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帕金森低血壓

隨著三伏天的到來(lái)，有很多患者在《王博士在線說(shuō)帕》的提問(wèn)上，會(huì)提到，自己低血壓，該怎么辦？有些患者還去醫(yī)院做了檢查，結(jié)果也是低血壓。有些患有帕金森病的人可能會(huì)出現(xiàn)低血壓?jiǎn)栴}（也稱為低血壓）。它可能是帕金森氏癥的癥狀，也可能是用于治療該病癥的藥物的副作用。它也可能與另一種健康狀況有關(guān)。那我們今天就來(lái)全面的了解和學(xué)習(xí)這方面的知識(shí)，幫助大家正確的認(rèn)識(shí)低血壓和改善措施。

什么是血壓

你的心跳在身體周圍抽血。血液的功能之一是將氧氣從肺部輸送到您的其他器官，包括您的大腦。

血壓是衡量你的心臟在身體周圍抽血的有力程度。

血壓如何控制

白天血壓自然上升和下降。如果你有壓力或做身體活動(dòng)，它會(huì)上升，而當(dāng)你休息時(shí)，它會(huì)下降。

頸部的主要?jiǎng)用}中有傳感器可以向大腦報(bào)告血壓。這是“自主神經(jīng)系統(tǒng)”的一部分。

自主神經(jīng)系統(tǒng)是大腦，神經(jīng)和脊髓的一部分。它控制著許多自動(dòng)功能（你的身體在不考慮它們的情況下做的事情），包括你的心率和血壓。

大腦監(jiān)測(cè)您的血壓并向您的心臟和血管發(fā)送信息，以根據(jù)需要進(jìn)行調(diào)整。

在某些活動(dòng)中，身體的某些部位需要比其他部位更多的血液。例如，在運(yùn)動(dòng)期間，您的血壓會(huì)增加，這樣您的肌肉就可以獲得更多的氧氣?；蛘撸绻罱赃^(guò)，更多的血液會(huì)進(jìn)入您的胃部以使其消化食物，從而降低其他地方的血壓。

由于體內(nèi)只有一定量的血液，因此必須對(duì)其供應(yīng)進(jìn)行管理。自主神經(jīng)系統(tǒng)減少血液供應(yīng)身體的某些部分，以將其發(fā)送或轉(zhuǎn)移到最需要它的部位。

當(dāng)你站起來(lái)時(shí)，你的身體也會(huì)感覺(jué)到你的腿部血液匯集（由于重力）。它通過(guò)增加心率，擠壓或收縮血管，在身體周圍移動(dòng)血液來(lái)實(shí)現(xiàn)這一點(diǎn)。

如果站立時(shí)血液在靜脈中匯集，則血液回流到心臟的次數(shù)減少，因此血液進(jìn)入大腦的次數(shù)減少。這可能導(dǎo)致頭暈或昏厥。這稱為體位性低血壓，對(duì)帕金森癥患者來(lái)說(shuō)可能是一個(gè)問(wèn)題。

如何測(cè)量血壓

使用帶有充氣臂袖套的聽(tīng)診器，通過(guò)聆聽(tīng)手臂的脈搏來(lái)測(cè)量血壓。從每個(gè)節(jié)拍中取出兩個(gè)讀數(shù)。

第一個(gè)讀數(shù)是衡量心臟泵血的最高壓力（收縮壓）。第二個(gè)是衡量心臟在心跳之間休息時(shí)的最低壓力（舒張壓）。通過(guò)獲取兩個(gè)讀數(shù)，您將獲得最大和最小血壓。

讀數(shù)以兩個(gè)數(shù)字給出，兩種壓力均稱為“mm Hg”。例如，如果您的收縮壓為120mm Hg且您的舒張壓為70mm Hg，則您的血壓寫(xiě)為120/70。正常血壓讀數(shù)在90/60和140/90之間。超出此范圍的任何讀數(shù)都被歸類為低或高。

高血壓

高血壓是140/90或更高的讀數(shù)。高血壓有時(shí)會(huì)在家庭中流行，或者可能因飲酒過(guò)量而導(dǎo)致。

高血壓通常沒(méi)有明顯的癥狀，很多人甚至都不知道。

高血壓會(huì)增加心臟病發(fā)作和中風(fēng)等疾病的風(fēng)險(xiǎn)。如果你喝太多酒，吃不好的飲食或吸煙，你更容易出現(xiàn)高血壓?jiǎn)栴}。

如果您有其他疾病，包括糖尿病，腎臟疾病和動(dòng)脈硬化（動(dòng)脈粥樣硬化），您可能更容易出現(xiàn)高血壓。有些藥物也會(huì)引起高血壓。

低血壓

低血壓是低于90/60的讀數(shù)。自然低血壓沒(méi)有任何癥狀。但是，如果它降得太低，您可能會(huì)出現(xiàn)癥狀，因此可能需要進(jìn)行治療。

