齊魯網(wǎng)·閃電新聞2月19日訊慢性阻塞性肺疾?。–OPD,簡(jiǎn)稱慢阻肺)是以慢性彌漫性的不可逆氣道阻塞為特征的一組疾病,包括慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺氣腫以及外周氣道阻塞。其主要臨床表現(xiàn)為咳、痰、喘,會(huì)給患者的生活質(zhì)量造成極大影響。
慢阻肺好發(fā)于老年人,長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)攝入不足和機(jī)體能量消耗增加,使慢阻肺患者更容易出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良。由于慢阻肺所造成的通氣不足,容易引起高碳酸血癥和低氧血癥。對(duì)慢阻肺患者的飲食治療要考慮食物中營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的組成對(duì)氣體交換的影響。因此宜采用適當(dāng)能量、適量蛋白質(zhì)、高脂肪、低碳水化合物飲食。
慢阻肺患者的日常飲食可以參考以下幾點(diǎn):
合理攝入蛋白質(zhì)
適當(dāng)攝入蛋白質(zhì)有助于緩解負(fù)氮平衡,但過(guò)量攝入會(huì)加重低氧血癥及高碳酸血癥,所以每天給予1-1.5g/kg標(biāo)準(zhǔn)體重即可。
適當(dāng)增加脂肪攝入
脂肪在三大營(yíng)養(yǎng)素中呼吸商最低,能減少二氧化碳的產(chǎn)生,因此可以提高脂肪在供能中的比重。但在高脂肪膳食時(shí)要注意調(diào)整脂肪酸的結(jié)構(gòu),防止高脂血癥的發(fā)生或網(wǎng)狀上皮系統(tǒng)的損害??梢栽诟咧嬍持幸訫CT油替代部分長(zhǎng)鏈脂肪酸,不僅有利于患者的消化吸收,且有利于正氮平衡的恢復(fù)。
合理補(bǔ)充碳水化合物
碳水化合物在三大營(yíng)養(yǎng)素中呼吸商最高,對(duì)于有嚴(yán)重通氣障礙或伴有高碳酸血癥的患者,攝入過(guò)高的碳水化合物將導(dǎo)致二氧化碳累積,不利于血碳酸水平的降低。因此,應(yīng)降低碳水化合物在總能量供應(yīng)中的比重。而對(duì)于無(wú)明顯此類癥狀的患者,則不必嚴(yán)格限制碳水化合物的攝入。
補(bǔ)充維生素和微量元素
慢阻肺患者常常會(huì)出現(xiàn)維生素和微量元素缺乏的情況,因此應(yīng)多注重各種維生素和微量元素的補(bǔ)充,尤其是維生素C、維生素E和磷、鈣、鉀的補(bǔ)充。
水
合并有體液潴留或者肺水腫、肺動(dòng)脈高壓、肺心病和心力衰竭的患者應(yīng)該嚴(yán)格控制液體量。嚴(yán)重感染出現(xiàn)脫水或者機(jī)通氣導(dǎo)致液體丟失過(guò)多時(shí),應(yīng)該增加液體的供給。
健康提示:無(wú)論是否有疫情,都有必要做好日常防護(hù)。當(dāng)我們準(zhǔn)備節(jié)日的飯菜時(shí),肉類、魚類和海鮮等冷凍冷藏食物,要與果蔬、熟食等其他食物分開包裝和儲(chǔ)存。放了生食物的容器和水池要認(rèn)真刷洗干凈,再放其他食物,避免交叉污染。處理食材前后,都要認(rèn)真洗手。(山東省中醫(yī)院 臨床營(yíng)養(yǎng)科)
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