仲景書中以柴胡為主的八首柴胡劑應(yīng)用舉例:四逆散方。柴胡 白芍 積實(shí) 炙甘草各等分
上四味為細(xì)末,白飲和服3—6克。各藥取6一12克作煎劑益佳。
方解:此為芍藥甘草場與枳實(shí)芍藥散合方更加柴胡所組成,故治芍藥甘草湯與積實(shí)芍藥敬的合并證而有柴胡證者。
按:實(shí)踐證明,本方證的四逆甚少見,據(jù)所經(jīng)驗(yàn),只若胸脅煩滿,心下痞塞,形似大柴胡湯證,不嘔而不宜攻下者概可用之。
常用之加減方和合方
(一)四逆散加龍骨牡蠣:于原方加龍骨牡蠣各12克,水煎溫服。
治四逆散證胸腹動(dòng)悸而煩驚者。倍芍藥量,治陽萎有驗(yàn)。
(二)四逆散與桂枝茯苓丸合方:于原方再加桂枝、桃仁、丹皮、茯苓各9克即是。
治四逆散證桂枝茯苓丸證合并者,后世血府逐瘀湯的適應(yīng)證大都宜本方。腦心血管(?。┎豢上抡咭灿信c本方的機(jī)會(huì)。心絞痛者更宜合用半夏栝樓薤白湯,或更加生姜。
(三)四逆散與當(dāng)歸芍藥散合方:即于原方加當(dāng)歸、川芎、茯苓、蒼術(shù)各6克,澤瀉12克即是,水煎溫服。治四逆散證與當(dāng)歸芍藥散證合并者,此和上述柴胡桂姜湯與當(dāng)歸芍藥散的合方均屬治慢性肝炎的要藥,胸脅滿、微結(jié)、身無力,渴而大便干者宜前方。脅下滿、心下痞塞,大便溏者宜本方,余則大同小異。若噫氣不能食者,宜加人參、桔皮、生姜。肝區(qū)痛加王不留行;肝功不正常加丹參、茵陳同前法。
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