中醫(yī)養(yǎng)生保健

時(shí)間:2008-01-25 16:09　　　來(lái)源：臺(tái)聲

本刊記者韓芳

    中華民族有五千年文明史，中華民族的祖先們以他們的智慧和實(shí)踐創(chuàng)造了優(yōu)秀的文化，中醫(yī)保健養(yǎng)生是中國(guó)傳統(tǒng)文化的一個(gè)分支，它與其它文化源流之間既有其同的淵源，又有密切的聯(lián)系，但都反映了中華民族文化的特色。

    一、清靜養(yǎng)神

    萬(wàn)事萬(wàn)物，感傳于心，心神日理萬(wàn)機(jī)，常常處于動(dòng)而難靜的狀態(tài)。如果心神過(guò)于躁動(dòng)，神不內(nèi)守，亂而不定，必然擾亂臟腑，耗氣傷精，容易招致疾病，甚至促人衰老，減短壽命。所以養(yǎng)神之道，貴在一個(gè)靜字。

    先秦諸子，即已論及清心靜神，道家尤其強(qiáng)調(diào)清靜。老子在《道德經(jīng)》中極力主張“清靜無(wú)為”，要求達(dá)到“致虛極，守靜篤”的境地。莊子在其著作中也反復(fù)強(qiáng)調(diào)虛靜恬淡，抱神以靜，必靜必清。老莊所謂“清靜無(wú)為”，多從政治、社會(huì)、道德、哲學(xué)而言，反映出消極的思想和處世忿度，但從心理衛(wèi)生而言，仍有可供借鑒的積極方面。而管子主張的“靜”，并非脫離現(xiàn)實(shí)的“清靜無(wú)為”，而是針對(duì)心神的“躁”、“亂”及“憂(yōu)悲喜怒”而言，主張以靜制躁、是亂、止怒，要求“心能執(zhí)靜”，保持頭腦冷靜。這對(duì)于維護(hù)心理健康，顯然是大有裨益的。無(wú)，真氣從之，精神內(nèi)守，病安從來(lái)？！”這“恬淡虛無(wú)”，主要即指心神清靜。心靜則不躁，神安則不亂，精神自可內(nèi)守，精氣自然旺盛，邪氣焉能侵犯，疾病又何以萌生？說(shuō)明清靜養(yǎng)神，以靜制躁，確為防疾去病的重要法門(mén)，正如《素間•痹論》所說(shuō)：“靜則神藏，躁則消亡。”劉河間還強(qiáng)調(diào)說(shuō)：“心亂則百病生，心靜則萬(wàn)病悉去。”

    清靜養(yǎng)神，以靜制躁，也是促使身體健壯、對(duì)抗衰老的法寶。西漢學(xué)者劉安指出：“靜而日充者以壯，躁而日耗者以老。”（《淮南子•原道訓(xùn)》）就是說(shuō)，心神安靜者，其精氣日漸充實(shí)；形體隨之健壯；而心神躁動(dòng)者，精氣日益耗損，形體必然過(guò)早衰老。古人之所以強(qiáng)調(diào)“靜者壽，躁者夭”，是因?yàn)樾某ｌo則神安，神安則五臟六腑的氣機(jī)協(xié)調(diào)，精氣日漸充實(shí)，自可延年益壽。清靜養(yǎng)神，以靜制躁，既可防病去疾，又能抗衰延壽，確為養(yǎng)生妙道，所以清代養(yǎng)生家曹庭棟強(qiáng)調(diào)說(shuō)：“養(yǎng)靜為攝生首務(wù)。”（《老老恒言》）

    二、適度用神

    強(qiáng)調(diào)靜以養(yǎng)神，并非絕對(duì)的神靜不用。實(shí)際上，要做到絕對(duì)的“靜思滅想”，不僅不必要，而且不可能。人必有思，神豈能不用？彭祖有言：“凡人不能無(wú)思”，曹庭棟亦云：“心不可無(wú)所用。”人為萬(wàn)物之靈，豈能“如槁木、如死灰”呢？用進(jìn)廢退是自然界的普遍規(guī)律，人之元神亦非例外。倘若絕對(duì)地靜神不用，則心神必然衰退。只有在用神之中，心神才能生機(jī)勃勃。司馬遷就說(shuō)過(guò)：精神不用則廢，用之則振，振則生，生則足。古今中外的大量事實(shí)證明，心神愈用愈靈，善于用神者，直至稀世之年，仍能神清智聰，老而不衰。唐代名醫(yī)孫思邀，一生勤奮，白首之年，仍孜孜不倦，思維敏捷，在百歲高齡還完成了醫(yī)學(xué)巨著《千金方》。

