●冠心病或糖尿病患者，總膽固醇要控制在4mmol/L以內(nèi)；
●冠心病合并糖尿病或發(fā)生了心肌梗死的患者，總膽固醇要 控制在3mmol/L以內(nèi)。
5·18 血管健康日
一項(xiàng)調(diào)查顯示，我國每年因心血管病死亡人數(shù)高達(dá)300萬。而一直被廣大公眾所忽視的是：長期高膽固醇血癥導(dǎo)致的動(dòng)脈粥樣斑塊是引發(fā)心肌梗死和中風(fēng)的重要危險(xiǎn)因素。
心血管專家表示，由于沒有癥狀，大多數(shù)人意識不到血管異常，往往一直到出現(xiàn)心腦血管并發(fā)癥時(shí)才就醫(yī)。醫(yī)生建議，重視血管健康讓血管更年輕，應(yīng)從評估血管年齡、檢測膽固醇開始。
“斑塊”成心血管疾病的隱形殺手
5月18日，由中華醫(yī)學(xué)會心血管病學(xué)分會、中國膽固醇教育計(jì)劃項(xiàng)目共同倡議并發(fā)起的我國首個(gè)“5·18血管健康日”在北京正式啟動(dòng)。今年首屆血管健康日的主題為“警惕血管斑塊”。
何為“血管斑塊”？中華醫(yī)學(xué)會心血管病學(xué)分會主任委員、心血管專家胡大一解釋，血管內(nèi)皮有損傷時(shí)，過多的膽固醇會沉積在動(dòng)脈壁，形成一種醫(yī)學(xué)上能夠檢測的粥樣斑塊（因?yàn)槿庋鬯娺@種塊狀物內(nèi)部形狀類似小米粥而得名）。
對于血管斑塊導(dǎo)致的嚴(yán)重性，北京阜外心血管病醫(yī)院副院長楊躍進(jìn)表示，脂質(zhì)沉積越多，斑塊的體積也不斷長大，可堵塞血管，使血流不暢甚至閉塞，形成多種多樣的疾病?！叭缱枞呐K的血管可產(chǎn)生心絞痛與心肌梗死，阻塞腦血管可導(dǎo)致中風(fēng)和癡呆，阻塞四肢血管可引起四肢疼痛，尤其是下肢的跛行等?！?/p>
由于動(dòng)脈粥樣斑塊在血管內(nèi)累積變大的過程無聲無息，逐漸堵塞血管，患者不一定有外在的胸悶、胸痛的癥狀，膽固醇檢測也不一定高。更危險(xiǎn)的是，冠心病、糖尿病和高血壓患者體內(nèi)的血管斑塊更彌漫，炎癥反應(yīng)更多、更不穩(wěn)定。楊躍進(jìn)指出，這些不穩(wěn)定斑塊隨時(shí)可能破裂，如隱形炸彈般瞬間讓血管堵塞，導(dǎo)致心肌梗死、猝死、中風(fēng)等嚴(yán)重心腦血管事件。
胡大一表示，不要以為心腦血管疾病是老人的“專利”。一個(gè)35歲的男人，若有吸煙史，并且有“三高”（血糖高、血脂高、血壓高），那么他的血管年齡其實(shí)可能已經(jīng)有七十多歲了；而一名74歲的老先生如果血糖、血壓和血脂水平均正常，不吸煙，那么他的血管年齡可能只有60歲。
“人體血管內(nèi)的斑塊形成是一個(gè)復(fù)雜的過程，與血壓、生活方式、情緒、年齡等因素都有一定關(guān)系，但起到?jīng)Q定性作用的就是血液中的脂質(zhì)含量，如膽固醇、甘油三酯等?！焙笠惶嵝眩懝檀?lt;5.18mmol/l是適用于健康人群的參考值，而對已患有冠心病或糖尿病的患者來說，這類人群未來十年發(fā)生心血管意外（心肌梗死、心源性猝死等）的危險(xiǎn)最大，膽固醇水平應(yīng)低于正常參考值———
如果是冠心病或者糖尿病患者，總膽固醇要控制在4mmol/L以內(nèi)；
如果是冠心病同時(shí)合并糖尿病或發(fā)生了心肌梗死的患者，總膽固醇要控制在3mmol/L以內(nèi)。
北京大學(xué)第一醫(yī)院老年病內(nèi)科劉梅林教授表示，要使血管保持年輕，最重要一點(diǎn)就是防止血管“生銹”。“55歲以上的健康人群應(yīng)每年至少檢測一次膽固醇，將總膽固醇水平控制在5.18mmol/L以下；冠心病、中風(fēng)、高血壓患者則應(yīng)每3-6月檢測一次，在平衡運(yùn)動(dòng)、飲食的基礎(chǔ)之上，堅(jiān)持遵醫(yī)囑長期服用降膽固醇藥物立普妥等他汀類藥物?！?/p>
Tips：
維護(hù)血管健康4大守則
1、 提倡健康的生活方式；
2、 合理膳食、限鹽限油、減輕體重、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒、降低血壓、心理平衡；
3、 應(yīng)用積極合理的藥物治療，按醫(yī)囑使用應(yīng)用最為廣泛的他汀類藥物預(yù)防風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生。時(shí)刻關(guān)注自身的血管健康，從而達(dá)到將風(fēng)險(xiǎn)降到最低，將防范做到最早，將干預(yù)進(jìn)行得更徹底的防治目的。
聯(lián)系客服
