肝功能12項(xiàng)有,谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT) 0~40 ,谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST) 0~37 ,谷草/谷丙(AST/ALT) 0.80~1.5 ,谷氨酰轉(zhuǎn)移酶(GGT) 7~32 ,堿性磷酸酶(ALP) 53~128, 總膽紅素(TBILI) 5.1~19.0, 直接膽紅素(DBILI) 0.0~5.1 ,間接膽紅素(IBILI) 5.0~12.0, 總蛋白(TP) 60~80, 白蛋白(ALB) 35~55 ,球蛋白(GLB) 15.0~35.0 ,白球比(ALB/GLB) 1.20~2.00。
肝功能檢查項(xiàng)目 通常包括谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、總蛋白、白蛋白、球蛋白、白蛋白/球蛋白以及膽紅素的檢查。 1、反映肝實(shí)質(zhì)損害的指標(biāo):主要包括丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)、天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)等,其中ALT是最常用的敏感指標(biāo),1%的肝細(xì)胞發(fā)生壞死時(shí),血清ALT水平即可升高1倍。AST持續(xù)升高,數(shù)值超過ALT往往提示肝實(shí)質(zhì)損害嚴(yán)重,是慢性化程度加重的標(biāo)志。 2、反映膽紅素代謝及膽汁淤積的指標(biāo):主要包括總膽紅素(TBil)、直接膽紅素、間接膽紅素、尿膽紅素、尿膽原、血膽汁酸(TBA)、γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶(γ-GT)及堿性磷酸酶(ALP)等。肝細(xì)胞變性壞死,膽紅素代謝障礙或者肝內(nèi)膽汁淤積時(shí),可以出現(xiàn)上述指標(biāo)升高。溶血性黃疸時(shí),可以出現(xiàn)間接膽紅素升高。 3、反映肝臟合成功能的指標(biāo):主要包括白蛋白、前白蛋白、膽堿脂酶及凝血酶原時(shí)間和活動(dòng)度等,長(zhǎng)期白蛋白、膽堿脂酶降低,凝血酶原活動(dòng)度下降,補(bǔ)充維生素K不能糾正時(shí),說明正常肝細(xì)胞逐漸減少,肝細(xì)胞合成蛋白、凝血因子功能差,肝臟儲(chǔ)備功能減退,預(yù)后不良。 4、反映肝纖維化的指標(biāo):主要包括Ⅲ型前膠原(PⅢP)、Ⅳ型膠原透明質(zhì)酸(HA)、層連蛋白(LN)等,這些指標(biāo)可以協(xié)助診斷肝纖維化和早期肝硬化。肝功能檢查項(xiàng)目
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