低血壓的常見(jiàn)癥狀包括：

• 感到頭暈或頭暈（特別是當(dāng)你坐下或躺下后站起來(lái)）
• 模糊的視野
• 感覺(jué)很虛弱
• 感到困惑或困惑

帕金森病和低血壓

帕金森病本身有時(shí)會(huì)引起低血壓。這是因?yàn)榕两鹕Y會(huì)影響自主神經(jīng)系統(tǒng) - 調(diào)節(jié)血壓的系統(tǒng)。用于治療帕金森病的藥物也可以降低血壓。

通常低血壓不會(huì)引起嚴(yán)重問(wèn)題，但如果你暈倒或昏迷，你可能會(huì)跌倒并傷害自己。

如果你的家庭醫(yī)生發(fā)現(xiàn)你的血壓很低，你可能不一定需要治療，除非你的低血壓讓你感覺(jué)不適。

體位性低血壓

姿勢(shì)性低血壓（也稱為直立性低血壓）是站立或改變位置時(shí)血壓的大幅下降。

患有帕金森癥的人可以將其視為癥狀的癥狀。它也可能是由用于治療帕金森病的藥物引起的，例如左旋多巴。

因此，如果您的癥狀是您認(rèn)為可能是由于血壓低，請(qǐng)讓您的家庭醫(yī)生測(cè)量您的血壓（或躺著），然后在您站立幾分鐘后。

如果您的帕金森氏癥藥物逐漸累積，您的血壓受到嚴(yán)密監(jiān)控，并且如果您遵循有關(guān)如何在頁(yè)面下方提高血壓的建議，那么您不太可能遇到任何嚴(yán)重的姿勢(shì)性低血壓?jiǎn)栴}。

請(qǐng)記住，按規(guī)定服用藥物很重要。單獨(dú)的姿勢(shì)性低血壓可能不是改變藥物的理由。關(guān)注帕金森知識(shí)傳播者：帕不怕！

對(duì)于一些人來(lái)說(shuō)，體位性低血壓可以通過(guò)藥物控制。這應(yīng)該與您的健康專業(yè)人士討論?？梢蚤_(kāi)處方的藥物包括麻黃堿，米多君和氟氫可的松。

如果您擔(dān)心自己的癥狀，請(qǐng)咨詢您的專家，了解這些選擇。但請(qǐng)記住，不要停止服用帕金森的藥物，因?yàn)檫@可能是危險(xiǎn)的。

什么時(shí)候血壓會(huì)引起問(wèn)題

如果流向大腦的血液流量減少太多，你可能會(huì)感到頭暈或暈倒，你可能會(huì)摔倒。感到虛弱和微弱可能會(huì)感到不愉快。

有時(shí)它可能引起輕微的混亂，這可能令人擔(dān)憂，但當(dāng)血壓恢復(fù)正常時(shí)，混亂應(yīng)該清除。

如果你暈倒，重要的是保持平躺，不要立即站起來(lái)。這將使血液到達(dá)您的大腦并幫助您感覺(jué)更好。然后，如果需要，您可以逐漸起床，坐下來(lái)。關(guān)注帕不怕！

在一種罕見(jiàn)的 稱為多系統(tǒng)萎縮（MSA）的帕金森病中，低血壓癥狀尤為常見(jiàn)。這是因?yàn)樽灾魃窠?jīng)系統(tǒng)比帕金森氏癥更嚴(yán)重。

當(dāng)血液需求增加時(shí)，最有可能發(fā)生低血壓癥狀，例如：

• 快速站立，特別是從平躺位置或在沒(méi)有太多運(yùn)動(dòng)的時(shí)期之后
• 飯后 - 當(dāng)你脫水時(shí)，胃和腸道需要更多的血液可以降低身體其他部位的血壓。體內(nèi)缺乏液體和鹽會(huì)使自主神經(jīng)系統(tǒng)更難控制血壓。飲酒會(huì)導(dǎo)致脫水，并可能會(huì)擾亂血壓控制，所以盡量在酒精飲料之間喝水
• 在炎熱的環(huán)境中，如中央供暖的房間，熱水浴或夏季的一天。這是因?yàn)檠埽貏e是靠近皮膚的血管，隨著冷卻血液的方式變大。這也可以降低你的血壓
• 如果你便秘（帕金森癥患者常見(jiàn)的問(wèn)題），有時(shí)緊張的努力可能會(huì)讓你感到暈眩。咳嗽時(shí)也會(huì)發(fā)生這種情況。當(dāng)你通過(guò)尿液時(shí)，你也可能會(huì)感到暈眩。帕不怕為你帶來(lái)各類帕金森知識(shí)！

