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5.8億的銷(xiāo)售費(fèi)用，占營(yíng)收的37%，25個(gè)銷(xiāo)售人員人均銷(xiāo)售費(fèi)用2300多萬(wàn)，長(zhǎng)生生物的高比例銷(xiāo)售費(fèi)用讓人瞠目結(jié)舌。但是不要以為這是個(gè)例，中國(guó)的醫(yī)藥公司銷(xiāo)售費(fèi)用畸高已經(jīng)是業(yè)內(nèi)只可意會(huì)，不可言傳的共識(shí)。
據(jù)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，2017年A股制藥板塊共171家公司，銷(xiāo)售費(fèi)用共1298億元，占總營(yíng)業(yè)收入的25%，遠(yuǎn)高于其他行業(yè)。2017年A股制藥板塊共有17萬(wàn)銷(xiāo)售人員，人均銷(xiāo)售費(fèi)用74萬(wàn)元，僅次于材料及能源行業(yè)。
這么多銷(xiāo)售費(fèi)用究竟流向何處了呢？不看不知道，一看嚇一跳，竟然有50%左右都是醫(yī)生的回扣。為什么呢，因?yàn)獒t(yī)生手中握有處方權(quán)，藥品的終端銷(xiāo)售掌握在醫(yī)生手中，患者用哪種藥醫(yī)生說(shuō)了算，為什么別人家的藥便宜而不用，非要用你們家貴的呢，原因你懂的，自然是要意思一下，給點(diǎn)回扣唄。
公立醫(yī)院在銷(xiāo)售端的壟斷地位直接導(dǎo)致了醫(yī)生吃回扣的霸權(quán)。目前我國(guó)藥品銷(xiāo)售市場(chǎng)共有三大終端：公立醫(yī)院、零售藥店及基層醫(yī)院，其中公立醫(yī)院市占率近70%，處于壟斷地位。由于公立醫(yī)院以處方藥銷(xiāo)售為主，非處方藥較少，其在處方藥市場(chǎng)的壟斷地位更加突出。
其實(shí)代金銷(xiāo)售，給回扣在醫(yī)藥圈一直是公開(kāi)的秘密，醫(yī)生和醫(yī)藥代表之間無(wú)需多言，只需要一個(gè)眼神便可領(lǐng)會(huì)對(duì)方的心意。以前回扣這事玩的也比較粗暴，比如醫(yī)生賣(mài)出一盒藥給10塊回扣，每個(gè)月底通過(guò)統(tǒng)方把醫(yī)生銷(xiāo)售藥品的數(shù)量拉出來(lái)，然后醫(yī)藥代表直接給醫(yī)生點(diǎn)鈔，比如醫(yī)生賣(mài)了1000盒藥就直接給一萬(wàn)元。
但是這么玩終究是不行的，這是明目張膽的違法。2016年12月央視新聞?lì)l道播出名為《高回扣下的高藥價(jià)》的新聞，曝光了上海、湖南等地醫(yī)院存在藥品回扣現(xiàn)象，將醫(yī)藥回扣問(wèn)題推上了風(fēng)口浪尖。此則新聞一出立即引起社會(huì)的廣泛關(guān)注，此后國(guó)家開(kāi)始整頓醫(yī)藥圈子代金回扣的亂象，該抓的抓，該罰的罰。
2017年5月，廣東醫(yī)藥圈大地震，50多名醫(yī)藥代表被抓，隨后南京醫(yī)藥圈大地震，醫(yī)生被抓供出600余名藥代，藥代被抓供700醫(yī)生。轉(zhuǎn)眼間醫(yī)藥圈風(fēng)聲鶴唳，人人自危，風(fēng)聲這么緊，藥代和醫(yī)生也都被震懾而短暫收手。但是“以藥養(yǎng)醫(yī)”這個(gè)頑疾并不是抓人就可以解決的，而是現(xiàn)有醫(yī)藥制度下自然生長(zhǎng)的毒瘤，若要根除還需從制度入手。
黑格爾曾說(shuō)“存在即合理”。醫(yī)生收受藥品銷(xiāo)售的回扣不過(guò)是其手中處方權(quán)的衍生物而已，只要權(quán)利還在，這個(gè)錢(qián)不賺白不賺，醫(yī)藥代表該給也還是要給的。既然國(guó)家抓得嚴(yán)，明的不行，那就來(lái)點(diǎn)暗的。那么醫(yī)生如何繼續(xù)賺取這部分灰色利潤(rùn)，醫(yī)藥代表又是如何屢出奇招的，德林社就聽(tīng)說(shuō)了這么一種玩法，簡(jiǎn)直是滴水不漏，讓你抓不到任何把柄。
一個(gè)藥品的銷(xiāo)售需要那么多醫(yī)生，每次還要統(tǒng)方，然后再去給回扣，是不是很繁瑣，再加上國(guó)家也管得嚴(yán)，那就從股市套現(xiàn)吧。據(jù)德林社某位伙伴透露，每次發(fā)回扣的時(shí)候，醫(yī)藥代表會(huì)找醫(yī)生們開(kāi)個(gè)會(huì)或者吃個(gè)飯，期間會(huì)談到某只股票值得關(guān)注，然后醫(yī)生們就心領(lǐng)神會(huì)了，回去后就會(huì)介入該股票，而且準(zhǔn)確率很高，往往在醫(yī)生介入后的兩到三天內(nèi)就會(huì)拉升10-15%，然后醫(yī)生們就可以套現(xiàn)了，快進(jìn)快出，只做短線。
短線的正確率這么高，難道真的有高手坐鎮(zhèn)？高手是有的，但是要保證正確率這么高，絕不是靠分析，很有可能是聯(lián)合坐莊，一舉兩得。一方面以自有資金拉抬股價(jià)，同時(shí)還撬動(dòng)了大量醫(yī)生的資金，不漲才怪；另一方面醫(yī)生的回扣也不用再去做繁瑣的票務(wù)處理了，一步到位。
藥企拉抬股價(jià)的錢(qián)很有可能來(lái)自銷(xiāo)售費(fèi)用，與其冒險(xiǎn)將錢(qián)給醫(yī)生，還不如用這筆錢(qián)去拉抬股價(jià)來(lái)的痛快。有人就問(wèn)了，操縱股價(jià)不是違法嗎？人家當(dāng)然不會(huì)自己去開(kāi)戶(hù)買(mǎi)股票，委托第三方不就可以了，這樣就無(wú)影無(wú)形了，是不是很妙。
A股中確實(shí)有一些醫(yī)藥公司喜歡炒股，如上海萊士，不過(guò)上市公司畢竟是受監(jiān)管的，操作起來(lái)風(fēng)險(xiǎn)很大。很多未上市的中小型醫(yī)藥企業(yè)操作空間反倒是更大，炒起股來(lái)也不受監(jiān)管，不用披露，如魚(yú)得水。所以醫(yī)藥圈的灰色資金有多少流入股市割韭菜還是個(gè)未知數(shù)。
俗話說(shuō)辦法總比困難多，事在人為，但是聰明用錯(cuò)了地方可就危險(xiǎn)了。醫(yī)藥圈的回扣竟然玩到了股市里，而且還是來(lái)割韭菜，這就有點(diǎn)過(guò)分了，希望監(jiān)管機(jī)構(gòu)以后監(jiān)控的時(shí)候要多加留意。
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