醫(yī)生科研零基礎(chǔ)階段怎么起步，如果你還一頭霧水，閱讀本文get五種關(guān)鍵方法。
文/酸菜
醫(yī)生臨床任務(wù)繁重，還要分身做科研？No，這就好比是念經(jīng)的和尚比武打擂臺，算命的先生進(jìn)京考狀元，不是說沒有內(nèi)外兼修的世外高人，可畢竟干這個咱們不專業(yè)呀！非常之事當(dāng)行非常之法，今天我們來捋一捋醫(yī)生做科研的三個Options，以明確自身定位，謀取最佳路徑。
花錢少，IF高，是醫(yī)生做科研的兩大剛需。雖然這違背客觀規(guī)律，但理想嘛，必須脫離現(xiàn)實才有追逐的意義，我們先來看看做科研能不能少花錢甚至不花錢。
實驗是肯定不能做了，訂點試劑幾千塊就沒有了，找個外包幾萬塊都要搭進(jìn)去，所以一定要選擇不做實驗就能發(fā)SCI的套路——臨床研究。
對既往研究進(jìn)行綜合分析、提煉是能夠發(fā)文章的，常見的有META分析，綜述、臨床實踐指南、衛(wèi)生經(jīng)濟學(xué)分析、臨床決策分析等類型。META已經(jīng)被中國人玩濫了，不少單位已將META排除在學(xué)術(shù)考核指標(biāo)之外，但是對于不在金字塔頂端的醫(yī)生來說，依然值得學(xué)習(xí)和嘗試。至少，發(fā)一篇META比發(fā)一篇綜述要簡單。綜述倒不在于寫作難，雜志的綜述一般都是找專家約稿的，你寫完了沒地方投才是關(guān)鍵障礙。
get點之一：學(xué)寫META，不花錢發(fā)SCI。
根據(jù)臨床實踐進(jìn)行資料總結(jié)撰寫原始論文，又分為描述性和分析性兩種。單個病例或系列病例報告屬于單純描述性范疇，顯然是臨床研究的入門基礎(chǔ)。分析性研究包括觀察性研究（無干預(yù)因素）和試驗性研究（有干預(yù)因素）兩類，前者常見類型有隊列研究，病例對照研究。而大名鼎鼎的隨機對照試驗（RCT）是后者的經(jīng)典代表。RCT不要想了，先學(xué)好病例報告，系列病例分析，進(jìn)一步掌握隊列和病例對照研究，你已經(jīng)可以每年一篇SCI毫無壓力。
get點之二：病例報告、隊列研究、病例對照研究，總結(jié)臨床資料一樣發(fā)SCI。
酸菜之前并不會做臨床研究，怎么在醫(yī)學(xué)科研界馳騁逍遙的？當(dāng)你混到一個階段，開始對國自然垂涎三尺的時候，你就會發(fā)現(xiàn)臨床研究成果對于自然科學(xué)基金可謂門不當(dāng)戶不對。醫(yī)學(xué)科研的兩大流派，除去臨床研究，另一山頭就是基礎(chǔ)研究——跟細(xì)胞、分子、通路打交道。
基礎(chǔ)研究原本是科學(xué)家們的領(lǐng)地，醫(yī)生只是客串演出，然而如今卻有點反客為主的意思，而且業(yè)余隊里混進(jìn)了一批專業(yè)選手，醫(yī)生發(fā)表C.N.S.也早不是新聞了。
基礎(chǔ)研究必然要花錢，但是也有花錢多少的區(qū)分。土豪砸錢做高通量組學(xué)，樣本量之大國外同行都叫爸爸；土鱉不花錢挖掘數(shù)據(jù)庫，學(xué)好生物信息學(xué)自給自足。土豪與科研院所合作深入分子調(diào)控機制；土鱉閉門造車，預(yù)算不足，觀察到一點現(xiàn)象就發(fā)文收工。
我們起步都沒什么錢，一定要學(xué)好生物信息和統(tǒng)計學(xué)。
使用公開數(shù)據(jù)庫，利用前人發(fā)表的數(shù)據(jù)發(fā)SCI，加上一些自己樣本的驗證結(jié)果效果更好。沒有現(xiàn)成數(shù)據(jù)可用的，精研一套統(tǒng)計分析方法，換著各種指標(biāo)檢測，做個預(yù)后分析、預(yù)測模型照樣能夠年年有余。
get點之三：學(xué)好生物信息學(xué)，挖掘數(shù)據(jù)庫可發(fā)SCI。
get點之四：在臨床樣本中檢測一些指標(biāo)，做多因素分析、預(yù)后分析也可發(fā)SCI。
基礎(chǔ)研究沒有嚴(yán)格的類型限定，我根據(jù)難易程度分為現(xiàn)象研究和機制研究兩個水平?，F(xiàn)象研究回答When、Where、Who的問題，機制研究回答How的問題，影響因子3分為界，咱們質(zhì)量不夠數(shù)量來湊，國自然早晚亦能水到渠成。
get點之五：選個分子，過表達(dá)或沉默，觀察下表型還能發(fā)SCI。
前面兩條路，不拼出身，不講運氣，全靠勤學(xué)苦干，照樣闖出一片天地。然而，平臺有時候比努力更重要，選博士老板如投胎，是門技術(shù)活。
一個武林盟主級別的老板，可能一個博士課題就讓你燒掉上百萬經(jīng)費?；蛘?，直接把你丟到科學(xué)院圈養(yǎng)個一年半載，讓你感受一下什么叫學(xué)術(shù)氛圍。更有甚者，直接送去國外合作的大牛實驗室精致錘煉。
一些青年醫(yī)生的起點之高，是先當(dāng)科學(xué)家系統(tǒng)培養(yǎng)，然后給予大量實踐的機會把臨床技能再趕上來。在一流的平臺更容易發(fā)一流的文章，這是江湖規(guī)矩，通訊作者的名聲對文章有天然加持作用。
如果出身名門還熱愛學(xué)習(xí)，臨床研究+基礎(chǔ)研究技能兼收并蓄，觸類旁通，那國自然顯然不是終點。國家科技重大專項、國家重點研發(fā)計劃以及基地和人才專項是未來在學(xué)科帶頭人的道路上繼續(xù)攀登的三座高峰，混到這份上祖墳想必都冒青煙了吧。
99%的同學(xué)，走前面兩條路，掌握五種方法其中一二也能邁入小康，來，給自己定個學(xué)習(xí)計劃，這5種發(fā)SCI套路我們都可以教。不過話說回來，大家都這么優(yōu)秀社會就不和諧了……
剩下那1%的醫(yī)學(xué)精英們，你們平臺好悟性高，酸菜未必能幫上什么，但作為科研啟蒙老師，茍富貴，勿相忘啊，過年捎兩斤臘肉就行。
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