癥狀也可能發(fā)生：

• 在早上。在你睡覺(jué)時(shí)你的血壓會(huì)下降，所以當(dāng)你醒來(lái)時(shí)它已經(jīng)很低了
• 當(dāng)你焦慮的時(shí)候。焦慮 可導(dǎo)致過(guò)度呼吸（過(guò)度通氣），從而降低血壓

雖然低血壓與帕金森癥有關(guān)，但盡量不要立即認(rèn)為這是導(dǎo)致低血壓的狀況 - 這可能是其他因素。例如，如果您年紀(jì)較大，患有糖尿病或已經(jīng)服用藥物治療高血壓，您將面臨更高的低血壓風(fēng)險(xiǎn)。

一些用于前列腺問(wèn)題的藥物也可以降低血壓。

脫水，可能是由于腹瀉，嘔吐，過(guò)熱或不夠飲酒，也可能導(dǎo)致低血壓。

可以采取哪些措施來(lái)改善低血壓

你可以做很多事情來(lái)控制血壓。醫(yī)療保健專業(yè)人士提出以下建議：

• 不要長(zhǎng)時(shí)間坐在陽(yáng)光下或炎熱的環(huán)境中。在炎熱時(shí)盡量避免大量活動(dòng)，并確保你喝大量的液體。如果你覺(jué)得太熱，可以用風(fēng)扇或冷法蘭絨冷卻自己。
• 盡量不要長(zhǎng)時(shí)間靜止，例如在熨燙時(shí)。做穿著坐下和分階段的任務(wù)。如果你做的事情意味著你必須站立，那么通過(guò)搖晃你的腳趾，然后腳跟或改變?nèi)蝿?wù)一段時(shí)間來(lái)移動(dòng)一下。這將使您的血液保持運(yùn)動(dòng)并保持血壓升高。
• 通過(guò)改變你的位置，例如從椅子上升到站立位置，可以避免一些頭暈的咒語(yǔ)。慢慢起來(lái)，特別是如果你一直在打瞌睡。站立后，不要馬上離開(kāi)椅子。站立一會(huì)兒，直到你感覺(jué)穩(wěn)定。如果你起床，讓你的腳在地板上搖晃幾分鐘，然后慢慢站立。
• 如果您感到頭暈或暈眩，請(qǐng)雙腿抬起或躺下，直到感覺(jué)過(guò)去。
• 有些人還發(fā)現(xiàn)使用德比或射擊棒坐著會(huì)很有幫助。這些看起來(lái)像拐杖，但在需要時(shí)可以變成椅子 - 讓你隨時(shí)休息。體育用品商店經(jīng)常出售它們。
• 在起床前喝一杯水有時(shí)會(huì)有所幫助。
• 如果您在用餐后感到頭暈，請(qǐng)嘗試在用餐結(jié)束時(shí)喝兩小杯水。
• 如果你需要的話，慢慢地彎曲或伸手去拿東西 - 這樣你就不會(huì)失去平衡并摔倒。
• 空腹服用一些藥物可能會(huì)使問(wèn)題變得更糟，因?yàn)樗幬镂毡绕綍r(shí)更快。但在改變藥物治療時(shí)間之前，請(qǐng)咨詢您的專科醫(yī)生或帕金森氏癥護(hù)士。
• 大而重的熱餐可能會(huì)增加問(wèn)題。當(dāng)你進(jìn)食時(shí)，血液會(huì)從你的大腦進(jìn)入你的胃部以幫助消化食物，所以如果你在進(jìn)食后感到暈眩，請(qǐng)保持小而頻繁的飲食。
• 晚上不要喝咖啡因。少喝酒也可能有所幫助。您的全科醫(yī)生或營(yíng)養(yǎng)師可能會(huì)建議您在飲食中添加更多的鹽。不先與您的全科醫(yī)生或營(yíng)養(yǎng)師交談，不要添加額外的鹽。記錄引發(fā)癥狀的原因以及使其好轉(zhuǎn)或惡化的原因。這將有助于解決問(wèn)題。
• 溫和的運(yùn)動(dòng)可以提供幫助。嘗試腿部鍛煉，例如上下移動(dòng)腳踝和腳，擠壓小腿肌肉，輕柔的行進(jìn)動(dòng)作或穿過(guò)和不穿過(guò)腿。你可以坐著，站著或躺在床上做這些。與物理治療師交談以獲取有關(guān)鍛煉的更多信息。
• 支撐長(zhǎng)襪通常有助于促進(jìn)流通。它們可作為緊身褲或男士襪子，無(wú)論是處方還是柜臺(tái)。您當(dāng)?shù)氐乃巹熆梢源鎯?chǔ)它們或者能夠告訴您在哪里可以獲得它們。

通過(guò)遵循上述建議通常可以幫助緩解姿勢(shì)性低血壓，但如果您的癥狀嚴(yán)重，應(yīng)該立刻就醫(yī)。