健脾參術(shù)苓草陳,肉蔻香連合砂仁;
楂肉山藥曲麥炒,消補(bǔ)兼施此方尋。
【組成】白術(shù),木香,黃連,甘草,白茯苓,人參,神曲,陳皮,砂仁,麥芽,山楂,山藥,肉豆蔻
【功用】健脾和胃,消食止瀉。
【主治】脾胃虛弱,食積內(nèi)停證。食少難消,脘腹痞悶,大便溏薄,苔膩微黃,脈象虛弱。
【制方原理】本方證為脾虛食停,生濕化熱所致。胃主受納,脾主運(yùn)化,故而食少難消;脾虛生濕,清氣不升,則見大便溏薄;飲食不化,礙氣生滿,蘊(yùn)濕生熱,故見痞滿苔黃。本證病機(jī)為脾虛不運(yùn),食滯不化,生濕蘊(yùn)熱。治宜健脾和胃,消食止瀉。
方中白術(shù)、茯苓用量偏重,健脾滲濕以止瀉,共為君藥。人參益氣健脾;山藥、肉豆蔻健脾止瀉;山楂、神曲、麥芽消食化滯,皆為臣藥。木香、砂仁、陳皮皆芳香之品,功能理氣和胃,醒脾化濕,既可解除脘腹痞悶,又可使全方補(bǔ)而不滯;黃連清熱燥濕,既可厚腸止利,又可清解食積所化之熱,皆為佐藥。甘草健脾和藥,兼為佐使。
制方特點(diǎn):補(bǔ)消兼施,寓消于補(bǔ),補(bǔ)而不滯,消不傷正。
【臨床應(yīng)用】
1.用方要點(diǎn):本方為治療脾虛食滯之常用方,臨床以脘腹痞悶,食少難消,大便溏薄,苔膩微黃為使用依據(jù)。
2.臨證加減:根據(jù)脾虛與食積的偏頗,調(diào)整方中消、補(bǔ)藥物的用量和藥味。若脾胃虛寒兼食滯,應(yīng)去黃連,加干姜、附子以溫中祛寒。
3.使用注意:暴食停積,脾胃不虛者,非本方所宜。
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