本 期 導(dǎo) 讀
醫(yī)圣張仲景有一個心法，便是「律」。
醫(yī)圣張仲景有一個心法，便是「律」。張仲景在宋代以后被官方定義為中醫(yī)界的圣人，也就是「醫(yī)圣」，他寫的一本書大家應(yīng)該都知道，叫《傷寒雜病論》，原書因?yàn)閼?zhàn)亂或傳承方面的原因而失傳，我們現(xiàn)在看到的是兩本，一本叫《傷寒論》，一本叫《金匱要略》，是宋代專門整理古籍的遺書局整理出來的。現(xiàn)在還有一本書叫《傷寒雜病論（桂林古本）》，據(jù)說是仲景的后世所傳承下來，有訓(xùn)詁學(xué)家說這本書不是真實(shí)的，但個人觀點(diǎn)認(rèn)為這本書無論真實(shí)與否都十分重要，只在于臨床上能否達(dá)到效果。如果說桂林古本里的方子在臨床上有效，那么這本書就可以認(rèn)定為是「真」的，這是從醫(yī)療的角度來講，而不是從文字考據(jù)和訓(xùn)詁的角度。關(guān)于這個「律」，《黃帝內(nèi)經(jīng)》里在「律」前加了一個數(shù)字，叫做「六律」，數(shù)字六就是一個律，什么是律呢？律就是規(guī)律，是一個非常客觀，不以個人意志為轉(zhuǎn)移的天地自然規(guī)律。數(shù)字「六」有什么特點(diǎn)呢？我們上兩節(jié)課談到河圖，也談到了洛書，那一課里曾經(jīng)講過地球自轉(zhuǎn)和公轉(zhuǎn)產(chǎn)生了12這個次序，比如地球自轉(zhuǎn)一圈是12個時辰，地球公轉(zhuǎn)一圈是12個月，這12個數(shù)字，中國古人用一種形象化的方法來做比喻，即12生肖。
第一個生肖是「子鼠」，第二是「丑牛」，第三是「寅虎」，第四是「卯兔」，第五個「辰龍」，第六個「巳蛇」……其中這第六個數(shù)巳蛇，其實(shí)就是「律」的概念，為什么呢？其實(shí)這是一個計算過程，這里嘗試著給大家解釋一下，「六」這個數(shù)字，可以與其它數(shù)字「碰一碰」，用數(shù)學(xué)語言來講就是「相乘」，中醫(yī)把這種情況叫做「氣交」。一個數(shù)字代表一種氣，兩個數(shù)字相乘就表達(dá)為兩種氣的相交匯，一般在我的《脈法課》或《中醫(yī)心法課》上，我會用板書來給大家計算一下，但是這里不太方便，只能大概地講一下。6×1=6、6×2=12、6×3=18，18這個數(shù)字呢，是這樣的，一圈是12，繼續(xù)往下推，子是一，子、丑、寅、卯、辰、巳、午、未、申、酉、戌、亥，亥就是12，繼續(xù)往下推的話，子就變成了13，丑就變成了14，這就變成了第二圈。18這個數(shù)字是在「巳蛇」的第二圈的位置，這是6×3，還有6×4=24這個位置，是亥的位置，就是亥的第二圈，繼續(xù)往下乘，6×5=30，30這個數(shù)在「巳蛇」第三圈的位置，這個大家可以用一張紙和一支筆來計算一下，寫下來。即把1~12排成一個圓，然后把6這個數(shù)字從1乘到12，就會出現(xiàn)一個規(guī)律，當(dāng)所有的數(shù)字與6相乘時，你會發(fā)現(xiàn)它的運(yùn)動軌跡只在「巳」和「亥」之間運(yùn)行，會形成一個像管子一樣的形狀。這意味著什么呢？我們怎么理解這種現(xiàn)象？任何數(shù)字碰到6都會進(jìn)入這個管道來，進(jìn)入到這個來回往復(fù)的軌跡中來，這種運(yùn)動軌跡中國古人稱之為「律管」，律這個字就是這么出來的，叫「六一法律」，它實(shí)際上是一個實(shí)際計算的結(jié)果。而這個實(shí)際計算的參照系就是地球的自轉(zhuǎn)與公轉(zhuǎn)，也就是說自轉(zhuǎn)產(chǎn)生12個時辰，公轉(zhuǎn)產(chǎn)生12個月份，最后1~12所有的數(shù)字都可以歸為以6為基數(shù)的來回往復(fù)的運(yùn)動軌跡里，形象的比喻就像一個「律管」，像笛子或洞簫一樣，這就是「六一法律」的客觀基礎(chǔ)。以計算得出來的結(jié)果，有一個好處就是非?？陀^，非常理性，我在關(guān)于河圖那一課里曾經(jīng)提到過，中醫(yī)理論是很客觀的，而非主觀想象出來的，它有一個實(shí)際的計算過程，是很科學(xué)的一套學(xué)問。以應(yīng)用的層面來看，「律」或者「六」與《傷寒論》有什么關(guān)系？為什么說「律」是醫(yī)圣張仲景的一個心法？
