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〖方源〗《通俗傷寒論》“加減葳蕤湯，滋陰發(fā)汗法，俞氏經(jīng)驗方”。〖釋名〗本方是由《備急千金要方》葳蕤湯減麻黃、獨活、杏仁、川芎、青木香、石膏，加蔥白、豆豉、薄荷、桔梗、紅棗而成，故名“加減葳蕤湯”。

生葳蕤二錢至三錢 [9g]淡豆豉三錢至四錢 [9g]紅棗二枚生蔥白二枚至三錢 [6g]炙甘草五分 [1.5g]桔梗 蘇薄荷各一錢至錢半 [各5g]東白薇五分至一錢 [3g]

方歌與方組趣味記憶

1.加減葳蕤用白薇，豆豉生蔥桔梗隨，草棗薄荷共八味，滋陰發(fā)汗此方魁。

2.玉竹姐為何早操吃蔥。

解：玉竹（即葳蕤），姐（桔梗），為（白薇），何（薄荷），早（大棗），操（炙甘草），吃（淡豆豉），蔥（蔥白）。

功能與主治、用法

1、滋陰清熱，發(fā)汗解表。

2、陰虛外感風熱證。頭痛身熱，微惡風寒，無汗或有汗不多，咳嗽，心煩，口渴，咽干，舌紅脈數(shù)。

3、水煎，分溫再服。

方解

1.本方為素體陰虛，外感風熱所致。

風熱—（侵）—肺—(失宣降)—頭痛身熱、微惡風寒、無汗或有汗汗不暢，咳嗽

陰虛——津傷生熱——口渴、咽干、心煩、舌、紅脈數(shù)

2.君 ── 葳蕤 ── 甘平柔潤，滋陰潤燥，以滋汗源，潤肺之燥。

┌ 蔥白、淡豆豉 ┐

臣 ┤ ├解表宣肺，止咳利咽。

└ 薄荷、桔梗 ┘

佐 ── 白薇 ── 微苦咸寒，其性泄降，涼血清熱而除煩渴。

┌ 炙草 ┐

使 ┤ ├ 甘潤增液，顧護脾胃，調(diào)和諸藥。

└ 紅棗 ┘

1．本方專為素體陰虛，感受風熱而設。以身熱微寒，咽干口燥，舌紅，苔薄白，脈數(shù)為證治要點。

2．常用于治療老年人及產(chǎn)后感冒、急性扁桃體炎、咽炎等屬陰虛外感者。 若外感表證而無陰虛者，則不宜使用。

《重訂通俗傷寒論》：“方以生玉竹滋陰潤燥為君，臣以蔥、豉、薄、桔疏散風熱，佐以白薇苦咸降泄，佐以甘草、紅棗甘潤增液，以助玉竹之滋陰潤燥，為陰虛之體感冒風溫，以及冬溫咳嗽，咽干，痰結(jié)之良劑?！?/p>

3..若表證較重者，酌加防風、葛根以祛風解表；若心煩口渴甚，加竹葉、天花粉以清熱生津除煩；若咳嗽咽干，咳痰不爽，加牛蒡子、瓜萎皮以利咽化痰。

葳蕤湯（《備急千金要方》）

組成：葳蕤 白薇 麻黃 獨活 杏仁 川芎 甘草 青木香 各二兩 石膏 三兩

用法：咀，以水八升，煮取三升，去滓，分三服，取汗。若一寒一熱加樸硝一分，大黃三兩下之。如無木香，可用麝香一分。

功用：疏風解表，清熱養(yǎng)陰。

主治：風溫之病，脈陰陽俱浮。汗出體重，其息必喘，其形狀不仁，嘿嘿不欲眠，下之則小便難，發(fā)其

汗必譫語，加燒針則耳聾難言，但吐下之則遺矢便利。如此疾者，葳蕤湯主之。

方歌：《千金》葳蕤麻杏膏，芎獨白薇木香草；外感熱傷津不足，生津清熱又解表。

藥理作用

加減葳蕤湯對青霉素致小鼠上呼吸道菌群失調(diào)具有調(diào)節(jié)作用,其作用機制可能與促進有益菌甲型鏈球菌的生長,升高菌群總密集度、促進菌群多樣性有關.

其他信息

【來源】《重訂通俗傷寒論》。

【組成】生葳蕤6～9克 生蔥白2～3枚 桔梗3～4.5克 東白薇1.5～3克 淡豆豉9～12克 蘇薄荷3～4.5克 炙草1.5克 紅棗2枚

【用法】水煎服。

【功用】滋陰發(fā)汗，

【主治】陰虛之體，感受外邪，頭痛身熱，微惡風寒，咳嗽咽干，痰稠難出，無汗或有汗不多，口渴心煩，舌赤脈數(shù)者。

【方論】方中生葳蕤滋陰潤燥為君；蔥白、豆豉、薄荷、桔梗疏風散熱為臣；白薇苦咸泄降為佐；甘草、大棗甘潤增液，以助生藏蕤之滋陰潤燥為使。為陰虛感冒風溫，及冬溫咳嗽咽干痰結(jié)之要方。