如今已76歲高齡的劉先生身體還算是硬朗，平時(shí)他也喜歡經(jīng)常出門(mén)，在樓下小公園里鍛煉身體，見(jiàn)人總是一副樂(lè)呵呵的笑臉?？烧l(shuí)都不知道，平日一貫愛(ài)笑的劉先生每到深夜都愁眉不展，飽受頻繁起夜的折磨。

每天夜里，劉先生總是會(huì)在睡著不久后被尿意憋醒，可去了廁所后又尿不出多少。好不容易躺在床上再次睡著，可沒(méi)多久又會(huì)醒來(lái)，起夜最頻繁的時(shí)候，一個(gè)晚上甚至要跑好幾次廁所。頻繁的起夜，讓劉先生沒(méi)了以往的精氣神，總是愁眉不展。有時(shí)他也就不睡了，直接在床上坐著，看著手機(jī)等到天明。

劉先生也曾試過(guò)晚上不喝水，期望夜里能睡個(gè)整覺(jué)，然而事與愿違，就算晚上一口水沒(méi)喝，還是一樣一遍遍地跑廁所。長(zhǎng)此以往的頻繁起夜，讓一向樂(lè)觀的劉先生苦不堪言。最后，劉先生還是讓大兒子帶著他去了醫(yī)院。

在經(jīng)過(guò)大夫的詳細(xì)檢查后，劉先生才得知自己是患上了夜尿癥。大夫說(shuō)，隨著年齡增長(zhǎng)，老年人身體器官的各項(xiàng)功能都逐漸降低，由于腎臟濃縮尿液的功能降低，造成夜尿增多，因此非常容易患上夜尿癥，導(dǎo)致起夜次數(shù)增多，但刻意憋尿不起夜同樣會(huì)對(duì)身體造成負(fù)擔(dān)。

那么，對(duì)比來(lái)看晚上起夜與不起夜，哪個(gè)對(duì)人體更健康呢？

一、上了年紀(jì)，晚上起夜與不起夜，哪個(gè)更健康？

睡眠作為人體的一項(xiàng)基礎(chǔ)生理需求，有著消除疲勞、儲(chǔ)備能量的重要作用。老年人因自身褪黑素分泌不足，深睡眠時(shí)間本就減少，再加上頻繁地起夜，更容易導(dǎo)致老年人失眠。長(zhǎng)期得不到充足有效的睡眠，非常不利于老年人身心健康發(fā)展。

起夜次數(shù)過(guò)多不僅會(huì)造成老年人夜間入睡困難，影響老年人身體器官的正常修復(fù)代謝。同時(shí)，由于長(zhǎng)期的睡眠不足也會(huì)導(dǎo)致部分老年人的記憶力衰退以及精力下降，再者，中老年人在夜間摸黑走路，特別容易發(fā)生摔倒之類的意外，同時(shí)也會(huì)誘發(fā)一些老年人自身患有的疾病比如高血壓暈倒等等，給晚年生活帶來(lái)諸多不便。

而晚上不起夜，一方面能夠使老年人保持良好的睡眠，足夠的深度睡眠時(shí)間能夠使老年人人體的各項(xiàng)器官都得到充分的休息，使人在第二天能夠保持精力充沛的狀態(tài)。但另一方面，一味地刻意控制自己不去廁所排尿從而營(yíng)造不起夜的假象，這種做法就不可取了，是對(duì)身體百害而無(wú)一利。

老年人在夜間被尿意刺激驚醒時(shí)，就算刻意不去排尿強(qiáng)行入睡，但大腦此刻其實(shí)已經(jīng)清醒了。由于大腦接收到憋尿的信號(hào)，會(huì)促使下丘腦分泌抗利尿激素，促進(jìn)人體對(duì)水的吸收從而達(dá)到濃縮尿液的目的，最終實(shí)現(xiàn)憋尿。就算老年人選擇忽視尿意繼續(xù)入睡，但大腦其實(shí)一直在工作狀態(tài)，無(wú)法真正放松。

因此，如果有了尿意，就需要去上廁所，人為控制憋尿只會(huì)加重人體腎臟的負(fù)擔(dān)，會(huì)對(duì)腎臟產(chǎn)生危害。同時(shí)，由于老年人身體各項(xiàng)機(jī)能的下降，免疫力逐漸降低，可以憋尿也容易導(dǎo)致老年人患上一些膀胱類炎癥。

晚上起夜與不起夜都有其各自的優(yōu)缺點(diǎn)， 但不論晚上起夜還是不起夜都與夜間排尿次數(shù)有關(guān)，對(duì)于起夜次數(shù)，有一定的標(biāo)準(zhǔn)嗎？如何衡量起夜次數(shù)的多少？

二、起夜次數(shù)有標(biāo)準(zhǔn)嗎?

