尿酸如何檢測最準(zhǔn)確?
何懿醫(yī)生覺得,準(zhǔn)確的說,沒有準(zhǔn)確的標(biāo)準(zhǔn)。因為影響尿酸濃度的因素很多,比如前一天的食物嘌呤含量,是否有劇烈運(yùn)動,是否有服用影響尿酸濃度的藥物等等。
檢測尿酸前是否需要停用影響尿酸的藥物呢?
何懿醫(yī)生意見:肯定是不建議停用的。
檢測尿酸前是否能夠暴飲暴食?是否需要低嘌呤飲食?
何懿醫(yī)生意見:正常飲食,不建議暴飲暴食,吃火鍋喝啤酒等高嘌呤的食物會導(dǎo)致短時間尿酸升高,導(dǎo)致檢測結(jié)果偏差;但是也不建議為了第二天檢查尿酸,前一天就改變飲食習(xí)慣,只吃青菜水果;因為我們檢測尿酸的目的是知道您近期尿酸的水平。所以,正常飲食,平時吃什么,那就正常吃什么。這樣檢測出來的結(jié)果,也是反映你真實尿酸水平的結(jié)果。
檢測尿酸前是否可以劇烈運(yùn)動?
何懿醫(yī)生意見:建議不要劇烈運(yùn)動,適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動就可以了。劇烈運(yùn)動導(dǎo)致乳酸代謝增高,會影響到尿酸代謝,從而導(dǎo)致尿酸水平增高。那何謂劇烈運(yùn)動呢?打個比方就是跑步5000米以上,踢球90分鐘,網(wǎng)球1小時以上。運(yùn)動完覺得身體非常疲憊,這就是劇烈運(yùn)動。
檢測尿酸前是否需要空腹?
何懿醫(yī)生意見:肯定是需要空腹的,因為早上吃過飯后,尿酸水平會出現(xiàn)明顯的波動。所以為了反映穩(wěn)定的血尿酸水平,建議患者還是空腹,8-10點,檢測血清尿酸。
痛風(fēng)的自然病程分為以下幾個階段:
無癥狀高尿酸血癥期
痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作期:關(guān)節(jié)紅腫熱痛伴尿酸升高;
間歇發(fā)作期:尿酸仍然偏高,關(guān)節(jié)紅腫疼痛癥狀暫時緩解,易復(fù)發(fā);
慢性痛風(fēng)石病變期:痛風(fēng)發(fā)作次數(shù)相對減少,皮下痛風(fēng)石沉積;
腎臟病變期:出現(xiàn)腎功能不全;
尿酸到底怎么降?
① 定期檢查;
② 咨詢醫(yī)生是否需要用藥;
③ 了解疾病分型,進(jìn)行基因檢測;
④ 喝水、飲食調(diào)控,祛除不良生活因素等;
⑤ 必要時,在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用指定的藥物
血尿酸濃度多少合適?
有痛風(fēng)發(fā)作史的人,血尿酸的濃度要求低于360μmol/L。
長期痛風(fēng)患者,血尿酸濃度要求低于300μmol/L。
這樣子才能夠讓痛風(fēng)石溶解出來。正常男性的血尿酸正常值上限是420μmol/L,我們?nèi)梭w體溫37攝氏度,血尿酸在血里面的飽和度是410μmol/L左右。實際上我們的正常值已經(jīng)超過了飽和值,防止痛風(fēng)發(fā)作要把血尿酸的值降到更低一點。
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