今天（11月14日）是一年一度的聯(lián)合國糖尿病日，記者有機(jī)會(huì)向北京大學(xué)第一醫(yī)院內(nèi)分泌科張俊清主任取經(jīng)，快來一起學(xué)習(xí)關(guān)于糖尿病的健康飲食小技巧和運(yùn)動(dòng)指南吧！

北京大學(xué)第一醫(yī)院內(nèi)分泌科主任張俊清

下面的內(nèi)容都是考試重點(diǎn)！一定要牢記！

如何科學(xué)防治糖尿病

一、 控制飲食

要限制一天總熱量的攝入，不要超過一天消耗的熱量，但對(duì)于肥胖的人應(yīng)該減少食物攝入的總熱量。控制飲食最主要的目的就是維持正常體重。

總熱量計(jì)算三步法

1、每日攝入總熱量中各部分的占比：碳水化合物50%、脂肪30%、蛋白質(zhì)20%；

2、少吃油膩的東西，飲食要清淡，最好避免油炸食品；

3、飲食多樣性，其實(shí)糖尿病患者什么都可以吃，但要控制吃的量；

肉類的選擇：吃四條腿的不如吃兩條腿的 吃兩條腿的不如吃沒有腿的

蔬菜、水果的選擇：綠色蔬菜多多益善 吃水果要適時(shí)適量（盡量吃含糖量低的水果、作為餐前加餐吃、每次少吃點(diǎn)）

盡量少吃“看不見的油”：花生、瓜子、開心果、核桃、板栗、松子、榛子，如果吃干果，應(yīng)減少主食的量。25?；ㄉ椎臒崃肯喈?dāng)于半兩饅頭。

4、少吃升糖快的精細(xì)糧食，比如米和面，多吃粗糧，比如：蕎麥、燕麥、小米；

5、不宜喝含糖飲料；

6、補(bǔ)充足夠的纖維素——蔬菜。

幾種具有保健作用的食品

1、燕麥：可以有效地降低血膽固醇，對(duì)心腦血管疾病有一定的預(yù)防作用

2、 魔芋：低熱量、高纖維素，可調(diào)節(jié)血脂，幫助降低餐后血糖

3、深色蔬菜：維生素和礦物質(zhì)含量高，預(yù)防動(dòng)脈硬化、冠心病、中風(fēng)，延緩衰老

4、橄欖油/山茶油：含有豐富的維生素E，可以調(diào)節(jié)血脂、預(yù)防動(dòng)脈硬化

5、豆制品：含有豐富的優(yōu)質(zhì)蛋白，含豐富的鈣和B族維生素，碳水化合物含量低，保護(hù)心血管，調(diào)節(jié)血脂水平。注意：一定不要過量食用豆制品，因?yàn)檫^量蛋白質(zhì)會(huì)增加腎臟的負(fù)擔(dān)哦。

做到下面四句話，您就做到了合理飲食

每天總量要量化

營養(yǎng)搭配合理化

食物種類豐富化

烹調(diào)過程清淡化

飲食控制是持久戰(zhàn)，必須長期堅(jiān)持，才能取得勝利！

張俊清主任：之前遇到來就診的農(nóng)村病人，他總說：“我吃得已經(jīng)不多了！”但在醫(yī)生看來，病人的碳水化合物攝入量還是超標(biāo)。這可能是因?yàn)檗r(nóng)村的食物種類比較單一，尤其是蔬菜較少。農(nóng)民朋友們一定要注意飲食的多樣性！

誤區(qū)：無糖點(diǎn)心肯定可以吃

如果吃了無糖點(diǎn)心就不能再吃其他主食了，因?yàn)?u>無糖點(diǎn)心中通常油脂含量很高，會(huì)引起血糖升高，更容易增加體重。

二、 健康的生活習(xí)慣

張俊清主任：要保持規(guī)律的運(yùn)動(dòng)，建議是每天進(jìn)行30分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，每周至少運(yùn)動(dòng)5天比如：跑步、走路、太極拳、游泳、做操、球類運(yùn)動(dòng)；抗阻運(yùn)動(dòng)也是可以的，大家可以根據(jù)自己的情況選擇喜歡的運(yùn)動(dòng)，總之戶外運(yùn)動(dòng)是最好的。糖尿病高危人群可以通過增加運(yùn)動(dòng)減少或延緩糖尿病的發(fā)生。

要想血糖控制好 每天鍛煉別忘了

運(yùn)動(dòng)前、先熱身 伸展關(guān)節(jié)很重要

運(yùn)動(dòng)中、不要急 先慢后快心臟好

運(yùn)動(dòng)后、慢慢停 身心舒暢樂逍遙

有下列特殊情況的患者是暫時(shí)不適宜進(jìn)行運(yùn)動(dòng)的：

目前血糖極不穩(wěn)定

血壓極高（收縮壓大于等于180mmHg）

有較嚴(yán)重的心臟疾病

較嚴(yán)重的糖尿病足等

急性感染，如發(fā)熱等

大量蛋白尿、腎功能不全

冠心病患者：

• 運(yùn)動(dòng)前應(yīng)找醫(yī)生咨詢，了解自己的心臟狀況。如果病情平穩(wěn)，可進(jìn)行較為緩和的運(yùn)動(dòng)，如：打太極拳、散步，最好不要進(jìn)行游泳、跑步、打羽毛球等較為劇烈的活動(dòng)。

• 運(yùn)動(dòng)時(shí)一定要帶好急救藥品，如硝酸甘油等。

• 最好找一個(gè)伙伴一起運(yùn)動(dòng)

高血壓患者：

• 要確保血壓控制較好，盡量控制在130/80mmHg以下

• 盡量選擇溫和的運(yùn)動(dòng)方式，如：散步、打太極拳等

晨練？暮練？

• 不宜清晨鍛煉，因?yàn)榍宄垦吼ざ雀?，容易發(fā)作心臟?。豢崭瑰憻捜菀壮霈F(xiàn)低血糖。

• 晚飯1小時(shí)后鍛煉是適宜的，因?yàn)榇藭r(shí)人的心率、血壓最平穩(wěn)，應(yīng)激能力是一天中最好的。

三、 藥物治療

張俊清主任：病人需要在醫(yī)生指導(dǎo)下合理選擇藥物進(jìn)行服用，定期就診，還要根據(jù)血糖變化調(diào)整用藥。糖尿病高危人群每年要進(jìn)行糖尿病并發(fā)癥篩查，早期治療和預(yù)防進(jìn)一步發(fā)展。

糖尿病并發(fā)癥有：心腦血管并發(fā)癥、下肢血管并發(fā)癥、糖尿病腎病、視網(wǎng)膜病變……有患者死于心腦血管疾病，所以，要特別注意并發(fā)癥的預(yù)防！