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每天學(xué)習(xí)一條傷寒論（第44、45條）

玄冰生孫潔 >《從頭學(xué)中醫(yī)》

2021.04.19

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從頭學(xué)中醫(yī)

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每天學(xué)習(xí)一條傷寒論

（第44、45條）

講者：孫潔編輯：東旭

44.太陽病，外證未解，不可下也，下之為逆。欲解外者，宜桂枝湯。

“太陽病，外證未解”意思是說太陽病表證未除。此時當(dāng)用汗法，而不能用下之，如果要下法，那是逆治，是錯誤的。正確的治法是先解表，解表的方法是用桂枝湯之類的辛溫發(fā)散方。這里的桂枝湯只是舉例，應(yīng)當(dāng)為理解為發(fā)汗解表方的治法比較合適，并不拘于桂枝湯。

45.太陽病先發(fā)汗不解，而復(fù)下之。脈浮者不愈。浮為在外，而反下之，故令不愈。今脈浮，故在外。當(dāng)須解外則愈，宜桂枝湯。

第44條是講太陽病表證未解者，不可用下法，仍當(dāng)用汗法解表。本條是講雖治誤治，只要表證還在的，仍然要用汗法來解表。

太陽病本當(dāng)用汗法，現(xiàn)在雖然經(jīng)過汗法治療，但是因?yàn)榉N種原因，汗之未愈。醫(yī)者以為治不得法，而改用下法來治療，這是錯誤的。但是經(jīng)過汗、下之后，患者仍然有以脈浮為代表的表證癥狀，說明表證仍在，還是要用汗法來解表?？梢杂靡怨鹬珵榇淼男翜匕l(fā)表的方劑。

但以《傷寒論》而言，病人已經(jīng)經(jīng)歷了汗、下治療，正氣必傷，此時當(dāng)然不可以再用峻汗之法，那么選用桂枝湯確實(shí)是最合適的，所以說“宜”桂枝湯。

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每天學(xué)習(xí)一條傷寒論（第41條）

每天學(xué)習(xí)一條傷寒論（第42條）

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