一、下肢靜脈曲張多年不痛不癢，有什么危害？
下肢靜脈曲張?jiān)诔跗?0-15年左右的病程期間，外觀可見下肢迂曲隆起靜脈團(tuán)塊，蚯蚓狀，站立或行走后下肢沉重感，可沒有其他特殊不適。
隨著年齡增加，在50-60歲前后，靜脈曲張癥狀明顯加重，出現(xiàn)下肢腫脹，皮膚瘙癢，色素沉著，血栓性淺靜脈炎，甚至潰瘍形成。
二、下肢靜脈曲張要治療嗎？
下肢靜脈曲張治療主要措施包括：1）生活方式調(diào)整。2）藥物治療。3）壓力治療。4）微創(chuàng)手術(shù)治療。
三、下肢靜脈曲張生活上注意事項(xiàng)？
避免久坐或久站，下肢抬高到心臟平面促進(jìn)靜脈血液回流，減少或避免穿著高跟鞋，選用舒適平底鞋，減少或避免熱水泡腳等。
四、下肢靜脈曲張微創(chuàng)手術(shù)治療最佳時(shí)間？
站立位時(shí)，肉眼可見下肢靜脈血管蚯蚓一樣明顯蜿蜒曲張，突出皮膚表面，呈團(tuán)塊狀或結(jié)節(jié)狀。靜脈曲張二期以上，需要微創(chuàng)手術(shù)治療。
換言之，外觀見明確下肢靜脈曲張，站立或行走后下肢腫脹沉重感，輕度水腫，皮膚并發(fā)癥如色素沉著，瘙癢，潰瘍出現(xiàn)前，是微創(chuàng)治療最佳時(shí)間段。
五、口服藥物治療能夠治愈下肢靜脈曲張嗎？
靜脈活性藥物包括地奧司明，羥苯磺酸鈣，邁之靈等，主要藥理作用是促進(jìn)下肢靜脈回流，改善下肢腫脹不適等癥狀。
不能根本上消除導(dǎo)致下肢靜脈曲張的結(jié)構(gòu)學(xué)解剖異常，不能治愈靜脈曲張。無法替代微創(chuàng)手術(shù)治療。
六、穿彈力襪能夠治愈下肢靜脈曲張嗎？
穿彈力襪是常見的治療方式，提供從足踝部向大腿部逐級遞減壓力差，促進(jìn)下肢靜脈血液向心回流，緩解下肢酸脹、沉重和水腫等癥狀。
不能根本上消除導(dǎo)致下肢靜脈曲張的結(jié)構(gòu)學(xué)解剖異常，不能治愈靜脈曲張。無法替代微創(chuàng)手術(shù)治療。
七、保守治療，下肢靜脈曲張能否自愈？
下肢靜脈曲張是人類站立行走后特有的一種疾病，人類站立行走后，重力作用導(dǎo)致下肢靜脈壓力增高，下肢靜脈承受較高靜水壓力。久而久之，靜脈壁薄弱，退化，擴(kuò)張，形成靜脈曲張。多數(shù)病友癥狀會隨年齡增長逐漸加重，難以自愈。
八、下肢靜脈曲張微創(chuàng)手術(shù)方法有哪些？
下肢靜脈曲張微創(chuàng)手術(shù)治療主要包括：1）CHIVA（基于血流動(dòng)力學(xué)保留靜脈的手術(shù)治療）。2）射頻消融術(shù)。
九、下肢靜脈曲張微創(chuàng)治療優(yōu)勢有哪些？
1）局麻完成，避免全麻，腰麻等不適。2）術(shù)后即刻下床行走，對工作和生活影響小。3）局部點(diǎn)狀小切口，術(shù)中無需縫合，術(shù)后無需拆線，美觀性強(qiáng)。4）術(shù)后發(fā)生小腿部神經(jīng)損傷，皮膚麻木，下肢肌間靜脈血栓等并發(fā)癥比率顯著降低。
十、下肢靜脈曲張傳統(tǒng)手術(shù)方式適用于哪些情況？
傳統(tǒng)手術(shù)一般指大隱靜脈高位結(jié)扎+主干抽剝術(shù)，在微創(chuàng)治療誕生前，廣泛用于下肢靜脈曲張治療，一般在全麻下施行。目前主要用于大隱靜脈主干全程血栓或者大隱靜脈股靜脈匯入點(diǎn)血栓形成等特殊情況。因技術(shù)或設(shè)備原因，無法開展微創(chuàng)治療單位，傳統(tǒng)手術(shù)仍舊是靜脈曲張主要治療手段。
十一、CHIVA是怎樣的一種手術(shù)方式？
CHIVA是一種手術(shù)理念，不是具體手術(shù)方式。術(shù)前全面仔細(xì)超聲評估，靜脈血流動(dòng)力學(xué)分析，明確靜脈曲張?jiān)搭^返流點(diǎn)（Escape point）和代償回流點(diǎn)（Reentry point）.