由于大多數(shù)老年人睡眠質(zhì)量低，淺睡眠時(shí)間多，因此非常容易被輕度的尿意刺激喚醒，再加上一部分老人腎臟濃縮尿液功能的降低，就算只攝入了少量的水分，還是會(huì)生成一定量的尿液，從而導(dǎo)致起夜。一晚上起夜次數(shù)在三四次左右都是很正常的，但如果起夜次數(shù)明顯超過(guò)白天如廁的次數(shù)，導(dǎo)致難以入睡，就要開(kāi)始警惕夜尿癥的出現(xiàn)了。

在不影響睡眠的情況下，夜間排尿次數(shù)為兩到三次最佳。但如果夜間排尿次數(shù)超過(guò)四次，且連續(xù)多天內(nèi)的排尿量均超過(guò)五百毫升，就有可能是患上了夜尿癥。但是，短期內(nèi)起夜次數(shù)多不一定都是因?yàn)橐鼓虬Y導(dǎo)致的。

影響起夜次數(shù)的因素主要為生理因素，睡前大量飲水，或者進(jìn)食了很多含水量偏高的瓜果蔬菜等等，都會(huì)導(dǎo)致夜間起夜次數(shù)增加。但只要在睡前兩到三小時(shí)內(nèi)控制飲水?dāng)?shù)量，避免食用利尿的食物，就能有效減少起夜次數(shù)。

如果在刻意地控制了飲水?dāng)?shù)量后，起夜次數(shù)依舊沒(méi)有明顯降低，那么此時(shí)就可以初步考慮一些病理因素了。比如，腎臟方面出了問(wèn)題，人體抗利尿激素分泌不足，會(huì)導(dǎo)致老年人不能憋尿。再者，膀胱是儲(chǔ)存尿液的器官，如果膀胱方面出現(xiàn)病變，會(huì)向大腦發(fā)送排尿信號(hào)，從而導(dǎo)致老年人起夜次數(shù)多。除此以外，也可能是泌尿系統(tǒng)方面，比如尿道部位的一些病變，也會(huì)造成多次起夜排尿。

所以，突然發(fā)現(xiàn)起夜次數(shù)增多，可能是由于以下這些原因?qū)е碌摹?/p>

三、起夜次數(shù)增多，可能是這些原因造成的

1、腎臟類疾病

慢性腎臟疾病尤其是腎小管疾病，以及一些低鉀血癥、高鈣血癥等都會(huì)影響腎臟濃縮尿液的功能，導(dǎo)致尿量多、起夜次數(shù)多。在腎功能受到損傷的初期階段，臨床表現(xiàn)還不明顯，患者可能出現(xiàn)尿量變多的表現(xiàn)，但容易被忽略。

復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院曾發(fā)表過(guò)一則期刊，指出當(dāng)腎功能受損嚴(yán)重時(shí)，會(huì)使血漿蛋白從腎臟血液漏入尿液后，就會(huì)導(dǎo)致尿液出現(xiàn)大量泡沫。對(duì)于中老年人群體，如果發(fā)現(xiàn)自己尿液中出現(xiàn)大量泡沫，說(shuō)明此時(shí)腎臟已經(jīng)損傷到很嚴(yán)重的程度了，因此一定要立即就醫(yī)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病變部位，早診早治。

2、泌尿系統(tǒng)類疾病

經(jīng)常刻意憋尿會(huì)加重人體泌尿系統(tǒng)的負(fù)擔(dān)，當(dāng)人體大腦接收到憋尿的指令后，會(huì)向泌尿系統(tǒng)發(fā)射信號(hào)，達(dá)到濃縮尿液的目的。因此，經(jīng)常性地憋尿會(huì)導(dǎo)致結(jié)石尤其是尿路結(jié)石形成，堵塞尿道，造成排尿困難、“尿不盡”的情況，從而導(dǎo)致夜間需要多次起夜排尿。

同時(shí)，起夜次數(shù)多也可能是由于前列腺部有腺體增生，當(dāng)腺體增生到對(duì)前列腺上尿道產(chǎn)生明顯壓迫表現(xiàn)時(shí)，就會(huì)導(dǎo)致尿頻、尿急現(xiàn)象，患者由于排尿不暢，往往會(huì)多次起夜。

3、心腦血管類疾病

對(duì)于患有心腦血管類疾病尤其是心肌梗塞、高血壓的老年人人群，如果出現(xiàn)尿量增多、起夜頻繁的狀況，就有可能是慢性的心力衰竭。

心衰病人會(huì)在夜間臥床休息后，由于心臟功能負(fù)荷降低，白天在皮下形成的水腫液體會(huì)被重新吸收進(jìn)入血液循環(huán)，通過(guò)腎臟排出，因此患者會(huì)出現(xiàn)夜間尿量多，頻繁起夜的情況。對(duì)于本身患有一些心腦血管類疾病的老年人群體，如果出現(xiàn)起夜次數(shù)突增的狀況，最好盡快就醫(yī)查看。

4、尿崩癥

尿崩癥，也是造成起夜次數(shù)過(guò)多的原因之一，這是一種神經(jīng)內(nèi)分泌性或腎臟功能異常導(dǎo)致的疾病，尿崩癥患者一般男性較多。尿崩癥多由于人體缺乏抗利尿激素的分泌或是由于機(jī)體存在多種病變引起自身腎臟對(duì)抗利尿激素不敏感，從而導(dǎo)致患者出現(xiàn)煩渴、多尿、低滲尿等情況。

