大門一關(guān)、自成一體,很少與周邊社區(qū)產(chǎn)生交集?如果對(duì)“養(yǎng)老院”還停留在這樣的認(rèn)知,可能已經(jīng)有點(diǎn)落伍了。近年來,越來越多的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)挖掘自身優(yōu)勢(shì),整合各類資源,成為盤活區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)的綜合有機(jī)體,也走出一條多端發(fā)力、靈活經(jīng)營(yíng)的良性運(yùn)轉(zhuǎn)之路。
調(diào)研樣本——
是養(yǎng)老院食堂 也是自助餐廳
爆炒花甲、臘味炒蒜苗……臨近中午11點(diǎn)半,位于阜外大街的國(guó)投健康長(zhǎng)者公寓東側(cè),“為老餐廳”開門迎客。熱騰騰的菜品一字排開,香氣四溢。暖黃燈光搭配紅白格桌布,明亮溫馨。
“這個(gè)辣不辣?”“有一點(diǎn),你能吃不?”很快,餐廳內(nèi)涌入不少老年顧客。一些老人徑直挑選中意菜品,有的則和同伴商量著口味。對(duì)于第一次登門的顧客,工作人員熱情招呼,“您好,看看今天的菜單。”“咱們是自助餐,每位35元,60歲以上老人30元,使用北京養(yǎng)老卡還有額外優(yōu)惠?!?/p>
74歲的王奶奶帶著孫女一起用餐,老人胃口很好,盛的飯菜全部“光盤”了。“別看我挺瘦的,我愛吃肉,這里飯菜合我口味,粉蒸肉,軟軟的很入味。”老人笑起來,“年齡大了,感覺做飯?zhí)貏e累,炒菜鍋都端不動(dòng),很喜歡這樣的地方,每周都會(huì)來一兩次?!?/p>
與這里結(jié)緣,是王奶奶此前和朋友參觀國(guó)投健康長(zhǎng)者公寓,出來后發(fā)現(xiàn)旁邊有家餐廳?!奥犝f就是這家養(yǎng)老公寓經(jīng)營(yíng)的,感覺品質(zhì)上更有保障。”
據(jù)了解,“為老餐廳”起初是國(guó)投健康長(zhǎng)者公寓的食堂之一,工作人員可以來此用餐,公寓入住老人想要請(qǐng)家屬、朋友聚餐時(shí),也可在餐廳擺上一桌飯菜。
后來,這里成為西城區(qū)掛牌的“父母食堂”。相較公寓里專門為入住老人準(zhǔn)備的老年?duì)I養(yǎng)餐,“為老餐廳”廣泛接納周邊居民,口味更加大眾。經(jīng)營(yíng)近四年,餐廳“人氣”愈發(fā)火爆。過了12點(diǎn),要排起二三十人的長(zhǎng)隊(duì),甚至還有不少年輕人的身影。
人員設(shè)備場(chǎng)地,優(yōu)勢(shì)資源共享
對(duì)養(yǎng)老服務(wù)來說,“為老餐廳”屬于錦上添花,“真功夫”和“硬功夫”還要從這家機(jī)構(gòu)內(nèi)部探尋答案。走進(jìn)公寓,一層挑高大廳寬敞明亮,二層多達(dá)2300平方米的公共活動(dòng)區(qū)域。一位奶奶演奏著《保衛(wèi)黃河》,身后老伴兒輕聲哼唱。不遠(yuǎn)處,十幾位老人沐浴著窗邊陽(yáng)光,在社工和照護(hù)師幫助下,投入創(chuàng)作著小幅油畫……
走廊兩側(cè),棋牌室、書畫室、影音室一字排開。水療康復(fù)室里,擺放著電動(dòng)升降浴缸、傾斜式浴缸等設(shè)備,還有一臺(tái)科技感十足的“水中步態(tài)跑臺(tái)”。針對(duì)認(rèn)知癥老人設(shè)立的多感官環(huán)境干預(yù)活動(dòng)室,提煉出“五感”元素,可為認(rèn)知癥老人提供非藥物干預(yù)療法。
而和“為老餐廳”一樣,公寓內(nèi)這些先進(jìn)設(shè)備和場(chǎng)地,也可以有條件地向周邊居民開放。院長(zhǎng)劉洪山介紹,公寓通過展覽路街道的養(yǎng)老專干,對(duì)接轄區(qū)內(nèi)有相關(guān)需求的老人,實(shí)現(xiàn)資源共享。
例如助浴服務(wù),如果老人家里環(huán)境有限,可以以80元的優(yōu)惠價(jià)格,到公寓請(qǐng)護(hù)理員助浴或使用傾斜式浴缸自主洗浴。舒適安全,最大限度保護(hù)老人尊嚴(yán)。
作為被國(guó)際阿爾茲海默病協(xié)會(huì)收錄于年報(bào)的專業(yè)機(jī)構(gòu)之一,國(guó)投健康長(zhǎng)者公寓一直以認(rèn)知癥照護(hù)服務(wù)為主要服務(wù)特色。目前公寓已組織了兩期“腦健康訓(xùn)練營(yíng)”,發(fā)起成立認(rèn)知癥家屬互助會(huì),請(qǐng)專家來為老人做康復(fù)、給家屬分享課程。參與者不局限于入院老人,也包括社區(qū)對(duì)接到的轄區(qū)居民。
此外,公寓還承接了周邊4個(gè)社區(qū)的家庭照護(hù)床位老人,以及基本服務(wù)保障對(duì)象的護(hù)理工作。護(hù)理員利用休息日,上門為服務(wù)對(duì)象理發(fā)、剪指甲、測(cè)量血壓等等,高峰時(shí)共護(hù)理30多位老人。
醫(yī)療急救設(shè)點(diǎn) 保障院內(nèi)院外