通過局麻小切口結(jié)扎曲張靜脈返流源頭，回流點(diǎn)或交通支作為淺靜脈內(nèi)血流再次回流到深靜脈的路徑，予以保留。靜脈血流恢復(fù)正常生理狀態(tài)，減輕曲張靜脈壓力，保留大（?。╇[靜脈主干。
十二、射頻消融手術(shù)如何進(jìn)行？和激光手術(shù)有何區(qū)別？
射頻熱消融技術(shù)上近10年最流行和使用最多的靜脈腔內(nèi)微創(chuàng)治療技術(shù)，全程超聲引導(dǎo)下，將熱消融導(dǎo)管植入靜脈內(nèi)，局部注射腫脹麻醉液，射頻激發(fā)熱能傳遞至血管壁，靜脈壁纖維化攣縮閉塞。
射頻消融技術(shù)對靜脈閉合效果比激光更為確切和可靠。
十三、打一針治愈靜脈曲張，硬化劑注射有這樣神奇嗎？
泡沫硬化劑注射入曲張靜脈內(nèi)，通過藥物化學(xué)刺激，誘發(fā)靜脈壁無菌性炎癥，靜脈纖維化，靜脈閉塞。優(yōu)點(diǎn)是操作簡單，無手術(shù)切口，美觀性好。缺點(diǎn)是可能伴有皮膚色素沉著，局部硬結(jié)，血栓性淺靜脈炎等。常用于毛細(xì)血管擴(kuò)張癥或靜脈曲張輔助治療。
廣告上宣傳的“打一針治療靜脈曲張”是不靠譜的，更是不可信的。
十四、下肢靜脈曲張術(shù)后會復(fù)發(fā)嗎？
下肢靜脈曲張治療方法多種多樣，靜脈結(jié)扎，硬化劑，激光，抽剝，CHIVA，射頻，甚至完全沒有科學(xué)依據(jù)的放血療法。做為一種常見病，多發(fā)病，各個(gè)級別的醫(yī)療機(jī)構(gòu)都在實(shí)施靜脈曲張治療。
沒有進(jìn)行詳細(xì)認(rèn)真的術(shù)前超聲血流動(dòng)力學(xué)評估，沒有根據(jù)患者具體情況選擇合適的治療方法是靜脈曲張術(shù)后復(fù)發(fā)的重要原因。
十五、下肢靜脈曲張選擇哪種治療方式最好？
下肢靜脈曲張千人千面，各有各自特點(diǎn)，術(shù)前詳細(xì)的血流動(dòng)力學(xué)評估和排除繼發(fā)性靜脈曲張很關(guān)鍵，根據(jù)病人的具體情況選擇合適治療方法。
射頻消融和CHIVA是目前采用最多，創(chuàng)傷最小，恢復(fù)最快的微創(chuàng)治療方法。
十六、下肢靜脈曲張需要鑒別和排除那些疾病原因？
通常我們所指的是原發(fā)性靜脈曲張，就是病變局限在下肢淺靜脈和交通支系統(tǒng)。繼發(fā)性靜脈曲張的疾病原因包括：下肢深靜脈血栓后遺癥，髂靜脈狹窄，髂靜脈壓迫綜合征，KTS-靜脈畸型骨肥大綜合征。
繼發(fā)性靜脈曲張與原發(fā)性靜脈曲張發(fā)病機(jī)理和治療方法完全不同，選擇專業(yè)有經(jīng)驗(yàn)血管外科專科醫(yī)生就診非常必要。
十七、下肢靜脈曲張術(shù)前需要進(jìn)行哪些檢查？