    然而，心又不可過(guò)思，神又不可過(guò)用。思太過(guò)則傷，神過(guò)用則疲，導(dǎo)致心神虧損、精氣衰竭。所以司馬遷又說(shuō)：“多用則疲，疲則不足。”劉河間也諄諄告誡道：“心為精神之居，神太用則勞。”《醫(yī)述•養(yǎng)生》說(shuō)得很形象：“人身之精氣如油，神如火，火太旺則油易干，神太用則精氣易竭。”

    由此可知，神不可不用，神又不可過(guò)用，貴在一個(gè)適字，用神適度，適可而止，勞而有度，勿不及，勿太過(guò)，使心神處于一種恰到好處的協(xié)調(diào)與適中狀態(tài)。由于用神太過(guò)而致?lián)p傷者更為常見(jiàn)，所以歷代醫(yī)家尤其強(qiáng)調(diào)節(jié)制用神。例如，不宜多思、多念，因?yàn)槎嗨紕t神殆，多念則志散，不宜久視、久聽(tīng)，因?yàn)榫靡晜?，久?tīng)傷腎。

    三、動(dòng)形怡神

    道家養(yǎng)神，力主清靜，但也并非完全排斥動(dòng)形以怡神。例如莊子一方面強(qiáng)調(diào)“靜一而不變”，但接著又指出“動(dòng)而以天行，（《莊子：．刻意》）。說(shuō)明他在主靜的同時(shí)，也認(rèn)識(shí)到－靜中有動(dòng)，比老子的認(rèn)識(shí)則進(jìn)了一步。而在動(dòng)形之中，也能靜神、怡神。例如散步，既能舒筋活絡(luò)，也能動(dòng)中得靜，動(dòng)而怡神?！独侠虾阊浴穼?duì)散步就有一段生動(dòng)描述：“散步者，散而不拘之謂，且行且立，且立且憶須得一種閑暇自，如之態(tài)。“這閑暇自如之態(tài)，正是心神恬靜愉快的表現(xiàn)。該書(shū)不僅談到“步則筋舒而四肢健”、緩行數(shù)百步散其氣以輸其食”，而且明確指出“散步以養(yǎng)神”，并要求“繞室行千步，始就枕。說(shuō)明動(dòng)形可靜神，有助于安眠。
正因?yàn)閯?dòng)形可怡神，獲得樂(lè)趣，所以古人總結(jié)的養(yǎng)生之道，不僅有靜以養(yǎng)神的方法，也有不少動(dòng)以怡神的方法。例如《養(yǎng)老壽親書(shū)沙所載“十樂(lè)”，除澄心靜坐之外，其他無(wú)不主動(dòng)，澆花種竹、登城觀山固不待言，讀書(shū)義理、學(xué)畫(huà)怗字之類(lèi)一，何嘗又不動(dòng)呢？清代著名畫(huà)家高桐軒的十條長(zhǎng)壽經(jīng)驗(yàn)5 很重視動(dòng)中取樂(lè)，他首先談到耕耘之樂(lè)：耕耘雖勞肢體，然頗健身心，伏案一日，把鋤半天，既享田家之樂(lè)，又能健壯人身；既不忘耕耨之勞，又有秋收豐食之望，何樂(lè)不為。接著又談把帚之樂(lè)：把帚掃地，洗桌凈幾，躬身舉手之勞，則塵垢頓去，地凈窗明，精神一快，樂(lè)趣即寓其中。后來(lái)，他又談到漫步之樂(lè)；起身散步于中庭，或漫游于柳岸花畦，心神煥然爽朗，襟懷為之一暢。

