藥物治療高血壓的目的主要是通過降低血壓，有效預(yù)防或延遲腦卒中、心肌梗死、心力衰竭、腎功能不全等并發(fā)癥的發(fā)生，那么哪些人需要通過藥物治療呢？
1、通過改變飲食、運(yùn)動(dòng)等生活方式，6個(gè)月后血壓仍持續(xù)居高不下者；2、就醫(yī)偏晚，已經(jīng)發(fā)生心腦血管并發(fā)癥、腎臟損害、糖尿病的高血壓患者；3、2級（中度）以上高血壓患者（血壓超過160/100）毫米汞柱。
今天小編要提到的這兩種藥物——卡維地洛與非洛地平在降血壓與預(yù)防并發(fā)癥方面又有哪些優(yōu)缺點(diǎn)呢？
卡維地洛片是第3代β受體阻滯劑，除具有非選擇性阻滯β受體作用外，還可選擇性阻滯α1受體，并具有抗氧化、抗增生及抑制細(xì)胞凋亡等功能。并且卡維地洛具有增加動(dòng)脈順應(yīng)性、改善脈壓擴(kuò)大、降低中心動(dòng)脈壓和中心動(dòng)脈壓增強(qiáng)指數(shù)的作用。
臨床研究表明，卡維地洛治療原發(fā)性高血壓等療效顯著，具有擴(kuò)張血管、保護(hù)心臟及神經(jīng)，不影響糖及脂類代謝、不良反應(yīng)少等優(yōu)點(diǎn)，臨床上常用于高血壓、冠心病及心力衰竭時(shí)的治療。相比較來說，卡維地洛是一個(gè)比較適合治療高血壓的藥物。
由于患者對藥物反應(yīng)性不同，卡維地洛使用需采用個(gè)體化給藥方案。一般從小劑量開始，根據(jù)患者血壓和心率反應(yīng)以及耐受狀況調(diào)整劑量。
醫(yī)生推薦：卡維地洛常用起始劑量為10~12.5 mg/d，分2次口服，可酌情增至20~25mg/d；最大劑量不超過50mg/d，分2次服用。
而非洛地平，其屬于二氫吡啶類鈣通道阻滯劑。主要通過抑制小動(dòng)脈平滑肌細(xì)胞外鈣離子的內(nèi)流，選擇性擴(kuò)張小動(dòng)脈，對靜脈無作用，不引起直立性低血壓；對心肌亦無明顯抑制作用。
非洛地平可用于輕、中、重度原發(fā)性高血壓的治療，臨床上可以單獨(dú)使用，用于治療輕度原發(fā)性高血壓；也可與血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）、血管緊張素受體拮抗劑（ARB）、β受體阻滯劑、利尿劑等多種降血壓藥聯(lián)合使用治療中重度高血壓。
非洛地平常用規(guī)格有2.5mg和5mg的。一般起始劑量 2.5 mg，一日 2 次。常用維持劑量每日為 5 mg 或 10 mg，必要時(shí)劑量可進(jìn)一步增加，或加用其他降壓藥。
非洛地平不良反應(yīng)可能有面色潮紅、頭痛、頭暈、心悸和疲勞，這些反應(yīng)大部分具有劑量依賴性，而且是在劑量增加后開始的短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)，是暫時(shí)的，應(yīng)用時(shí)間延長后消失；與其他二氫吡啶類藥物相同，非洛地平可引起與劑量有關(guān)的踝腫、牙齦或牙周炎，患者用藥后可能會(huì)引起輕微的牙齦腫大；另也可見皮疹、瘙癢；在極少數(shù)病人中可能會(huì)引起顯著的低血壓伴心動(dòng)過速，這在易感個(gè)體可能會(huì)引起心肌缺氧。
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