下肢深靜脈和淺靜脈超聲檢查，排除下肢深靜脈血栓，術(shù)前充分詳細(xì)評估下肢靜脈曲張血流動(dòng)力學(xué)，必要時(shí)進(jìn)行下肢靜脈造影，排除上游髂靜脈狹窄或閉塞。
十八、針對女性，尤其是年輕膚色較白女性，微創(chuàng)治療美觀性如何？
女性靜脈曲張病友，夏天不敢穿裙子，非常關(guān)注靜脈曲張微創(chuàng)治療美觀性。靜脈曲張微創(chuàng)治療兼具解除疾病和美容美觀的優(yōu)勢，術(shù)前手術(shù)醫(yī)生超聲精準(zhǔn)定位，仔細(xì)設(shè)計(jì)，減少手術(shù)切口，結(jié)合泡沫硬化劑使用，幫助患者實(shí)現(xiàn)切口最小和最少的最優(yōu)手術(shù)方案。
靜脈曲張?jiān)缙谥委煾潜ＷC美觀性的關(guān)鍵因素。
十九、老年靜脈曲張病友，患有多年糖尿病，是否影響手術(shù)切口愈合？
絕大多數(shù)原發(fā)靜脈曲張都可以實(shí)施微創(chuàng)治療，通過術(shù)前評估和優(yōu)化，切口較小較少，術(shù)中不需要縫合，術(shù)后不需要拆線。完全不用擔(dān)心切口愈合問題。
二十、下肢靜脈曲張治療對后續(xù)工作生活能力有影響嗎？
靜脈曲張微創(chuàng)治療，局麻下實(shí)施，術(shù)后即可下床走路活動(dòng)，創(chuàng)傷小，恢復(fù)快，完全不影響后續(xù)的工作學(xué)習(xí)和生活情況。
二十一、切除下肢曲張靜脈會影響下肢血液供應(yīng)嗎？
下肢血液和營養(yǎng)物質(zhì)的供應(yīng)和輸入主要依賴動(dòng)脈系統(tǒng)來完成的，靜脈系統(tǒng)的功能主要是保證靜脈血液回流。下肢靜脈血液回流有深靜脈和淺靜脈兩個(gè)層多條血管通路。阻斷或廢除病理性曲張靜脈既不會影響下肢靜脈血液回流，更不會影響下肢動(dòng)脈血液灌注。
二十二、下肢靜脈曲張術(shù)前為什么需要?jiǎng)澗€和超聲評估？
站立時(shí)，下肢靜脈壓力最高，曲張靜脈最為明顯，術(shù)前劃線標(biāo)記以免遺漏曲張靜脈病變。我們提倡術(shù)者本人術(shù)前對患肢進(jìn)行詳細(xì)的超聲血流動(dòng)力學(xué)評估，對靜脈病變和血流方向了然于胸，便利術(shù)中精準(zhǔn)化操作。
二十三、下肢靜脈曲張手術(shù)需要選擇季節(jié)嗎？
現(xiàn)代靜脈曲張微創(chuàng)技術(shù)的推廣和普及，手術(shù)切口數(shù)量盡可能少，切口盡可能小，術(shù)中不需要縫合，術(shù)后不需要拆線，極少發(fā)生切口感染的時(shí)間。靜脈曲張手術(shù)時(shí)間不需要考慮季節(jié)和氣候等因素。
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