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01/如果基層機(jī)構(gòu)的醫(yī)生建議高血壓和2型糖尿病患者轉(zhuǎn)診，但他們沒有依囑轉(zhuǎn)診怎么辦？

如果基層機(jī)構(gòu)醫(yī)生發(fā)現(xiàn)高血壓、糖尿病患者只是偶爾一、兩次指標(biāo)異常，患者未及時按囑轉(zhuǎn)診可以忽略，如果患者例次指標(biāo)異常，醫(yī)生要和患者進(jìn)行溝通，一定要及時按囑轉(zhuǎn)診。

02/高血壓和2型糖尿病患者指標(biāo)控制不滿意，《規(guī)范》上說兩周隨訪，假如一直不滿意，要隨訪到什么時候？

如果高血壓、糖尿病患者控制效果不滿意，要進(jìn)行兩周電話隨訪。如果一直不滿意，要轉(zhuǎn)診到上級醫(yī)院，進(jìn)行診斷，是否為難治型高血壓、糖尿病，并合理確定適合患者的血壓、血糖標(biāo)準(zhǔn)，其次再按合理的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行管理。

03/醫(yī)生建議用的藥，病人就是不用，仍用自己買的藥，這種情況能算作規(guī)范管理嗎？

當(dāng)醫(yī)生建議用藥，患者仍用自己買的藥，不算規(guī)范管理，要和患者及時做好溝通工作，勸解患者合理用藥。(概率較小)

04/我是具體做慢病管理的，我認(rèn)為計算規(guī)范管理率嚴(yán)格講應(yīng)該是管理滿1年的病人作分母才是合理的，現(xiàn)在這個考核的分母是否擴(kuò)大了？如果遇到剛?cè)胫鞯牟∪?span>，他們還沒有做相關(guān)的項目，比如體檢，這種情況可算作規(guī)范么？

在考核的時候，是考核上一年度的慢病規(guī)范管理率，不存在新納入管理的患者。如果遇到剛納入的病人未做體檢，不算作規(guī)范。

05/新《規(guī)范》中，35歲以上人群每年測血壓以及高危人群管理的具體要求是什么？

新規(guī)范中，35歲以上人群每年一次免費(fèi)篩查，(要求非同日三次測量)；高危人群每半年一次免費(fèi)篩查(要求非同日三次測量)。

06/對基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)做資金輔助臺帳有什么要求？

輔助臺帳其實(shí)能夠清晰反映資金收支就行，但注意不能和其他重大公共衛(wèi)生科目混做在一起;

07/基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)需要做本單位的基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目資金預(yù)算嗎？

目前有兩種做法，一是不做預(yù)算，財政給包干經(jīng)費(fèi)，二是做預(yù)算，但只做支出，并且是基本支出。項目支出單獨(dú)再核定。

08/新《規(guī)范》孕產(chǎn)婦健康管理的內(nèi)容中，第1條都是開展健康教育和指導(dǎo)是否包含后面幾條涉及的生活方式，營養(yǎng)運(yùn)動的指導(dǎo)的內(nèi)容？如果不包含，其具體的工作內(nèi)容是什么？

孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)內(nèi)容中，孕早期健康教育和指導(dǎo)內(nèi)容，包括母體生理變化；胎兒生長發(fā)育；孕期檢查的意義；健康生活方式；心理、營養(yǎng)、運(yùn)動指導(dǎo)；避免接觸不良因素等；孕中期的健康教育和指導(dǎo)內(nèi)容，包括母體生理變化；胎兒生長發(fā)育；心理、營養(yǎng)及運(yùn)動；指導(dǎo)自我監(jiān)護(hù)；產(chǎn)前篩查及產(chǎn)前診斷的意義等。

國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目績效考核馬上就要開始了！再不知道就晚了！