自然界有各種石頭不足為奇,但你可能想不到,血肉之軀中也會長出形態(tài)各異的石頭!它們有大有小,堅硬程度、排列狀態(tài)都不同,長在不同部位,名字也不相同。
若長在膽道部位就叫膽結(jié)石;長在腎臟及尿路部位就稱為腎結(jié)石、尿路結(jié)石;長在胰腺內(nèi)部的就叫做胰腺結(jié)石……這些石頭一旦“瘋狂”起來,簡直生不如死,嚴重的還可能誘發(fā)癌癥!
易被忽視的膽結(jié)石
膽結(jié)石癥狀不典型時,很容易與胃病混淆,據(jù)統(tǒng)計,膽結(jié)石被誤認為胃病的概率占30%左右!也因此容易延誤最佳治療時機。
膽囊里面97%都是水,另外3%是由三樣物質(zhì)組成——卵磷脂、膽固醇和膽汁酸。
正常情況下,三者處于平衡狀態(tài),膽固醇是以液態(tài)的形式存在于膽汁內(nèi)的。但一旦這三者的平衡被打破,若膽色素游離出來,則形成黑色的膽結(jié)石;若膽固醇析出,則會形成黃色或白色的結(jié)石。
膽結(jié)石嚴重的時候會出現(xiàn)穿孔、出血甚至膽囊性的胰腺炎,都可能危及生命;另外,膽結(jié)石是誘發(fā)膽囊癌的重要原因之一,據(jù)統(tǒng)計,有85%的膽囊癌患者合并有膽囊結(jié)石!
膽囊是儲存和濃縮膽汁的地方,當進食后膽汁被排入腸道幫助食物消化。經(jīng)過一夜的休息,不進食早餐會導致膽汁的過久淤積,長期如此,可導致膽固醇沉積于膽囊形成結(jié)石。
肥胖會引起內(nèi)分泌失調(diào),影響肝臟酶的代謝,同時還會干擾膽囊的收縮功能,使膽汁排出受阻,造成膽汁淤積,更易促使膽結(jié)石形成。
長期大量吃高膽固醇食物,如蛋黃、肥肉、動物內(nèi)臟、動物皮等,容易導致膽鹽溶解膽固醇的能力下降,造成膽固醇易結(jié)晶析出,形成結(jié)石。
過度節(jié)食也會導致膽汁中各成分比例紊亂,膽固醇容易析出,形成結(jié)石。
因此,想要遠離膽結(jié)石,就需養(yǎng)成規(guī)律、健康的飲食習慣。
查出膽結(jié)石到底需不需要治療,得分情況而言。
據(jù)了解,70-80%的結(jié)石患者并無任何感覺,這類靜息性膽結(jié)石不一定需要馬上處理,可以定期觀察或者采取藥物治療。
但對于一些高危人群還是盡早手術治療:
① 有絞痛癥狀
膽絞痛一般表現(xiàn)為飲食過飽或吃油膩物后,右上腹、中上腹、胸骨下等部位有強烈鈍痛,可放射至背部(尤其是右肩胛骨),疼痛通常至少持續(xù)30分鐘,同時伴有惡心、嘔吐、出汗等癥狀。
② 結(jié)石位置不好,容易堵塞膽管誘發(fā)更嚴重疾病的患者。
③ 藥物治療無法改善,有破裂或是癌變風險人群。
④ 除了結(jié)石,膽囊有其他病變的患者。
⑤ 膽囊結(jié)石直徑大于1cm的患者。
⑥有膽囊癌家族史的患者。
不容小覷的腎結(jié)石
據(jù)相關調(diào)查顯示,腎結(jié)石的發(fā)病率較高,每20個人中,就會有1個患腎結(jié)石。目前,我國成人腎結(jié)石患者約有6120萬,而且青壯年占比多,南方地區(qū)的發(fā)病率又顯著高于北方!
在某些因素的影響下,尿中晶體物質(zhì),如磷酸鈣、草酸鈣等濃度過高或溶解度降低,呈過飽和狀態(tài),析出結(jié)晶,并在局部生長、聚積,最終形成結(jié)石。
小小一顆腎結(jié)石長期刺激腎盂黏膜,可導致腎盂黏膜充血、滲血、糜爛、破潰,甚至最終會引發(fā)腫瘤!
