來源：貝塔系
藥源性糖尿病，這種特殊類型的糖尿病，相信聽過的人不少，它是指由藥物或化學(xué)物質(zhì)引起的胰島β細(xì)胞功能異常，從而導(dǎo)致胰島素分泌絕對、相對不足，或者靶細(xì)胞對胰島素的敏感性降低，從而引起糖類、蛋白質(zhì)和脂肪代謝紊亂，進(jìn)而達(dá)到糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)的一種繼發(fā)性糖尿病。
那么，到底哪些藥物會引起胰島細(xì)胞功能異常、血糖水平升高呢？
★藥物性糖尿病有哪些情況
對于正常人來說，因藥物影響導(dǎo)致血糖升高的不良反應(yīng)，一般都可以通過增加胰島素代償性分泌來進(jìn)行抵消，從而維持正常的血糖水平。但是對于那些糖尿病高危人群來說，因藥物作用而導(dǎo)致的糖耐量損害，很有可能就會導(dǎo)致糖尿病的出現(xiàn)。
藥物性血糖升高或藥物性糖尿病通常見于下面這三種情況：
1、可能已患有糖尿病或出現(xiàn)有不同程度的糖耐量減低，但是沒有引起病人注意，當(dāng)應(yīng)用某種藥物后出現(xiàn)比較明顯的癥狀才去看醫(yī)生，結(jié)果診斷為糖尿??；
2、原來沒有糖尿病，后來因?yàn)槟撤N疾病而開始使用藥物治療，在用藥的過程中出現(xiàn)糖尿病，在停用這種藥物之后，血糖和糖耐量又恢復(fù)到正常水平；
3、已經(jīng)被確診為糖尿病患者，在使用一些藥物之后出現(xiàn)病情惡化的情況。
★導(dǎo)致高血糖、糖尿病的藥物
目前認(rèn)為，現(xiàn)在市面上很多藥物都能通過使機(jī)體對胰島素的敏感性下降，影響對糖的吸收利用或使肝糖原異生作用增強(qiáng)，增加葡萄糖的合成，或?qū)σ认儆幸欢ǖ拿黠@毒性作用，使胰島素分泌減少，從而使血糖升高或者引起繼發(fā)性糖尿病?，F(xiàn)在常見的能夠?qū)е卵巧呋蛩幬镄蕴悄虿〉乃幬镏饕幸韵逻@些：
1、激素類藥物。如糖皮質(zhì)激素、雌激素、含有雌激素的口服避孕藥、生長激素、甲狀腺素、胰高血糖素等。
2、降壓藥。如普萘洛爾、二氮嗪、鈣通道拮抗劑（如硝苯地平）、可樂定等。
3、利尿藥。如氯噻酮、氫氯噻嗪、螺內(nèi)酯等。
4、兒茶酚胺類藥物。如左旋多巴、腎上腺素、異丙腎上腺素、去甲腎上腺素等。
5、抗精神病藥及抗焦慮藥。如氯丙嗪、氟哌啶醇、泰爾登、碳酸鋰、多慮平、阿米替林、三環(huán)類抗抑郁藥等。
6、鎮(zhèn)痛藥及解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥。如大劑量阿斯匹林、大劑量撲熱息痛、嗎啡、消炎痛等。
7、抗癌藥物。如四氧嘧啶、鏈佐脲菌素、左旋門冬酰胺酶、環(huán)磷酰胺等，還有免疫抑制劑環(huán)孢菌素A，除此之外還包括有抗癲癇藥苯妥英鈉、抗結(jié)核藥異煙肼等。
★學(xué)會防治藥物性糖尿病
所以，預(yù)防藥物性糖尿病也是一件很重要的事情，大家要注意下面這些事情：
1、糖尿病遺傳易感人群，即存在糖尿病家族史的人群，在使用藥物之前要詳細(xì)了解藥物有無誘發(fā)糖尿病的副作用；
2、一旦出現(xiàn)血糖波動或糖尿病病情加重，應(yīng)當(dāng)立即停用此種藥物。如因治療需要，確實(shí)需要繼續(xù)使用的話，則應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格考慮藥物的劑量，并且在堅(jiān)持飲食、運(yùn)動干預(yù)的基礎(chǔ)上，選用胰島素或者口服降糖藥進(jìn)行治療；
3、除了要預(yù)防藥物引起的高血糖，大家還需要警惕因?yàn)槭褂媒堤撬幬锒鸬牡脱欠磻?yīng)，這一點(diǎn)至關(guān)重要。
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