1、“血壓偏高”?——三種情況須注意
測量血壓幾乎是每個體檢套餐的必備項目,通常來說,正常成人血壓收縮壓為90-139 mmHg,舒張壓為60-89mmHg,也就是140/90mmHg。很多人測完血壓,可能會顯示血壓偏高。
對此靳醫(yī)師指出,人在緊張、運(yùn)動后,或者前一晚沒睡好,都可能造成血壓的波動,如果看到“血壓偏高”,先想想自己在測量前有沒有準(zhǔn)備好。
不過,三種情況的“血壓偏高”需要注意:
·血壓收縮壓達(dá)170-180
哪怕沒感到頭暈,也要提防重度高血壓,須盡快找專科醫(yī)生確診。
·在家測血壓也偏高
需密切觀察,必要時做24小時動態(tài)血壓監(jiān)測。
·老年人血壓偏高
以前觀點是老人每增10歲,收縮壓也會增高10mm,是正常的;
不過最新醫(yī)學(xué)觀點認(rèn)為,血壓隨著年齡增加并不正常,這樣會增加心腦血管疾病發(fā)病率。
2、“心電圖異?!保俊穷l發(fā)作意義不大
靳醫(yī)師指出,心電圖有時可提示心臟出了問題,但其實“早搏”的頻發(fā)才具備臨床意義。
早搏、竇性心律不齊、竇性心動過緩等現(xiàn)象,指的是心率出現(xiàn)異常,但偶發(fā)的早搏大部分都是非病理性的。
早搏的影響因素非常多,比如喝濃茶、喝酒、休息不好、吃了影響心率的藥物等,這種情況在工作壓力大、生活不規(guī)律的年輕人群里比較多見。
3、“主動脈硬化”?——報告有爭議
在胸片、心臟彩超報告中,經(jīng)常會見到主動脈硬化,還有舒張功能減退等字眼。
不過靳醫(yī)師指出,這些結(jié)果要不要報,醫(yī)學(xué)界都有爭議。
這兩者其實都是指主動脈血管及心臟的彈性降低了,中老年人都會出現(xiàn),只是輕重程度不一。
“就像皮膚一樣,老了就會退化,彈性減退,血管舒張/擴(kuò)張沒那么好”,這是自然的生理過程,心內(nèi)科疾病臨床意義并不大。
支招:自己發(fā)現(xiàn)癥狀更重要
靳醫(yī)師提醒,在心血管疾病方面,自己是最好的“體檢工具”。
癥狀是非常重要的心血管疾病信號,例如陣發(fā)的胸悶、心慌、頭暈,可能提示房顫發(fā)生;胸悶、心前區(qū)壓榨式疼痛,可提示冠心病甚至心梗發(fā)作。
癥狀發(fā)作后要及時就醫(yī),做24小時心電監(jiān)測或運(yùn)動平板監(jiān)測,這些由普通心電圖延伸出來的檢測方法,才可以有效揪出心血管問題。
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