30年前，我對(duì)一位冠心病的患者說(shuō)：所謂的冠心病，不過(guò)就是肝不好了而已。而他卻罵我：你這種做法狗都不用！
我們家屬于世代行醫(yī)的，從清末咸豐年間就開(kāi)始行醫(yī)了，至我是第五代傳人。所以我10歲就開(kāi)始背《湯頭歌》《藥性賦》《頻湖脈學(xué)》等等醫(yī)學(xué)書(shū)籍。到了15歲開(kāi)始就邊上學(xué)，邊跟著父親打針、針灸、抓中藥，村民都叫我“小赤腳醫(yī)生”。
每到我放假時(shí)，我總會(huì)跟著父親后面幫忙，每次父親看完一個(gè)病癥，就會(huì)給我布置作業(yè)，讓我寫(xiě)醫(yī)案，分析醫(yī)案的作用。
久而久之，我便對(duì)中醫(yī)產(chǎn)生了濃厚的興趣。于是我報(bào)考了中醫(yī)藥大學(xué)。等到畢業(yè)時(shí)，別的同學(xué)還不敢上手診治，而我卻游刃有余。
有一天，來(lái)了一個(gè)冠心病的患者，他捂著胸口，大口大口的喘氣。
我問(wèn)他這是怎么了？他說(shuō)：我有冠心病好多年了?？催^(guò)不少大夫，都被告知，是冠心病無(wú)疑。各種藥片，一把一把地吃了好幾年，問(wèn)題得不到徹底改善。左側(cè)胸部的疼痛，依舊是時(shí)時(shí)出現(xiàn)。
我覺(jué)得我的命不長(zhǎng)了。
我說(shuō)：一個(gè)禮拜前，因?yàn)橥砩虾图依锶税l(fā)生了一點(diǎn)口角，等到第二天早上醒來(lái)時(shí)，忽然間心胸憋悶疼痛，難以忍受。最痛苦的時(shí)候，疼痛宛如針刺一般，一陣一陣的發(fā)作。
與此同時(shí)，我的后背也跟著疼，心里頭慌慌的，四肢發(fā)涼，還惡心，想吐，一點(diǎn)東西都吃不下。兩只眼睛還發(fā)脹。于是，我就去了醫(yī)院，一去醫(yī)院，醫(yī)生見(jiàn)我就讓我做手術(shù)，可是手術(shù)費(fèi)那么貴啊，我一個(gè)普通人，哪里掏得起。
于是，我就想著中醫(yī)能不能行，我就來(lái)找你看看。
刻診，見(jiàn)他舌暗紅，苔薄白，脈弦澀。
接著，我思索片刻，給他擬方。方：柴胡、枳實(shí)、郁金、川楝子、元胡、芍藥、莪術(shù)、紅景天、薤白、法半夏。
我對(duì)他說(shuō)：沒(méi)事的，所謂的冠心病就是肝不好而已。
他說(shuō)：你在開(kāi)玩笑嗎？心，不是肝。你怎么能把這兩個(gè)毫無(wú)關(guān)聯(lián)的器官，放在一起說(shuō)呢？就你這種做法，狗都不用。
我一聽(tīng)，很來(lái)氣，我說(shuō)：你這是什么意思？我給你看病，你就這樣說(shuō)我？你要是不愿意用，你完全可以做昂貴的手術(shù)去啊。
他沉默了一會(huì)，拿走了方子。
結(jié)果，他服用了僅僅1劑，胸前刺痛之感立刻大大減輕了。這樣快的效果，令他始料未及。接著，又服用了26劑。從那以后，心臟不適癥狀就沒(méi)了，隨訪(fǎng)兩年未曾發(fā)作。從前那種動(dòng)不動(dòng)就胸前疼痛的感覺(jué)，消失得無(wú)影無(wú)蹤。
這里面究竟是什么道理呢？
