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清明節(jié)前后,是踏青出游的好時節(jié),卻也是皮炎濕疹、蕁麻疹等皮膚過敏高發(fā)的季節(jié),很多過敏體質(zhì)人群紛紛中招。
武漢一小伙,清明出游踏青回家后莫名其妙出現(xiàn)腹痛、腹瀉,就當(dāng)作急性胃腸炎來治療,結(jié)果第二天情況更糟糕,全身起了一片片的紅疙瘩,臉腫成了“面包”,胸悶氣短、呼吸吞咽困難差點(diǎn)兒暈倒。經(jīng)醫(yī)生診斷,該小伙是患上了蕁麻疹。
蕁麻疹俗稱風(fēng)疹塊,是發(fā)生于真皮層的瘙癢性皮膚病,主要表現(xiàn)為高出皮膚的風(fēng)團(tuán)。它很常見,至少有20%的人在其一生中有過發(fā)生蕁麻疹的歷史。
蕁麻疹是怎么引起的呢?
蕁麻疹的病因復(fù)雜。一部分蕁麻疹與過敏反應(yīng)有關(guān),常因食入致敏食物、用藥、輸血等引起;另一部分則與過敏無關(guān),它們也可由某些藥物、化學(xué)物質(zhì)、生物制品等引起,也可能通過神經(jīng)反射,局部物理性刺激引起(如擦劃引起的皮膚劃痕癥、寒冷引起的冷性蕁麻疹、局部受壓引起的壓力性蕁麻疹、日曬引起的日光性蕁麻疹等);還有些蕁麻疹與遺傳有關(guān),發(fā)病有家族性。
本病好發(fā)生于中年青年,女性略多。
表現(xiàn)為突然出現(xiàn)的,大小、形態(tài)不一的,水腫性圓頂隆起或成片的淡紅或與皮膚顏色相同的“疙瘩”(風(fēng)團(tuán)),常常先有瘙癢,在局部搔抓后出現(xiàn);也可在受熱、受冷及劇烈運(yùn)動后出現(xiàn)。本病臨床上可分為急性蕁麻疹和慢性蕁麻疹,急性蕁麻疹2~24小時內(nèi)消退,不留痕跡,可反復(fù)發(fā)作。慢性者病程可達(dá)數(shù)月甚至數(shù)年。部分患者可有惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉、胸悶等不適,嚴(yán)重者可有血壓下降,伴有喉頭水腫者可發(fā)生窒息。
蕁麻疹是一種皮膚出現(xiàn)紅色或蒼白色風(fēng)團(tuán),時隱時現(xiàn)的瘙癢性、過敏性皮膚病。本病的特點(diǎn)是皮膚上出現(xiàn)瘙癢性風(fēng)團(tuán),發(fā)無定處,驟起驟退,消退后不留任何痕跡。任何年齡、季節(jié)均可發(fā)病,有15%~20%的人一生中發(fā)生過本病,超敏性體質(zhì)者多見發(fā)病。刮痧、拔罐增強(qiáng)機(jī)體的抗病邪能力,促進(jìn)蕁麻疹的消退。
如何快速治療蕁麻疹?
1.找出病因,查驗(yàn)過敏原,以消除病因?yàn)橹?,有感染時常須應(yīng)用抗生素,停用可疑致敏藥物及食物。
2.抗組胺藥是治療各種蕁麻疹的主要藥物,可以控制大多數(shù)患者癥狀。一代抗組胺藥如苯海拉明、馬來酸氯苯那敏等有鎮(zhèn)靜作用,且易通過血腦屏障,易產(chǎn)生困倦、抗膽堿能副作用,高空作業(yè)的工人、駕駛員,青光眼、前列腺增生的患者要慎用。二代抗組胺藥如氯雷他定、西替利嗪等不易透過血腦屏障,耐受性好。維生素C、鈣劑也可用于急性蕁麻疹。
對于嚴(yán)重的急性蕁麻疹及喉頭水腫,多使用糖皮質(zhì)激素,蕁麻疹并發(fā)過敏性休克更需應(yīng)用。
中醫(yī)是如何治療蕁麻疹的?
蕁麻疹中醫(yī)稱為淫疹,主要是因?yàn)榛颊叻A賦不耐、風(fēng)邪侵襲、營衛(wèi)失和所致的疾病。
合理規(guī)律的治療,大部分蕁麻疹能夠治愈,中醫(yī)治療原則主要是疏風(fēng)散寒、清熱解毒、調(diào)和營衛(wèi)、養(yǎng)血和血等方法。臨床上通常分為風(fēng)寒束表、風(fēng)熱犯表、胃腸濕熱和氣血兩虛。治療上可以使用中成藥,荊防敗毒顆粒、銀翹解毒、防風(fēng)通圣、八珍顆粒、玉屏風(fēng)散等,以疏風(fēng)解表、散風(fēng)祛濕、清熱解毒。
癮疹還可以使用一些外治法,如艾葉、荊芥各30~60g煎水外洗,或者使用爐甘石洗劑外搽。
也可以采用針灸、刺絡(luò)放血等治療,上半身的風(fēng)團(tuán)可以選用曲池、內(nèi)關(guān)等穴位,下半身可以選擇血海、足三里、三陰交。全身發(fā)作者,可以取風(fēng)池、大椎、風(fēng)門等,刺絡(luò)放血則適用于風(fēng)熱毒邪比較盛。
蕁麻疹急性發(fā)作期間,本病重在預(yù)防,應(yīng)積極尋找和去除病因,調(diào)整胃腸功能,治療慢性病灶,避免吸入過敏物。
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