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【干貨】右心衰竭治療藥物的合理應(yīng)用

藥物治療是心力衰竭治療的關(guān)鍵環(huán)節(jié)之一,合理用藥對(duì)患者疾病治療、預(yù)后改善等具有重要作用。2016年9月,國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委合理用藥聯(lián)合委員會(huì)、中國(guó)藥師協(xié)會(huì)發(fā)布了《心力衰竭合理用藥指南》。本文對(duì)其中右心衰竭治療藥物的合理應(yīng)用進(jìn)行總結(jié)概括。


一、定義


右心衰竭是指任何原因引起的右心室收縮和(或)舒張功能障礙,不足以提供機(jī)體所需心輸出量時(shí)出現(xiàn)的臨床綜合征。右心衰竭的診斷至少具備2個(gè)特征:①與右心衰竭一致的癥狀與體征;②右側(cè)心臟結(jié)構(gòu)和(或)功能異常,或有右側(cè)心內(nèi)壓增加的客觀依據(jù)。


右心衰竭的診斷與鑒別診斷標(biāo)準(zhǔn)包括3個(gè)方面:1、存在可能導(dǎo)致右心衰竭的病因。2、存在右心衰竭的癥狀和體征。癥狀主要包括:運(yùn)動(dòng)耐量下降、乏力、食欲缺乏;體征主要包括:頸靜脈壓升高的征象、肝大、中心性水腫(如胸腔積液、腹水、心包積液)和外周水腫,以及上述體征的組合。3、存在右心結(jié)構(gòu)和(或)功能異常和心腔內(nèi)壓力升高的客觀證據(jù)。


二、分期及治療原則



三、治療策略及藥物合理選擇






資料來(lái)源:《心力衰竭合理用藥指南》

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