如果你是張仲景，接觸到大量不同流派的理論，那么有沒有一種流派能夠把你說服？史書上有一句評價張仲景的話是「識用精微過其師」，即他比老師還要厲害。從我個人理解的角度來講，仲景應(yīng)該是一個非常理性的人，是那種必須把事情搞清楚才能夠變?yōu)槲淖謱懺跁锏娜?，從這個角度去看，能夠說服仲景的理論應(yīng)該也是比較客觀理論的。《黃帝內(nèi)經(jīng)》里明確給出「六一法律」，仲景當(dāng)年在學(xué)習(xí)中醫(yī)的過程中，應(yīng)該是被這種客觀理性的理論說服，所以才著稱《傷寒雜病論》傳于后世。仲景的臨床水平非常高，但是我個人談一點(diǎn)看法，他在寫《傷寒雜病論》時大概是四五十歲，跟那種十幾歲就開始臨床，一直活到九十多歲還在臨床的中醫(yī)大家們比，仲景的臨床經(jīng)驗(yàn)應(yīng)該是不如他們多的。但是這并不妨礙仲景在四十多歲時就寫下了《傷寒雜病論》，這就提出一個觀點(diǎn)來了，醫(yī)生大概分兩種，一種是不斷地臨床，取得大量臨床經(jīng)驗(yàn)，形成了自己的一套認(rèn)識和方法，還有一種是得到了傳承，而且這種傳承是比較理性確定的，即使他沒有那么多臨床經(jīng)驗(yàn)，但不表示認(rèn)識問題的層次不夠深刻，也就是說一種是臨床型，一種是境界型的。從中醫(yī)的角度來講，應(yīng)該是臨床經(jīng)驗(yàn)加上對問題認(rèn)識的深度會更加完善。仲景在《傷寒雜病論》這本書里探討了「六病」，目錄的順序是這樣的：辨太陽病脈證并治、辨陽明病脈證并治、辨少陽病脈證并治、辨太陰病脈證并治、辨少陰病脈證并治、辨厥陰病脈證并治，一共是分六篇來辨。這其實(shí)就是「六一法律」的應(yīng)用，只不過這個數(shù)字「六」過于抽象，所以在應(yīng)用上要給它貼上一個標(biāo)簽，這個標(biāo)簽的具體名字就是太陽、陽明、少陽、太陰、少陰、厥陰。仲景寫篇名的格式是這樣的，先是辨，然后接上六脈之一，如太陽，接下來是病、脈、證，最后是病，治病是并列的，即「并治」，我覺得這應(yīng)該是《傷寒論》篇目名的正確讀法。以前不注意的時候就說「辨太陽病脈證并治」，這樣一口氣讀下來是不對的，我個人認(rèn)為準(zhǔn)確的讀法應(yīng)該是辨，然后頓一下，太陽，再頓一下，然后是病頓一下，脈頓一下，證再頓一下，最后是并治，這六篇都應(yīng)該這么讀。為什么要這么讀？因?yàn)檫@六篇是對律的一個具體應(yīng)用，先貼上一個標(biāo)簽，就是太陽、陽明、少陽、太陰、少陰、厥陰，中醫(yī)稱之為「三陽三陰」，貼完標(biāo)簽之后，便是病、脈、證，這三個字意思是完全不同的。首先是脈，仲景摸脈主要是摸三部脈，即「人迎脈」、「寸口脈」、「跗陽脈」。中醫(yī)里有個詞叫做「方證相應(yīng)」，即身體的不舒服，一系列的表現(xiàn)稱作為「癥狀」，所有癥狀綜合起來叫做「證」，「癥」和「證」的性質(zhì)是不一樣的。最后還有一個字叫做「病」，我個人理解它就是一個「固化的證」，就是這個證變成一個長期、本質(zhì)性、根源性的內(nèi)容。在中醫(yī)看來，「證」是會經(jīng)常變化的，但是「病」變化就很小，《傷寒論》中的病、脈、證，病是相對固定的一種表現(xiàn)，可以稱之為「數(shù)的內(nèi)涵」，而證便稱之為「象的內(nèi)涵」，脈稱之為「氣的內(nèi)涵」。也就是說仲景在寫這本書的時候，是以數(shù)、氣、象的順序來辨病、脈、證，最后并治，這個過程叫做「理」，中醫(yī)里的象、術(shù)、理、氣是合一的。仲景是東漢末年人，那時的顯學(xué)叫做「象數(shù)易學(xué)」，仲景的本職工作是太守，相當(dāng)于現(xiàn)在的省委書記，仲景原本是一個中醫(yī)愛好者，后來為什么會走上醫(yī)學(xué)的道路呢？簡單說就是因?yàn)槲烈邔?dǎo)致他家族的很多人在很短時間之內(nèi)離世，所以他發(fā)奮學(xué)習(xí)，然后著成一本《傷寒雜病論》。既然仲景能做到太守這個位置，那他的學(xué)問應(yīng)該是當(dāng)時的顯學(xué)，就像今天大學(xué)生基本要學(xué)一門外語，大多數(shù)人選擇都是英語。仲景既然做到了太守，就一定要學(xué)一些「象數(shù)易學(xué)」，我們稱之為時代的局限性也好，這無關(guān)對錯，那個時候的學(xué)問就是這么一脈傳下來的。仲景的思想里應(yīng)該是有這套東西，所以《傷寒論》篇目名的讀法應(yīng)該和前面說的那樣，才比較符合仲景當(dāng)時的思路。有了思路以后，才能按照仲景當(dāng)時看問題的角度去學(xué)習(xí)《傷寒論》。今天把「律」的內(nèi)容給大家講了，即「律」是客觀理性計算出來的一個理論，仲景是一個比較理性認(rèn)真的人，這是第一點(diǎn)。第二點(diǎn)，仲景在這個編排《傷寒雜病論》這本書時，腦子里應(yīng)該有個思路，即「象數(shù)理氣」的思路，這決定了篇目名的讀法。看了本文，希望大家從「律」入手學(xué)習(xí)《傷寒論》有一個思路。
今年的《溫病與傷寒》
全新改版升級了!
快來與范師一起，
靈活用藥，巧用溫病方！
費(fèi)用：300元/人/半天（可抵扣學(xué)費(fèi)）地點(diǎn)：廣州市海珠區(qū)新港東路黃埔村北碼頭28-29號M創(chuàng)工場4樓。
開課時間：12月4日
報名咨詢：
