通變大柴胡湯（張錫純方）
治傷寒溫病，表證未罷，大便已實(shí)者。
柴胡（三錢）薄荷（三錢）知母（四錢）大黃（四錢）
此方若治傷寒，以防風(fēng)易薄荷。
《傷寒論》大柴胡湯，治少陽經(jīng)與陽明府同病之方也。故方中用柴胡以解在經(jīng)之邪，大黃以下陽明在府之熱，方中以此二藥為主，其余諸藥，可加可減，不過參贊以成功也。然其方宜于傷寒，而以治溫病、與表證不在少陽者，又必稍為通變，而后所投皆宜也。
或問︰其表果系少陽證，固宜用柴胡矣。若非少陽證，既加薄荷、防風(fēng)以散表邪，何須再用柴胡乎？答曰︰凡表證未罷，遽用降藥下之，恒出兩種病證︰一為表邪乘虛入里，《傷寒論》所載，下后胸滿心下痞硬，下后結(jié)胸者是也；一為表邪乘虛入里且下陷，《傷寒論》所謂，下之利不止者是也。此方中用防風(fēng)、薄荷以散之，所以防邪之內(nèi)陷，用柴胡以升之，所以防邪之下陷也。
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