嬰兒時期最常見的腹瀉原因依序是胃腸道感染、感冒、食物不適癥與抗生素治療。寶寶的腹瀉主要是胃腸炎引起的。
腸道內膜若受到感染，痊愈速度會非常慢。腸道內膜上有幾百萬個細小突出，已經變成液態(tài)的食物在這些突出間穿行、被吸收。
當腸道受到感染時，這種刷毛狀的內膜以及其中的消化酶都受了傷，會讓食物不經消化就穿越過去。
腸胃炎造成的腹瀉，除了排便次數(shù)增加外，糞便如水、綠色、有黏液、惡臭、呈噴射狀、有時還會帶有血絲。通常肛門周圍會出現(xiàn)擦破皮的紅疹。
此外，寶寶還會出現(xiàn)病毒感染的其他征兆：感冒、全身不適的感覺與表現(xiàn)。
處理寶寶腹瀉的方法
第一步：找出原因
你最近是否改變了寶寶的飲食，像是從配方奶改喂牛奶、增加新的食物，像果汁？
寶寶如果其他方面表現(xiàn)都很平常，只是出現(xiàn)散散的、水狀的糞便，而且肛門周圍有紅圈，這表示寶寶是對最近的新食物發(fā)生不適應。
只要恢復以前的飲食，并減少或去掉可能的罪魁禍首，一周內寶寶的排便應該就能恢復從前的樣子。
或者寶寶是不是感冒發(fā)燒了，除了糞便稀、有黏液外，全身都不太舒服？如果是，就進行下一步。
第二步：確定腹瀉和脫水的嚴重程度
寶寶是不是依舊愛玩，而且眼睛、嘴巴濕潤，尿布也濕了？或許，除了你得常常換臟尿布外，其他一切都還好，在這種情況下，你不需要做任何改變，只要觀察寶寶的排便變化就好了。
要確定腹瀉有沒有造成脫水，你可以每天幫寶寶量體重，最好是每天早上進食前脫光衣服量，并且用你所能買到的最準確的體重計。
大原則是：體重沒有減輕就不必擔心，也不需要找醫(yī)生。脫水的嚴重性，是由體重減輕的程度與速度來決定。如果寶寶的體重并未明顯減輕，就表示還沒有脫水。
然而，如果寶寶的體重減輕5%，則表示有輕微到中度脫水，應該與醫(yī)生聯(lián)絡。體重快速減輕比緩慢減輕更令人憂心。
10公斤重的寶寶，在1天內減輕了0.5公斤嚴重得多。嬰兒如果體重快速減輕，看起來會病懨懨；如果是緩慢減輕，看起來就還好。
如果體重減輕10%，尤其是在短短幾天內，就表示有嚴重脫水，應該立即與醫(yī)生聯(lián)絡，最好是在發(fā)生那么嚴重的體重減輕前就及早聯(lián)絡。
如果你發(fā)現(xiàn)寶寶還是很好動，眼睛、嘴部、尿布也都保持濕潤狀態(tài)，但排便次數(shù)越來越多，而且顏色變得更綠、更稀、噴射情形更嚴重，行為也開始露出病態(tài)，則進入下一步。
第三步：祛除刺激性食物
如果寶寶同時有嘔吐情形，則停止給予所有的固體食物、奶水及配方奶。如果寶寶沒有嘔吐，只有輕微腹瀉，則停止給予所有乳制品、果汁及高脂肪食物。
如果腹瀉情形嚴重，停止給予所有食物、奶水、配方奶以及果汁。需要停止喂母乳的情況少之又少。根據(jù)腹瀉的嚴重性，停止給予這些食物與液體12~24小時，同時開始補充因脫水流失的水分。
第四步：預防脫水
如果寶寶是喝母乳，就盡量讓他喝。寶寶可以從中獲得身體所需要的全部營養(yǎng)和水分，并從吸吮中獲得安慰。如果他暫時抗拒吸母乳，就給他口服電解質溶液。
就算寶寶出現(xiàn)嘔吐，也可以給他們奶吃——或許讓他把速度放慢，就算奶水只在肚子里待10~20分鐘，大部分還是可以被吸收，而把母乳吐出來對寶寶也沒有壞處。事實上，有東西可吐出來對寶寶也沒有害處。
第五步：恢復正常喂食
根據(jù)腹瀉的進展、寶寶生病的程度，以及醫(yī)生的建議，在開始治療后8小時左右，恢復進食稀釋的配方奶，即一半配方奶、一半口服電解質溶液。
24小時內，再恢復到喝正常的配方奶。在24~48小時之間，恢復寶寶之前的飲食，但仍采用少量多餐方式。在腹瀉停止前，不要喝牛奶，但酸奶酪沒關系。
在1~6周的腸道感染復原期間，醫(yī)生可能會建議你改用無乳糖的豆奶配方奶，因為療養(yǎng)中的腸道可能無法忍受乳糖。如果寶寶的腹瀉在恢復固體食物后又復發(fā)，就再退一小步，給寶寶清淡一點的飲食，如米飯、香蕉?？傊笤瓌t是，寶寶的糞便變得越硬，飲食就可以越硬。
腸道復原的速度很慢。在腸道病毒感染恢復期間，腹瀉持續(xù)幾個星期是很常見的。“糞便還是稀稀的，但寶寶看起來很好”的情形，可能持續(xù)一整個月。
如果腹瀉一直不停止，特別是還加上腹痛和體重增加不足，醫(yī)生可能會要做幾次糞便培養(yǎng)，找找看是否有寄生蟲。
嬰兒傳染型腹瀉的處理方法出現(xiàn)三個變化
固定使用口服電解質溶液
有人建議腹瀉要吃果凍、可樂、姜汁汽水、果汁及糖水，把這樣傳統(tǒng)方法全忘了吧！雖然在沒有電解質溶液的情況下，喝喝這些自制溶液也沒關系，但由于這些溶液多半鹽分太低、糖分太高，可能使腹瀉惡化，所以現(xiàn)在已經不建議用。
提早開始喂食
讓寶寶餓肚子對于治療腹瀉并沒有幫助。早點開始喂食能提供寶寶身體所需要的營養(yǎng)，或許有助于加速復原。前述處理方法的第五步，就是美國小兒科學會建議的：在24小時內恢復正常配方奶，48小時內恢復平日飲食。
別喝果汁
果汁可能算不上是腸道最好的朋友。許多果汁都含有一種稱為山梨醇的糖，這種糖不能被腸道吸收，而且會像海綿一樣，把腸道內膜的水分吸入糞便中，增加糞便的含水量，進而使腹瀉更加惡化。
這就是為什么梅子汁可以作為通便劑。喝太多果汁，可能會腹瀉，還可能會導致腹痛和腹脹。這些只是一般性的建議。最好跟你的醫(yī)生商量，才知道寶寶是否需要特殊的飲食調整。
腹瀉時不該做的事
腸道感染時需要細心的照料。以下是一些可能使腹瀉惡化的事情：
◎不要停止哺喂母乳。需要停止哺喂母乳的情況少之又少，母乳沒有刺激性，甚至可能還有療效，而且或許是孩子在病中惟一愿意吃，或能忍受的食物和液體。
◎不要將溶液煮沸，尤其是牛奶和糖水，因為溶液煮沸會讓水分蒸發(fā)，使得溶液變得太濃，加速寶寶脫水。
◎不要禁食48小時以上。寶寶需要充足均衡的營養(yǎng)幫助 復原，光喝清澈液體反而容易造成腹瀉。
以上所說注意事項，只有更好的了解，才能在事情發(fā)生時采取正確的應對方法，防范“無知”帶來的麻煩。