    四、節(jié)欲守神

    節(jié)欲的含義，有廣狹之分。

    從廣義來(lái)說(shuō)，人的各種需求，皆屬于欲。如耳之欲五聲，目之欲五色，口之欲五味，所以廣義的節(jié)欲，涉及衣食住行各個(gè)方面，包括節(jié)制一切聲名物欲。究其大要，有人概而為四，強(qiáng)調(diào)節(jié)制酒、色、財(cái)、氣（《紅爐點(diǎn)雪•忌憂(yōu)郁》）；有人概括為六，要求做到薄名利、禁聲色、廉貨財(cái)、損滋味、除佞妄、去妒忌（《太上老君養(yǎng)生訣》）。若再細(xì)分，每一個(gè)方面都包括許多具體內(nèi)容。例如，《呂氏春秋•重己》從節(jié)制物欲而言，就列舉了不處大室、不為高臺(tái)、味不眾珍、衣不燁熱?！兜赖陆?jīng)》所謂“少私寡欲”，《內(nèi)經(jīng)》所謂“志閑一而少欲”，皆是從廣義而論節(jié)欲。

    從狹義來(lái)說(shuō)，欲，專(zhuān)指性欲，節(jié)欲便是指節(jié)制性欲。放縱性欲，危害甚大，《內(nèi)經(jīng)》首篇召靂問(wèn)•止聲天真論》就指出，人們之所以半百而衰，一個(gè)重要的原因就是“以妄為常，醉以入房，以欲竭其精，以耗散其真。”《事林廣記•避忌之要》也強(qiáng)調(diào)說(shuō)，今人之所以不能活到天賦之年，就是由于“罔知避慎，肆情恣欲，酣酒淫色”的緣故。為何縱欲可畏？因其形神交用，精氣俱傷，正如《三元參贊延壽書(shū)》所說(shuō)：“欲想一起，欲火熾然，翕撮三焦精氣流溢，并從命門(mén)輸瀉而去，可畏哉！”

    要想長(zhǎng)壽，必須自珍自重，注意節(jié)制性欲?！秹凼辣Ｔ?#8226;保生雜志》說(shuō)得明白：“茍能愛(ài)惜節(jié)情，亦長(zhǎng)壽也。”要做到節(jié)欲，關(guān)鍵在于收心養(yǎng)心。朱丹溪在《格致余論•陽(yáng)有余陰不足論》中寫(xiě)道：“心，君火也，為物所感則易動(dòng)，心動(dòng)則相火亦動(dòng)。動(dòng)則精自走，相火翕然而起，雖不交會(huì)，亦暗流而疏泄矣。所以圣賢只是教人收心養(yǎng)心，其旨深矣。”

    未婚青年男女，倘能將精力集中于學(xué)習(xí)、工作，情欲自減，也不會(huì)早戀早婚。如能認(rèn)識(shí)到“男子破陽(yáng)太早，則傷其精氣，女子破陰太早，則傷其血脈”，就更有助于做到適當(dāng)晚婚。已婚男女，陰陽(yáng)交合，乃人之常情，宜順其自然，不必相信“避色如避賊”之類(lèi)的夸大之詞，但適當(dāng)節(jié)制性欲，還是必須注意的。究竟怎樣才算適度，這要因人而異，本無(wú)定論。一般來(lái)說(shuō)，隨著年齡的增大，房事也應(yīng)漸次減少。體弱者，房事間隔時(shí)間宜長(zhǎng)些，體強(qiáng)者間隔時(shí)間稍短些，，亦無(wú)不可?？傄匀蘸蟛桓衅７?，反覺(jué)愉悅輕松為度。

    總而言之，縱欲危害健康，過(guò)分抑制性欲也不利健康，貴在適度而已?！侗阕?#8226;內(nèi)篇》說(shuō)得比較全面：“人欲不可都絕，陰陽(yáng)不交，則坐致壅遏之病，故幽閑怨曠，多病而不壽也。任情肆意，又損年命。唯有得其節(jié)宣之和，可以不損。”

    五、怡情暢神

    七情不調(diào)，可生百?。徽{(diào)和七情，則可防?。簧朴阝闀成?，還可延年益壽?！蹲C治百間》說(shuō)得好：“人之性情最善暢味，形神最宜煥發(fā)，如此刻刻有長(zhǎng)春之性，時(shí)時(shí)有長(zhǎng)生之情，不惟卻病，可以永年。”

