在全球范圍內(nèi)，維生素B1缺乏癥主要見于長(zhǎng)期食用精制谷物和長(zhǎng)期酗酒的人群，也見于胃腸疾病、減肥手術(shù)后、禁食、饑餓、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、糖尿病、惡性疾病、血液透析、全身感染以及妊娠和哺乳的人群。
維生素B1缺乏癥通常會(huì)影響神經(jīng)系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)和免疫系統(tǒng)的功能，引起干性腳氣病、腦型腳氣病（Wernicke-Korsakoff綜合征）和濕性腳氣病（心血管腳氣?。?。
干性腳氣病
干性腳氣病是由維生素B1缺乏引起的一種對(duì)稱性周圍神經(jīng)病變，較濕性腳氣病多見。
病人出現(xiàn)上行性對(duì)稱性周圍神經(jīng)炎及周圍神經(jīng)病變癥狀，表現(xiàn)為上升性對(duì)稱性的感覺，運(yùn)動(dòng)及反射功能受損。
多從肢體遠(yuǎn)端起病，可有麻木、灼痛或其他異樣感覺，呈襪套樣分布，逐漸向肢體近端發(fā)展。
?感覺異常可由原來(lái)的感覺過(guò)敏逐漸演變?yōu)楦杏X遲鈍，甚至痛溫覺及振動(dòng)覺均逐漸消失。
?運(yùn)動(dòng)異常可因下肢肌肉萎縮和肌力減退而出現(xiàn)上下樓梯困難，并隨病變由下肢的伸屈肌擴(kuò)展至手臂肌群而出現(xiàn)垂足和垂腕，甚至導(dǎo)致臥床不起。
膝腱反射在發(fā)病初期亢進(jìn)，隨病情進(jìn)展逐漸減弱，直至消失。
腦型腳氣病
腦型腳氣病是由急性嚴(yán)重維生素B1缺乏引起的一種中樞神經(jīng)系統(tǒng)和脊髓損傷，是一種特殊形式的干性腳氣病。
中樞神經(jīng)系統(tǒng)和脊髓損傷可累及迷走神經(jīng)、視神經(jīng)、動(dòng)眼神經(jīng)、外展神經(jīng)、聽神經(jīng)、喉返神經(jīng)和膈神經(jīng)等，引起精神錯(cuò)亂、眼部異常和步態(tài)改變?nèi)矫娴漠惓８淖儭?/p>
具體癥狀有嘔吐、記憶缺失、虛構(gòu)事實(shí)和經(jīng)歷、眼球震顫、眼肌麻痹和共濟(jì)失調(diào)等。
如果不及時(shí)治療，中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷進(jìn)一步加重，可能導(dǎo)致昏迷甚至死亡。
因此，這是一種內(nèi)科急癥。
濕性腳氣病
濕性腳氣病是由維生素B1缺乏引起的一種心血管系統(tǒng)疾病。以心肌損傷引起的高輸出量心力衰竭癥狀為主，表現(xiàn)為心臟擴(kuò)大、周圍血管擴(kuò)張、靜息時(shí)心動(dòng)過(guò)速、氣短、左胸前部疼痛、全身浮腫和少尿等。
如果不及時(shí)治療，可引起急性心力衰竭。這種情況常常突然發(fā)生，出現(xiàn)極度的呼吸困難和心率加快，病情危急，可導(dǎo)致死亡。
因此，這也是一種內(nèi)科急癥。
以上是維生素B1缺乏癥病情嚴(yán)重時(shí)的典型癥狀，而在維生素B1缺乏癥的早期，其癥狀往往輕微且缺乏特異性，不容易引起人們的重視，致使不能及時(shí)就醫(yī)。
因此，需要提醒大家注意的是，對(duì)于我們?cè)诖宋牡囊婚_始提到的那些維生素B1缺乏癥的高危人群，當(dāng)出現(xiàn)不明原因的厭食、全身乏力、煩躁易怒和短期記憶力下降等早期癥狀時(shí)，要及早就醫(yī)、及早治療，以免病情加重造成不可逆的損傷。
更為重要的是，在日常生活中，要養(yǎng)成健康的飲食習(xí)慣，避免長(zhǎng)期進(jìn)食精制谷物、避免長(zhǎng)期過(guò)量飲酒、適量進(jìn)食富含維生素B1的食物，才可從根本上預(yù)防維生素B1缺乏癥的的發(fā)生。
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