面對(duì)冠心病,‘支架、搭橋’是最優(yōu)選擇?純中醫(yī):‘肝若不舒’,再多支架心臟也早亡
我給一個(gè)冠心病患者,開方:柴胡、廣郁金、枳殼、紫蘇、川厚樸、丹參、赤芍、桃仁、紅花。
我為什么要這樣開?里面怎么都是疏肝的、化瘀的?溫通心陽、健脾的一味地都沒有,這能行嗎?
在這之前,先說說‘支架、搭橋’吧,之前做‘支架、搭橋’,過萬地費(fèi)用,讓多數(shù)人望而卻步,但前不久,支架從均價(jià)萬元,下降到不足千元,這可以說是冠心病患者的福音了,但是有一部分患者,仍舊不愿意搭橋,這是為什么?
就像有一位讀者說的,“支架只能管一段時(shí)間,時(shí)間長了,連支架也堵,還要重新?lián)Q?!?br>
換句話就是說,這即使是搭橋、支架了,也有可能會(huì)復(fù)發(fā),沒有辦法從根本上來解決,血管狹窄的問題。
在中醫(yī)看來,這種做法,無異于緣木求魚,治標(biāo)不治本,根本不符合辨證論治的思維。
下面再來看這個(gè)病人,我為什么要這么開方?通過望聞問切,我發(fā)現(xiàn):
①患者在發(fā)病的時(shí)候,胸悶、疼痛,會(huì)連及到肩背和兩脅。
②生氣或者激動(dòng)的時(shí)候,才會(huì)發(fā)作,或者癥狀更加的明顯。
③噯氣和排氣之后,感覺會(huì)舒暢一些。
④發(fā)作的時(shí)候,感到呼吸困難。
⑤舌頭有一點(diǎn)瘀斑,舌苔薄白,脈弦。
在一個(gè)中醫(yī)的眼中,這不難判斷,就是肝郁氣滯而已,肝膽二經(jīng)循行于兩脅,所以會(huì)連及到肩背和兩脅;肝郁氣滯,會(huì)引發(fā)血瘀,所以舌頭有瘀斑;肝氣郁滯,克傷脾土,影響氣機(jī)升降,就會(huì)噯氣、失氣.....
那么肝郁氣滯,和冠心病,又有什么關(guān)系呢?
肝氣正常的時(shí)候,心氣就相安無事,可以推動(dòng)心臟,正常的運(yùn)轉(zhuǎn)。但是當(dāng)肝郁氣滯了,心氣就會(huì)不暢,同時(shí)氣不能帥血而行,于是化作血瘀,這樣一來,不就形成冠心病了嗎?
另外,肝是屬木的,心是屬火的,木能生火,肝為母臟,心為子臟,肝郁氣滯影響到心臟,就是“母病及子”,這依舊符合中醫(yī)的思維。
所以呢,對(duì)于這個(gè)病人,我分了兩步走:
第一步:疏肝解郁、調(diào)暢氣機(jī)——柴胡、郁金、枳殼、紫蘇、厚樸,這是解決肝郁氣滯的問題。
第二步:活血化瘀——赤芍、丹參、桃仁、紅花,這一步是任何的冠心病患者,都應(yīng)該貫徹始終的。
一個(gè)禮拜后復(fù)診,諸癥明顯減輕,又加水蛭,再用了三個(gè)禮拜,所有癥狀消失。
我寫這些的目的,僅僅是為了給患者,多一個(gè)選擇罷了,遇見了冠心病,就一味地支架、搭橋,并非是最優(yōu)選擇,在支架、搭橋之前,可以先用中醫(yī)的辦法。