    那么，怎樣才能做到怡情放懷、、精神暢快？《素間•上古天真論》介紹的圣人養(yǎng)生之道，有幾點(diǎn)很值得借鑒。一是“無(wú)恚嗔之心”，二是“無(wú)思想之患”，三是“以恬愉為務(wù)，以自得為功。”

    “無(wú)恚嗔之心”，就是要消除惱怒，忿恨等不良情緒。喜怒哀樂(lè)，本是人之常情，從來(lái)不憂(yōu)傷、不生氣的人，舉世罕見(jiàn)。但很少憂(yōu)傷、很少發(fā)怒的人，卻屢見(jiàn)不鮮，在長(zhǎng)壽者中，尤其多見(jiàn)。當(dāng)然，他們并非一切順心，而是遇到不順心的事，善于排解、自釋?！队褲O齋醫(yī)話(huà)》就說(shuō)過(guò)：“遇逆境，善自排解”，“當(dāng)拂逆而善自釋”。對(duì)于忿怒之請(qǐng)首先是養(yǎng)性避之，平素修養(yǎng)性情，自然不易惱怒。其次是以理抑之，就是用理智來(lái)減輕自己的怒氣。第三是排而移之，郁怒在胸，可向親人好友傾述，郁怒即可疏泄；做些體力勞動(dòng)或參加體育運(yùn)動(dòng)，轉(zhuǎn)移自己的注意力，也可使怒氣漸漸消除。

    “無(wú)思想之患”，就是要放下思想包袱，減輕精神負(fù)擔(dān)。最大的思想之患，莫過(guò)于患得患失，最重的精神負(fù)擔(dān)，莫過(guò)于名枷利鎖，所以歷代醫(yī)家一再?gòu)?qiáng)調(diào)薄名利以去枷鎖?！秲?nèi)經(jīng)》強(qiáng)調(diào)“恬淡虛無(wú)”、＿“志閑而少欲”，就是教人不要為虛名和物欲所惑。張仲景更是諄諄告誡追求虛榮權(quán)勢(shì)、逐名逐利的危害。嵇康在《養(yǎng)生論》中將名利不去作為“養(yǎng)生五難”之第一難?！短侠暇B(yǎng)生訣》亦將重名利列為“養(yǎng)生六害”之首。只有真正認(rèn)識(shí)到追名逐利對(duì)身心的嚴(yán)重危害，才能做到“薄名利”，正如彭祖所說(shuō)：“名利敗身，圣人所以去之。”（《千金翼方•養(yǎng)性禁忌》）

    “以恬愉為務(wù)，以自得為功”，就是說(shuō)，攝生的要?jiǎng)?wù)，在于保持心境恬靜、愉快。而要做到經(jīng)常樂(lè)觀，又必須知道滿(mǎn)足，不要奢望過(guò)高。俗話(huà)說(shuō)：“知足者常樂(lè)”，確為經(jīng)驗(yàn)之談。同時(shí)，要做到“常樂(lè)”，更應(yīng)熱愛(ài)生活，把生活安排得充實(shí)、豐富、多彩，以培養(yǎng)高雅的興趣，陶冶高尚的情操，保持恬愉的心境。《壽世保元》概而言之：“詩(shī)書(shū)悅心，山林逸興。”《養(yǎng)老壽親書(shū)》所載《古今嘉言》則介紹了許多具體方法。其一，“五事”：“靜坐第一，觀書(shū)第二，看山水花木第三，與良朋講論第四，教子第五。”其二，“六一”：“琴一張，棋一局，酒一壺，艾書(shū)一萬(wàn)卷，集錄金石遺文一千卷，以吾一翁老于些五者之間，是為六一。”其三，“十樂(lè)”“讀書(shū)義理，學(xué)法帖字，澄心靜坐，益友清談，小酌半醺，澆花種竹，聽(tīng)琴玩鶴，焚香煎茶,登城觀山，寓意奕棋：”把生括安排得這樣豐富，既有讀書(shū)學(xué)習(xí)、教子交友，又有靜坐登山、澆花種竹，還有琴棋書(shū)畫(huà)、品茶小酌，人們自然樂(lè)在其中，心神豈能不暢？