首先，他冠心病的真正根源是肝郁氣滯。他的脈象，是弦澀脈。脈象弦，代表肝郁。脈象澀，代表血瘀、血行不暢。肝郁則氣滯，氣滯則不能帥血，因此有淤血是在所難免的事。舌暗紅，就是有淤血的明證。淤血阻滯，不通則痛，所以心區(qū)疼痛。
其次，他發(fā)病源于口角爭(zhēng)端，這就說(shuō)明情志不舒、肝氣不暢在里頭起了很大作用。就全身癥狀來(lái)看，他眼脹不適、納呆，也提示肝氣郁滯。因?yàn)楦伍_(kāi)竅于目啊。
肝郁了，波及肝竅，所以眼脹。肝屬木，克脾土。肝郁氣滯，脾土運(yùn)化失常，所以納呆、惡心、想吐。
肝主疏泄。肝郁氣滯，陽(yáng)氣不能順利輸布到四肢，所以手足發(fā)涼。
最后，從整體來(lái)看，他的問(wèn)題就是肝郁氣滯，并且由氣滯引發(fā)了血瘀。這個(gè)時(shí)候就需要疏肝解郁為主，活血化瘀為輔。
1、疏肝解郁——柴胡、枳實(shí)、郁金、川楝子、元胡、芍藥
柴胡、枳實(shí)、郁金能疏肝行氣，針對(duì)病因著手，使心之母功能恢復(fù)；川楝子、元胡疏肝行氣的同時(shí)還能止痛，減輕心前區(qū)的疼痛不適；芍藥則養(yǎng)血柔肝，滋養(yǎng)肝體，防止辛散疏肝之品傷陰。
《內(nèi)經(jīng)》 “肝藏于右，其氣行于左”，肝氣郁結(jié)很容易從左上行而干擾心脈的運(yùn)行，使心脈郁結(jié)進(jìn)而形成血瘀；更何況肝與心還是母子關(guān)系。孩子生病了，母親能不著急嗎？這一著急，就開(kāi)出現(xiàn)問(wèn)題，于是冠心病的癥狀就出現(xiàn)了。
2、活血化瘀——莪術(shù)、紅景天
莪術(shù)、紅景天能活血化瘀，改善心肌供氧，縮小斑塊；
3、振奮心陽(yáng)——薤白、法半夏
薤白、法半夏能振奮心陽(yáng)，提高心臟抗邪能力
冠心病做支架真的有用嗎？（除了緊急時(shí)刻，需要救命）
如果心臟支架有用，那為什么要長(zhǎng)年吃抗凝血的藥呢？這種性質(zhì)難道不是從一個(gè)病換成了另一種病嗎？
況且，當(dāng)時(shí)很少有這種放支架的能力，像得了這種病很多人也是尋求中醫(yī)的治療。但是反觀(guān)現(xiàn)在很多縣級(jí)醫(yī)院都有這種放支架的能力，只要去了先去造影，有堵塞了都是建議支架。
即使是現(xiàn)在國(guó)家出手了一副支架只要700元，但是為何術(shù)后的費(fèi)用要高達(dá)幾萬(wàn)元？這其中的原委我不說(shuō)你們也知道。
行醫(yī)這么多年，我說(shuō)句實(shí)話(huà)，治病真的很簡(jiǎn)單，而現(xiàn)在之所以很多小病，都治不好。這其實(shí)就是因?yàn)?#39;利’在作祟，挖空患者的錢(qián)，讓自己的腰包變鼓。我很看不慣這種行為，但我又無(wú)能為力。
中醫(yī)如今在走下坡路，中醫(yī)黑不管了不了解一頓亂噴，就是不相信，導(dǎo)致信的人開(kāi)始質(zhì)疑，不信的人依舊不信，保持中立的依舊觀(guān)望。
這種狀況讓我心痛，明明也是一條康莊大道，沒(méi)人愿意走就慢慢雜草叢生，但我依舊會(huì)堅(jiān)持下去，我相信也希望中醫(yī)可以幫到更多的人，有一個(gè)人是信的，中醫(yī)就是值得的。