臨床檢查時(shí)，每日尿量超過(guò)2500毫升就可以稱為多尿了，而尿崩癥患者的尿量可多達(dá)4000至20000毫升每日，給身體帶來(lái)極大的負(fù)擔(dān)。如果出現(xiàn)煩渴、多飲、多尿的現(xiàn)象，就要考慮尿崩癥了。

另外，醫(yī)生多通過(guò)血尿滲透壓測(cè)定和禁水--加壓素試驗(yàn)來(lái)診斷尿崩癥，且該試驗(yàn)有利于評(píng)估尿崩癥程度和類型。如果確診為尿崩癥，就要積極配合醫(yī)生進(jìn)行治療，切莫諱疾忌醫(yī)。

5、生理或精神方面的原因

生理因素則在于睡前進(jìn)行了大量的飲水，或者進(jìn)食了較多含水量豐富的瓜果蔬菜等，都會(huì)造成夜間尿量增多，起夜頻繁。但與其它疾病引起的多尿不同，生理因素導(dǎo)致的尿量多表現(xiàn)為排尿次數(shù)多，每次排尿的尿量大。

精神因素則是在精神過(guò)度緊張或者長(zhǎng)期處在焦慮情緒之中的情況下，也會(huì)引起煩渴、多飲，從而導(dǎo)致尿量增多，尿頻，起夜頻繁的問(wèn)題。

除此之外，糖尿病也會(huì)有多尿、煩渴、多飲、起夜頻繁的癥狀，但因其伴有血糖升高，尿糖陽(yáng)性的情況，因此易于鑒別。

在了解了起夜頻繁可能的原因之后，那么對(duì)于中老年朋友們，我們應(yīng)該從哪些方面來(lái)減少起夜次數(shù)呢？

四、如何減少起夜次數(shù)

如何減少起夜次數(shù)？關(guān)鍵要從這三個(gè)方面入手。

由生理因素引起的起夜頻繁，可以通過(guò)晚餐后少量飲水或不飲水，少吃含水量多的食物來(lái)降低起夜次數(shù)。用餐后可以出門(mén)散散步，利于身體消化食物，晚餐時(shí)間最好與入睡間隔三個(gè)小時(shí)以上，有利于腎臟轉(zhuǎn)化尿液，從而在睡前排尿，降低起夜次數(shù)。

由精神因素導(dǎo)致的頻繁起夜，常常是由于患者處在焦慮、煩躁不安的情緒中引起失眠，從而導(dǎo)致起夜頻繁。出現(xiàn)這種情況的中老年朋友，可以先通過(guò)調(diào)整情緒來(lái)緩解壓力，做點(diǎn)自己喜歡的事情，轉(zhuǎn)移注意力，放松情緒。再者，可以通過(guò)服用藥物來(lái)控制失眠情況，改善睡眠，例如安神補(bǔ)腦液、養(yǎng)血清腦顆粒等。

除此之外，由病理性導(dǎo)致的多次起夜，在起夜時(shí)常常伴有身體不適感，因此建議盡快就醫(yī)，謹(jǐn)遵醫(yī)囑按時(shí)服藥。如果起夜排尿時(shí)伴有尿急、尿痛、尿道灼燒等，可能是較為常見(jiàn)的尿路感染，可以通過(guò)左氧氟沙星、頭孢克肟等處方藥治療。

因起夜頻繁的病理性因素有多種，不論如何還是早日積極就醫(yī)檢查為好，切莫諱疾忌醫(yī)，耽誤病情。

五、寫(xiě)在最后

人到中老年，各種各樣的疾病紛至沓來(lái)，高血壓、糖尿病、冠心病等常常出現(xiàn)在中老年朋友的身上，除此之外，中老年朋友頻繁起夜也是一個(gè)較為嚴(yán)重的問(wèn)題。尤其對(duì)于老年人來(lái)說(shuō),經(jīng)常會(huì)因多次起夜而感到煩躁不安，影響睡眠，而且由于老年人腿腳不利索，半夜起床迷迷糊糊,身體較難保持平衡，容易磕碰到各種家具摔倒，又給身體負(fù)擔(dān)“雪上加霜”。

因此，盡快就醫(yī)，積極治療才是保證身體健康，解決起夜頻繁的良策。

參考資料：

[1]楊興智.中老年男性頻繁起夜，需警惕“前腺”危機(jī)[J].家庭醫(yī)藥.就醫(yī)選藥,2021(09):16-17.

[2]黃偉杰.常做三件事減少老年人起夜次數(shù)[J].山西老年,2020(01):59.

[3]賈繼東.起夜過(guò)多警惕6種病[J].老同志之友,2019(10):48-49.

[4]張小六.老人起夜四注意[J].山西老年,2018(07):59.

#健康真知計(jì)劃#