（醫(yī)患家特約作者：天津醫(yī)科大學(xué)感染病研究所賈醫(yī)生）

骨質(zhì)疏松是中老年女性群體中十分常見(jiàn)的問(wèn)題，其主要原因與絕經(jīng)后骨質(zhì)代謝異常、老年性骨質(zhì)疏松有關(guān)。中老年女性在絕經(jīng)后雌激素缺乏是導(dǎo)致骨代謝異常、骨質(zhì)疏松的重要原因。那么骨質(zhì)疏松常有什么癥狀與危害？我們又該如何應(yīng)對(duì)呢？

骨質(zhì)疏松的常見(jiàn)癥狀

骨質(zhì)疏松的常見(jiàn)癥狀有：乏力、出虛汗、腿抽筋、關(guān)節(jié)痛、胸痛、背痛、牙齒松動(dòng)、脊柱變形使身高變矮、易發(fā)生骨折等。其中部分癥狀容易與更年期癥狀相重疊，也就容易被忽視。因此建議中老年人群可以通過(guò)定期檢查骨密度來(lái)監(jiān)測(cè)骨質(zhì)問(wèn)題。

骨質(zhì)疏松的常見(jiàn)原因與危害

骨組織是處于一種形成與破壞的動(dòng)態(tài)平衡中，任一方打破都會(huì)出現(xiàn)問(wèn)題。骨質(zhì)疏松一方面在成骨與骨的鈣化上發(fā)生障礙，一方面在破骨、溶骨與骨的吸收方面難以抑制。而絕經(jīng)后女性因缺乏雌激素（雌激素可以保護(hù)成骨細(xì)胞抑制破骨細(xì)胞），使骨吸收＞骨形成，增加鈣的流失，并抑制腸道鈣磷的重吸收，更加重了骨質(zhì)疏松。使得骨密度下降、易發(fā)生骨折、椎體常見(jiàn)疼痛變形，且大量的鈣流失還常導(dǎo)致結(jié)石癥的發(fā)生。

如何應(yīng)對(duì)骨質(zhì)疏松

首先要診斷患者患有的骨質(zhì)疏松癥是原發(fā)性的還是繼發(fā)性的。如果是繼發(fā)性骨質(zhì)疏松（如因甲亢、庫(kù)欣病、消化系統(tǒng)疾病、白血病、結(jié)締組織病等引起），則要從原發(fā)病入手，而非單純注意增強(qiáng)骨質(zhì)。

在排除了其他疾病后，如果是因年齡增長(zhǎng)或絕經(jīng)引起的原發(fā)性骨質(zhì)疏松，則可同時(shí)采取食補(bǔ)+運(yùn)動(dòng)康復(fù)+治療干預(yù)的手段。

食療方面，我們要避免一個(gè)誤區(qū)，就是“治療骨質(zhì)疏松一律必須補(bǔ)鈣”。只有確定是因鈣營(yíng)養(yǎng)不良或流失過(guò)多引起的骨質(zhì)疏松，通過(guò)補(bǔ)充鈣劑可以明顯有效。其他情況下，盲目的補(bǔ)鈣不但達(dá)不到理想的療效，還會(huì)引起血鈣過(guò)高，增加結(jié)石等并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。且除鈣以外，磷、鎂、鋅等營(yíng)養(yǎng)元素，與維生素D、A、K等多種維生素都參與骨骼的代謝，因此在飲食上，我們除了可以通過(guò)增加食用奶制品、大豆制品、海產(chǎn)品等含鈣、磷較高的食品，還要注重谷物、蔬菜水果、肉蛋制品、動(dòng)物肝臟的均衡攝入，以保證維生素的吸收。

運(yùn)動(dòng)方面，要避免久坐及長(zhǎng)期忙于室內(nèi)做家務(wù)。增加戶(hù)外運(yùn)動(dòng)，如散步、快走，多曬太陽(yáng)以促進(jìn)維生素D的轉(zhuǎn)化，還可以在正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行按摩理療。

而治療方面，在服用任何藥物之前，如鈣劑、磷酸鹽制劑、維生素補(bǔ)充劑、激素類(lèi)補(bǔ)充劑等，都一定要就醫(yī)后在醫(yī)生建議下服用，隨時(shí)監(jiān)測(cè)副作用與骨密度變化，以防嚴(yán)重副反應(yīng)的發(fā)生。