腎結(jié)石的形成與個人飲食習慣也有非常大的關系:
已經(jīng)知道泌尿結(jié)石有32種成分,最常見的成分為草酸鈣。
日常生活中如菠菜、甜菜、土豆、竹筍等食物長期吃太多,可造成體內(nèi)草酸鹽累積,導致草酸鈣結(jié)石的發(fā)生。
雖然糖是機體的重要養(yǎng)分,但高糖飲食會通過提高尿鈣的排泄而增加尿路結(jié)石的風險。尤其是乳糖,易導致草酸鈣在體內(nèi)積存形成腎結(jié)石。
體內(nèi)脂肪含量過高,會減少腸道中可結(jié)合的鈣,增加草酸鹽的吸收,特別是在出汗多、喝水少、尿量少時,會加速腎結(jié)石的形成。
嘌呤食物進入人體,新陳代謝后會產(chǎn)生尿酸,尿酸水平較高時,可促使尿液中草酸鹽沉積,形成結(jié)石。
長期大量食用蛋白質(zhì),尿液中的尿酸、鈣及磷含量增加,若不能及時有效的通過腎臟功能將這些多余的鈣、尿酸等排出體外,就易導致結(jié)石的形成。
以上食物腎結(jié)石患者都要嚴格控制攝入量,另外可以適當多補充富含維生素A或β胡蘿卜素的食物,如胡蘿卜、花椰菜等,以維持尿道內(nèi)膜健康,減少結(jié)石發(fā)生幾率。
腎結(jié)石的疼主要是腎絞痛,十分劇烈,僅次于分娩時的疼痛。這主要是由于較小的腎結(jié)石掉落到輸尿管里,隨著輸尿管的蠕動收縮,結(jié)石由上往下移動,從而導致腎絞痛,還可能伴隨惡心、嘔吐等癥狀。
一些較大的結(jié)石由于不能掉落到輸尿管中,可能沒有明顯癥狀,也可能表現(xiàn)為腰部腎區(qū)不舒服、脹痛、隱痛等。如果叩擊腎區(qū)出現(xiàn)疼痛感,可能預示腎結(jié)石。
正常的尿液是淡黃色的,假如活動后出現(xiàn)腰痛伴肉眼血尿,可能預示腎結(jié)石。六七十歲以上的老人,如果出現(xiàn)無痛血尿,甚至伴有血塊,可能預示腎結(jié)石長期刺激,誘發(fā)了腎癌。
結(jié)石直徑小于1cm,日常可以適當多喝水,每天喝2000-3000毫升左右,稀釋尿液,延緩結(jié)石變大速度,還有助于小結(jié)石的下移排出過程更順利;而若直徑大于1cm,建議到醫(yī)院進行系統(tǒng)的治療。
南少北多的胃結(jié)石
胃石癥是北方較為常見的疾病,南方地區(qū)相對較少。較小的胃結(jié)石一般沒有臨床癥狀;較大的胃結(jié)石則會引起上腹不適、惡心或疼痛感,可能還會出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等癥狀。
胃結(jié)石是一種急性病癥,可能引起胃潰瘍、胃出血甚至胃穿孔,嚴重時甚至會引發(fā)腹腔感染,因此需引起重視。
根據(jù)病因,可以將胃結(jié)石分為以下幾類:
植物性胃結(jié)石,相對而言比較常見,也可發(fā)生于各個年齡段,比如:空腹時吃很多柿子,特別是未成熟的柿子或沒有去皮的柿子,很可能誘發(fā)胃結(jié)石。
這種食物含有較多的單寧酸,在胃酸的作用下會與蛋白質(zhì)相互作用,結(jié)合凝固,在胃中沉淀,從而促進胃結(jié)石的形成。
除了柿子,進食過多的黑棗、山楂等也可能會造成植物性胃結(jié)石。
動物性胃結(jié)石,一般由于食入較多的脂肪酸及羊脂等食物,不被消化凝結(jié)而成。
過量服用含有鈣、鉍的藥物,中藥殘渣,以及X線造影用的鋇劑等,有可能形成藥物性胃結(jié)石。用藥請遵醫(yī)囑。
一般醫(yī)生會先采用碳酸氫鈉溶石,部分患者可以使結(jié)石變小,易于通過幽門從腸道排出體外;若使用一段時間不能溶解結(jié)石的話,也可以在內(nèi)鏡下碎石,分解后,鉗取出體外;若碎石困難,又有并發(fā)癥,則需外科手術取出。
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