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流行病學(xué)調(diào)查顯示，我國65歲及以上人群癡呆總患病率為5.14%，輕度認(rèn)知障礙患病率高達(dá)20.8%，據(jù)此推算，我國老年人群中有800余萬癡呆患者，輕度認(rèn)知障礙患者約2 500萬。

在我國，僅阿爾茨海默病患者每年治療的直接費(fèi)用和間接費(fèi)用合計(jì)就高達(dá)一萬多億元。癡呆與認(rèn)知障礙疾病已經(jīng)成為導(dǎo)致我國老年人功能障礙、進(jìn)入養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和死亡的主要原因之一。

面對如此嚴(yán)峻的形勢，當(dāng)前的治療現(xiàn)狀卻不容樂觀。目前用于阿爾茨海默病治療的兩大類藥物，膽堿酯酶抑制劑和N-甲基-D-天冬氨酸受體拮抗劑，主要針對癡呆期患者。非藥物治療，特別是認(rèn)知訓(xùn)練，為癡呆的預(yù)防和早期干預(yù)提供了有益的補(bǔ)充手段。

認(rèn)知干預(yù)主要是指采用非藥物干預(yù)手段對認(rèn)知功能進(jìn)行直接或間接治療。認(rèn)知干預(yù)分為三種類型，即認(rèn)知刺激、認(rèn)知康復(fù)和認(rèn)知訓(xùn)練，其采用的干預(yù)方法、靶向治療人群和治療的目的各不相同。

1.認(rèn)知刺激

認(rèn)知刺激通常是指以團(tuán)隊(duì)活動(dòng)或討論的形式，采用非特異性的認(rèn)知干預(yù)手段，如手工制作、主題討論和數(shù)字迷宮任務(wù)等，以改善認(rèn)知障礙患者的整體認(rèn)知功能或社會(huì)功能，其干預(yù)對象主要為輕中度癡呆患者。

2.認(rèn)知康復(fù)

認(rèn)知康復(fù)是指通過醫(yī)生和照料者協(xié)作，采用個(gè)體化干預(yù)手段或策略，幫助認(rèn)知障礙患者維持或改善某些日常生活能力或社會(huì)功能，如進(jìn)食、服藥和洗漱等。

認(rèn)知康復(fù)的實(shí)施通常是結(jié)合患者的日常生活，其主要目的不是提升患者的認(rèn)知功能，而是維持和改善患者在日常生活中的獨(dú)立性和關(guān)鍵個(gè)體功能，其干預(yù)對象主要為因認(rèn)知功能障礙而導(dǎo)致日常生活能力或社會(huì)功能受損的患者。

3.認(rèn)知訓(xùn)練

認(rèn)知訓(xùn)練是指通過對不同認(rèn)知域和認(rèn)知加工過程的訓(xùn)練來提升認(rèn)知功能、增加認(rèn)知儲(chǔ)備。認(rèn)知訓(xùn)練可以針對記憶、注意和執(zhí)行加工過程等一個(gè)或多個(gè)認(rèn)知域開展訓(xùn)練，可以采用紙筆式或計(jì)算機(jī)化的訓(xùn)練形式。