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每天學(xué)習(xí)一條傷寒論 (第118、119條)

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每天學(xué)習(xí)一條傷寒論

(第118、119條)

講者:孫潔  編輯:東旭


118.火逆下之,因燒針煩躁者,桂枝甘草龍骨牡蠣湯主之。

桂枝甘草龍骨牡蠣湯方
桂枝一兩,去皮 甘草二兩,炙牡蠣二兩,熬龍骨二兩
上四味,以水五升,煮取二升半,去滓,溫服八合,日三服。

火逆,是指因火而逆,而非特指116條之“腰以下必重而痹”的火逆病。誤用火療而致逆,已是誤治,卻又誤用下法,里氣必虛。復(fù)加燒針劫汗,迫使汗液外泄。汗為心液,心陽必隨之而傷。心陽虛,則心神不能斂藏,浮越在外,而為煩躁。

煩躁多為實(shí)熱所致,本條則提出陽虛亦可致之。以桂枝甘草龍骨牡蠣湯主之。方用桂枝合甘草辛甘化陽,溫養(yǎng)心神。本證由火逆溫針傷陽,致心陽不足,不能斂神,心神已然浮越,故而不用過于溫燥,反擾心神。所以,桂枝只用一兩,甘草倍之,以甘緩之,使陽氣漸復(fù)而又不擾神明。加龍骨、牡蠣各二兩,重鎮(zhèn)安神,以治煩躁之標(biāo)。日三服,亦是緩圖之意。


119.太陽傷寒者,加溫針必驚也。                 

太陽傷寒,即指麻黃湯證,癥見惡寒、發(fā)熱、無汗、身痛、脈浮緊,當(dāng)治以麻黃湯,辛溫表散,以除表寒。不用汗法,反而用溫針的方法治療,以溫針迫汗,傷陰亡陽,心中陰陽不足,必然容易出現(xiàn)驚惕不安的癥狀。

或言“加溫針必驚”者,是畏懼溫針,故而驚恐。則凡受溫針者,皆有此驚,何獨(dú)拘于太陽傷寒者乎?可見此說之謬。

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每天學(xué)習(xí)一條傷寒論 (第114、115條)

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每天學(xué)習(xí)一條傷寒論 (第117條)

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