對待三高都是一場持久戰(zhàn)，沒有速戰(zhàn)速決的，所以不管是高血壓、高血糖、高血脂，都不可能在短時間內(nèi)有效保健調(diào)整。
對待三高，一旦出現(xiàn)，那就是一輩子的事情，當(dāng)然不一定要一輩子吃藥，但是必須長期堅持健康的生活方式，這是控制三高的基礎(chǔ)。
低密度脂蛋白是血脂的一項，也是我們體內(nèi)最壞的血脂，我們可以看下圖
低密度脂蛋白就像一個垃圾車，源源不斷的把血管垃圾倒入血管內(nèi)；而與之相對應(yīng)的就是高密度脂蛋白，源源不斷的把血管垃圾送出血管，形成鮮明對比。所以我們說低密度脂蛋白是壞血脂，高密度脂蛋白是好血脂。
低密度脂蛋白長期升高后，就會加重動脈粥樣硬化的程度，加重血管內(nèi)的斑塊，久而久之就會持續(xù)血管狹窄；在一定刺激下，這些斑塊就可能破裂形成血栓，進(jìn)而發(fā)生心肌梗死或腦梗死等等血栓疾病。
低密度脂蛋白有三個標(biāo)準(zhǔn)：
有心血管疾病問題的朋友，主要看低密度脂蛋白的水平，一般要求控制到1.8mmol/L以下最佳，越低越好；沒有心血管疾病，但經(jīng)過風(fēng)險評估屬于高危風(fēng)險的朋友，低密度脂蛋白的控制目標(biāo)是2.6mmol/L以下；中低危風(fēng)險的情況，則應(yīng)該以控制低密度脂蛋白水平在3.4mmol/L的標(biāo)準(zhǔn)限度即可。
如果發(fā)現(xiàn)低密度脂蛋白升高，我們要做的第一件事情，就是健康生活：
首先要保證飲食健康，低油是基礎(chǔ)，同時低鹽低糖，減少肥肉、動物內(nèi)臟、油炸食品等等，少一點紅肉，多粗糧雜糧蔬菜水果，肉類以魚肉去皮雞肉為主，把握這一飲食原則，才能有效的控制低密度脂蛋白升高。同時必須戒酒，堅持運動，運動側(cè)重于有氧運動，心率控制在170-年齡這個標(biāo)準(zhǔn)。
但如果沒有任何危險因素，只是低密度脂蛋白升高，那么我們一般建議低密度脂蛋白高于4.9的時候，開始服用降脂藥，以他汀為主。
必須指出一點：低密度脂蛋白升高的原因和飲食只有25%的聯(lián)系，75%的原因是自身遺傳基因?qū)е碌?，也就是說一部分人即使不吃任何油膩，即使體重也沒超標(biāo)，低密度脂蛋白也可能會升高。
所以不能通過外表來判斷低密度脂蛋白高不高，只能考化驗血脂四項；這部分遺傳導(dǎo)致的低密度脂蛋白升高，通過健康生活，很難實現(xiàn)血脂正常。
如果通過健康生活方式，低密度脂蛋白仍未達(dá)標(biāo)，那就血壓配合他汀藥物來控制低密度脂蛋白；對于已經(jīng)有明確的心腦血管疾病的，比如有冠心病、心絞痛、心肌梗死、心臟支架搭橋、頸動脈嚴(yán)重斑塊、腦梗死等等情況，不管低密度脂蛋白高不高都需要長期服用他汀；而這些人群低密度脂蛋白要降到1.8以下，而且越低越好！
總之，控制血脂，不是一撮而就，控制血脂是個長期的事情，尤其是長期的健康生活方式要伴隨我們一生。
