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為什么這種毛囊炎用抗菌素治療無(wú)效?

近年來(lái)由于抗菌素的廣泛應(yīng)用,以及類(lèi)固醇皮質(zhì)激素乳膏的廣泛使用 , 加上近幾年來(lái)夏季高溫天氣比較多,在皮膚病領(lǐng)域里,出現(xiàn)了一種奇怪的毛囊炎。這種奇怪的毛囊炎外用抗菌素治療也無(wú)效果 。

這是怎么回事呢 ?

原來(lái) , 這種毛囊炎的病原菌已經(jīng)不是細(xì)菌了 , 而是一種特殊的真菌——卵圓形糠秕孢子菌 。

醫(yī)學(xué)上稱(chēng)糠秕孢子菌性毛囊炎 。

卵圓形糠秕孢子菌善于吸收脂肪類(lèi)物質(zhì) , 故好發(fā)于皮脂腺分泌旺盛而皮膚油膩者 。

該菌為條件致病菌 , 在溫度較高的季節(jié) , 當(dāng)皮膚多汗 , 身體抵抗力差時(shí)可致病 。經(jīng)常內(nèi)用或外用抗菌素藥和類(lèi)固醇皮質(zhì)激素藥的人也可促發(fā)本病 。

本病發(fā)病較為迅速 , 皮疹好發(fā)于背部 、胸部及肩部 , 少數(shù)可擴(kuò)展到面部 、頸部和臀部 。

皮疹形態(tài)單一 ,在毛孔口有米粒大暗紅色圓頂丘疹 ,丘疹頂端有膿頭 ,疹子數(shù)目比較多 。

此類(lèi)毛囊炎既無(wú)自發(fā)痛也無(wú)接觸痛 , 反而有些輕度瘙癢 。

如果將小疹子用消毒刀片刮下 , 放在高倍顯微鏡下觀察 , 可見(jiàn)該真菌的形態(tài):圓形或卵圓形厚壁孢子 。

這種真菌感染性毛囊炎 , 一旦診斷明確 , 使用抗真菌藥物治療效果良好。

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