自長(zhǎng)者公寓向南大約6公里,便是紅蓮幸福家養(yǎng)老院。這里多了幾分質(zhì)樸風(fēng)格,即將迎來首批入住老人。作為西城區(qū)普惠養(yǎng)老項(xiàng)目,紅蓮幸福家的房間帶著一般養(yǎng)老院居室少見的陽(yáng)臺(tái),更接近民宅樣貌,令人感覺很是親切。
站在窗邊俯瞰,蓮花河景觀水系一覽無余。80多歲的楊振藍(lán)老兩口,陪伴多年的保姆回了老家;82歲的周奶奶,兒子平時(shí)在國(guó)外,老兩口換過5個(gè)保姆都不合意。參觀養(yǎng)老院后,他們都決定將這里作為自己“第二個(gè)家”。
“近”,是老人們相中紅蓮幸福家最常見的理由。紅蓮北里、紅蓮中里……窗外高低錯(cuò)落的居民小區(qū),是不少住戶們心底里的寄托與撫慰?!捌綍r(shí)回去看看、拿個(gè)什么東西都方便,子女也可以常來探視。”
另一個(gè)理由,就是養(yǎng)老院過硬的醫(yī)療配備。用68歲侯阿姨的話來說,“老年人最看重的是機(jī)構(gòu)就醫(yī)有保障,住進(jìn)來心里才踏實(shí)?!?/p>
在養(yǎng)老院一層,設(shè)有紅蓮北里社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。和普通養(yǎng)老院內(nèi)設(shè)醫(yī)務(wù)室不同,服務(wù)站具備衛(wèi)生服務(wù)中心的全部功能。注射、開藥、診療等等,都可以在服務(wù)站直接完成,還支持刷醫(yī)保。養(yǎng)老院二層,則設(shè)置了一處120急救中心的急救站。不必出樓,老人們的日常和突發(fā)狀況都能隨時(shí)得到響應(yīng),可以說為生命健康架設(shè)“雙重保障”。
此外,通過兩條不同的路徑設(shè)計(jì)與不同的大門開放位置,轄區(qū)居民和入住老人都可以享受相關(guān)醫(yī)療設(shè)施,彼此又互不干擾,最大限度實(shí)現(xiàn)資源覆蓋。養(yǎng)老院還承接了部分“?;尽惫δ埽笃谝矔?huì)根據(jù)入住情況,考慮增設(shè)短期托管、日間照料等,為周邊有臨時(shí)需求的居民家庭提供更多觸手可及的服務(wù)。
據(jù)介紹,養(yǎng)老院將自身特色提煉成“四個(gè)友好”——服務(wù)友好、配套友好、人文友好以及社區(qū)友好,就是要“打開養(yǎng)老院的大門”,讓健康融入社區(qū)、讓服務(wù)走進(jìn)家庭。
調(diào)研手記——
積極造血 靈活運(yùn)營(yíng)
蹲點(diǎn)期間,記者進(jìn)一步感受到,機(jī)構(gòu)紛紛致力的“開門辦養(yǎng)老”,實(shí)際上有兩個(gè)維度。
一個(gè)是“引進(jìn)”,機(jī)構(gòu)廣泛對(duì)接各路優(yōu)質(zhì)社會(huì)資源,以此增強(qiáng)機(jī)構(gòu)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、專業(yè)照護(hù)等能力,豐富機(jī)構(gòu)服務(wù)領(lǐng)域的內(nèi)涵。
另一個(gè)維度是“輸出”,也是機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人們努力思考和探索的方向。
眾所周知,養(yǎng)老機(jī)構(gòu)擁有人員、設(shè)備、技術(shù)、場(chǎng)地等天然優(yōu)勢(shì),如果能夠兼顧在院長(zhǎng)居老人和周邊居家老人的利益,實(shí)現(xiàn)差異化分時(shí)共享硬件設(shè)施和軟性服務(wù),彌補(bǔ)目前居家養(yǎng)老服務(wù)供給不足、能力有限的“短板”,顯然會(huì)成為地區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的重要力量。
從現(xiàn)實(shí)角度考慮,養(yǎng)老既是“事業(yè)”又是“產(chǎn)業(yè)”,要協(xié)同發(fā)展?!瓣P(guān)起門來辦養(yǎng)老”,很多機(jī)構(gòu)的日常收支很難維持平衡,不利于長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展。通過多端經(jīng)營(yíng)來覆蓋成本,才有可能為入住老人,以及轄區(qū)老人都提供高質(zhì)量的服務(wù)。而在“居家—社區(qū)—機(jī)構(gòu)”的有效聯(lián)動(dòng)中,更多老人有機(jī)會(huì)感受和體驗(yàn)機(jī)構(gòu)的服務(wù),無形之中拉近機(jī)構(gòu)與老人之間的距離,培養(yǎng)潛在客戶,從而達(dá)到“雙贏”的目的。更為切合養(yǎng)老企業(yè)積極造血、靈活運(yùn)營(yíng)的題中之意。
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