無(wú)論理論還是療效,中醫(yī)問(wèn)題都“不—容—質(zhì)—疑”!這是中醫(yī)化解一切問(wèn)題的法寶。
中醫(yī)爭(zhēng)來(lái)爭(zhēng)去,實(shí)際上只有兩個(gè)問(wèn)題。
第一個(gè)是理論問(wèn)題。理論問(wèn)題萬(wàn)萬(wàn)千,需要首先搞清楚的是這一件事:中醫(yī)的臟腑到底是不是血肉實(shí)體?這個(gè)搞清楚了,中醫(yī)理論的一切問(wèn)題都將迎刃而解。
這是不是有辱智商?忍著點(diǎn),你要討論中醫(yī)理論,必須從這里開(kāi)始。
現(xiàn)今所有中醫(yī),從初學(xué)者到大師,從學(xué)生到老師,眾口一詞,認(rèn)為中醫(yī)臟腑非血肉實(shí)體。比如,他們說(shuō)中醫(yī)的腎指的是先天之本、主骨生髓,并有與頭發(fā)、聽(tīng)力相關(guān)的系列功能。若與西醫(yī)對(duì)應(yīng)的話,則包括了生殖、神經(jīng)、骨骼、聽(tīng)覺(jué)、毛發(fā)等系統(tǒng)器官的功能。它不是指那個(gè)小小的形而下的腰子(盡管他們又認(rèn)為吃腰子可以補(bǔ)腎)。
他們一個(gè)個(gè)都悟得了宇宙真理似的。但是,難道他們沒(méi)有一個(gè)人認(rèn)真學(xué)習(xí)過(guò)大學(xué)的中醫(yī)教科書(shū)嗎?在教科書(shū)里清楚明白地定義了,腎就是西醫(yī)的kidney,即腰子。心肺肝脾也與西醫(yī)的解剖實(shí)體完全一樣。就算他們瞧不起一到八版千錘百煉的中醫(yī)學(xué)教材,難道他們也瞧不起《內(nèi)經(jīng)》《難經(jīng)》一直到惲鐵樵之前的全部中醫(yī)經(jīng)典?
這真是太奇怪了!所有的中醫(yī)言必稱經(jīng)典,實(shí)際卻是只認(rèn)惲鐵樵,不認(rèn)一切經(jīng)典。這是學(xué)習(xí)障礙,還是智力分裂?然而中醫(yī)自己并沒(méi)有違和感。
第二個(gè)是療效問(wèn)題。療效問(wèn)題千千萬(wàn),歸根結(jié)底也是一件事:中醫(yī)療效是怎么證明的?
對(duì)西醫(yī)而言,這完全不成問(wèn)題。所有人都公認(rèn),證明療效,大樣本隨機(jī)對(duì)照雙盲的臨床試驗(yàn)(RCT)是最可靠的,是金標(biāo)準(zhǔn)。不認(rèn)這個(gè)的西醫(yī),都是學(xué)渣。
但是中醫(yī)堅(jiān)決認(rèn)為,RCT不適合中醫(yī)療效的判定,中醫(yī)有自己的邏輯。然而,一旦某個(gè)中藥通過(guò)了RCT,哪怕是RCT的初級(jí)階段,比如丹參滴丸,中醫(yī)又會(huì)集體狂歡。這種既蔑視,又內(nèi)心無(wú)比渴望得到RCT證明的心態(tài)是現(xiàn)代中醫(yī)的特征,在中醫(yī)理論上也可以印證。比如,現(xiàn)代中醫(yī)認(rèn)為經(jīng)絡(luò)不是解剖實(shí)體,但他們卻無(wú)比熱衷于經(jīng)絡(luò)實(shí)質(zhì)研究的課題,他們因而研究出無(wú)數(shù)個(gè)經(jīng)絡(luò)實(shí)質(zhì)來(lái)。
中醫(yī)判斷療效的邏輯是什么呢?簡(jiǎn)單說(shuō),就是他們覺(jué)得有效,所以有效。
比如,病人癥狀好轉(zhuǎn),他們就覺(jué)得有效了,至于你腫塊消沒(méi)消、抗體陰沒(méi)陰,他們不管。
又比如,歷史越久,他們覺(jué)得越有效。如果沒(méi)有效,會(huì)傳得這么久嗎?這就是他們的邏輯。
當(dāng)然,只要是經(jīng)典上記錄的,他們也覺(jué)得有效。不然,那么多聰明人難道都被騙了?那么多經(jīng)典難道都是假的?這也是他們的邏輯。
然而,覺(jué)得有效就有效的邏輯可以突破一切,暢行無(wú)阻。比如某藥酒,固然沒(méi)有RCT,就連歷史也只有二百多年;來(lái)源也不是傷寒論類的經(jīng)典,而是小酒作坊的帳本,你沒(méi)有聽(tīng)錯(cuò),就是一個(gè)帳本!那又如何?他覺(jué)得有效就行,就不容質(zhì)疑!敢質(zhì)疑,跨省抓捕是絕對(duì)有效的!
不錯(cuò),無(wú)論理論還是療效,中醫(yī)問(wèn)題都“不—容—質(zhì)—疑”!
不容質(zhì)疑,這是中醫(yī)化解一切問(wèn)題的法寶。
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