    六、順時(shí)調(diào)神

    人與天地相應(yīng)，與自然界息息相關(guān)，必須適應(yīng)四時(shí)生長(zhǎng)收藏的規(guī)律才能成長(zhǎng)。人的養(yǎng)生，也必須“分別四時(shí)”，順應(yīng)自然。不僅要適應(yīng)氣候變化，注意生活起居，而且要特別注意順時(shí)調(diào)神。所以《素問(wèn)•寶命全形論》說(shuō)：“人以天地之氣生，四時(shí)之法成。”只有頂應(yīng)自然界運(yùn)動(dòng)變化的規(guī)律，才能卻病延年。

    順時(shí)調(diào)神，是中醫(yī)心理衛(wèi)生的一大特點(diǎn)，《內(nèi)經(jīng)》不僅提出這一命題，還特列“四氣調(diào)神大論”。作專(zhuān)篇討論。其中心就是強(qiáng)調(diào)必須順應(yīng)時(shí)令之氣來(lái)調(diào)養(yǎng)精神?！秲?nèi)經(jīng)》認(rèn)為，春天，萬(wàn)物生機(jī)勃勃，人的情志須與新生之機(jī)適應(yīng)，舒展條達(dá)，“以使志生”。夏天，萬(wàn)物茂盛，開(kāi)花結(jié)果，人的情志也應(yīng)充實(shí)歡愉，“使志無(wú)怒”，從而與長(zhǎng)盛之機(jī)適應(yīng)。秋天，萬(wàn)物平定，肅殺之氣降臨協(xié)人的情志不應(yīng)輕易波動(dòng)，“使志安寧，，以適應(yīng)收斂之氣。冬天，萬(wàn)物閉藏，寒氣籠覃，一人的情志更要安靜愉快，“使志若伏若匿”，才能與藏伏之氣相應(yīng)。元•丘處機(jī)著《攝生消息論》，分述春、夏、秋、冬四時(shí)的養(yǎng)生方法，其中也十分重視順時(shí)調(diào)神。例如，春陽(yáng)初升，方物發(fā)萌之際，調(diào)神貴在暢達(dá)春生之氣，故日：“春日融和，當(dāng)眺園林亭閣虛敝之處，氣用擄滯，以暢生氣，不可兀坐以生他郁。”夏日炎炎，欲得清涼，除居處陰涼通風(fēng)之外，尤宜靜心，故日：“夏三月屬火，主于長(zhǎng)養(yǎng)心氣……宜虛堂．凈室、一水亭木陰、潔凈空敞之處，自然清涼。更宜調(diào)息凈心，常如冰雪在心，炎然亦于吾心少減，不可以熱為熱更生熱矣。”
    四時(shí)調(diào)神，一般均遵循春生、夏長(zhǎng)、秋收、冬藏的規(guī)律，但也不可過(guò)于拘泥，總以獲得心神暢快為度。明代高謙在《尊生八箋•起居安樂(lè)箋》中就強(qiáng)調(diào)在四時(shí)中均應(yīng)多接觸大自然，欣賞大好河山，呼吸新鮮空氣，做到心曠神怡。他認(rèn)為，在時(shí)值春陽(yáng)，柔風(fēng)和景的時(shí)刻，或芳林鳴禽，邀朋郊外；或踏青載酒，湖頭泛棹；或問(wèn)柳尋花，聽(tīng)鳥(niǎo)鳴于茂林，都是“春朝樂(lè)事”。到了夏月，披襟散發(fā)，白眼多歌，坐快松揪綠蔭，舟泛芰荷清馥；喧卑避俗，水亭一枕；來(lái)薰疏懶，宜入山閣；千峰送雨，白眼倘徉；幽歡絕俗，蕭騷流暢。如此種種，“此樂(lè)何多”。進(jìn)入秋季，或憑高舒嘯，臨水賦詩(shī)；或登樓詠月，飄然元亮高閑，如此“蕭騷野趣，爽朗襟期，較之他時(shí)，似更閑雅。”即使到了寒冬，或杖黎曝背，或探梅開(kāi)，甚至足躡層冰，泛舟載月，皆有無(wú)限樂(lè)趣。

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