暑假來臨,各大醫(yī)院的生長(zhǎng)發(fā)育門診很是火爆,生長(zhǎng)發(fā)育問題成了暑假里許多家庭想要集中解決的問題,各大醫(yī)院也適時(shí)推出了長(zhǎng)高義診、“長(zhǎng)高總動(dòng)員”等系列活動(dòng)。在孩子的身高發(fā)育過程中,有太多誤區(qū)需要家長(zhǎng)們搞明白,不要讓“有高個(gè)子基因孩子不會(huì)矮”“個(gè)頭矮是因?yàn)橥黹L(zhǎng)”等“老理兒”耽誤了孩子的長(zhǎng)高。如何判斷孩子身高長(zhǎng)速是否正常?怎樣才能正確幫助孩子長(zhǎng)個(gè)兒?收好這份權(quán)威的專家解讀。
生長(zhǎng)發(fā)育分為嬰幼兒期、兒童期和青春期三個(gè)階段。如何才能讓孩子身高的每個(gè)階段都長(zhǎng)到最佳模式呢?濟(jì)南市中心醫(yī)院主任醫(yī)師彭惠介紹,嬰幼兒期、兒童期和青春期這三個(gè)階段對(duì)應(yīng)三種生長(zhǎng)模式,側(cè)重點(diǎn)也不同。
0—3歲的嬰幼兒時(shí)期是營(yíng)養(yǎng)代謝模式生長(zhǎng),也就是以營(yíng)養(yǎng)為主,睡眠和挑食問題是影響身高的關(guān)鍵。3歲到青春期前的兒童期長(zhǎng)個(gè)是以生長(zhǎng)激素為主,雖然不是生長(zhǎng)高峰期,如果每年的增長(zhǎng)幅度低于5公分就要引起注意。“到了青春期就是‘性激素+生長(zhǎng)激素’共同促生長(zhǎng)模式?!迸砘萁榻B,青春期甲狀腺激素、性腺激素等會(huì)出現(xiàn)分泌高峰,共同促進(jìn)生長(zhǎng)過程。
“5歲至青春期前是干預(yù)身高的最佳期?!迸砘萁榻B引起身材矮小的常見疾病主要有生長(zhǎng)激素缺乏、特發(fā)性矮?。ㄉL(zhǎng)激素不缺乏,排除其他疾病情況)、性早熟、甲狀腺功能低下等,其中特發(fā)性矮小能占60%到80%的比例,而不論是特發(fā)性矮小還是生長(zhǎng)激素缺乏,最好的治療方法是注射生長(zhǎng)激素。
生長(zhǎng)激素的注射類型分為每天和每周,許多家長(zhǎng)聽到“激素”二字會(huì)比較抵觸,認(rèn)為這會(huì)給孩子的身體帶來一定副作用。但專家強(qiáng)調(diào),如果孩子是缺乏生長(zhǎng)激素造成個(gè)子矮小,注射生長(zhǎng)激素只是起到一個(gè)補(bǔ)充的作用,生長(zhǎng)激素是垂體前葉分泌的一種蛋白質(zhì),主要就是幫助孩子長(zhǎng)身高,不會(huì)對(duì)孩子的性腺發(fā)育產(chǎn)生影響,也就是說不會(huì)導(dǎo)致肥胖、骨齡提前等副作用。
“每個(gè)孩子用量不一樣,根據(jù)體重、骨齡和診斷計(jì)算用量,注射效果比較好的一個(gè)月就可以長(zhǎng)一公分?!迸砘菡f。
“當(dāng)女孩的乳腺開始發(fā)育,男孩睪丸開始發(fā)育時(shí),就是進(jìn)入青春期了,這個(gè)時(shí)候也是長(zhǎng)個(gè)子最快的時(shí)候。”彭惠介紹,青春期里的孩子平均每年長(zhǎng)高6cm。
“當(dāng)女孩子出現(xiàn)月經(jīng),男孩子長(zhǎng)出腋毛時(shí),就到了青春期的末期,這個(gè)時(shí)候孩子的身高增長(zhǎng)幅度就已經(jīng)逐漸減緩,身高也就趨于定型了。”彭惠強(qiáng)調(diào),青春期一共有2—3年時(shí)間,一般結(jié)束的年齡是女孩14歲、男孩16歲,青春期發(fā)育完成后,身高生長(zhǎng)速度減慢,此后一般每年增長(zhǎng)1-2cm,持續(xù)2-3年,最終停止生長(zhǎng)。
一些家長(zhǎng)因?yàn)殄e(cuò)誤的“晚長(zhǎng)”觀念耽誤了孩子生長(zhǎng)大事兒。彭惠介紹,正常情況下骨齡和年齡相差不到一歲,女孩骨齡閉合的時(shí)間是14歲,男孩是16歲左右。專家舉例說,她曾接診過的一個(gè)12歲女孩,早就出現(xiàn)了性特征發(fā)育,但家長(zhǎng)觀察不仔細(xì),一年沒長(zhǎng)個(gè)兒了才領(lǐng)著孩子就醫(yī),測(cè)骨齡后發(fā)現(xiàn)她的骨齡已經(jīng)14歲,骨骺線就基本上快閉合了,長(zhǎng)高的剩余空間已經(jīng)非常小了,就算干預(yù)效果也不一定明顯。
正常的“晚長(zhǎng)”是在排除特殊疾病下,伴隨著性腺晚發(fā)育的緩慢生長(zhǎng),而性特征都發(fā)育了,個(gè)子還沒長(zhǎng)就不是“晚長(zhǎng)”了,就一定是受內(nèi)分泌或其他疾病影響?!暗鹊胶⒆釉陆?jīng)初潮或者變聲后才想起補(bǔ)救落下的身高,那就是青春期末期了,已經(jīng)錯(cuò)過了最佳生長(zhǎng)期,個(gè)頭很難再有大幅度增長(zhǎng)?!?/p>
孩子如果個(gè)頭比同齡人高出很多,大多是性早熟的緣故。彭惠介紹,性早熟會(huì)導(dǎo)致骨齡提前,進(jìn)而影響孩子的終身高,這一現(xiàn)象在女孩性早熟中占90%左右,目前在男孩性早熟中也越來越多見。預(yù)防性早熟,管住孩子的嘴很重要。不要因?yàn)楹⒆芋w質(zhì)差或長(zhǎng)得慢而亂用一些保健品,不僅起不到作用還有可能把骨齡“吃”大。
“兒童要少吃反季節(jié)蔬菜水果和含有添加劑的零食,不要吃蜂王漿、海參等補(bǔ)品。”彭惠說,孩子過胖也會(huì)造成骨齡提前、生長(zhǎng)激素分泌缺乏而影響長(zhǎng)高。
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