肝寧湯
組成
白花蛇舌草30g，蒲公英15g，柴胡 15g， 丹參20g．澤蘭15g．虎杖15g．枳殼12g．白 術(shù)12g．云茯苓15g．甘草6g．
功能
疏肝解毒，活血化瘀，補肝健脾。
主治
病毒性乙型肝炎．早期肝硬化．乙型肝炎病毒攜帶．以及其他類型肝炎。
用法
成人每日l劑，水煎2次．分2次溫 服。兒童量酌減．
方解
病毒性乙型肝炎．是因感染乙肝病 毒而致．其發(fā)病特點是毒邪（病毒）從人體的 血液和體液傳入，又專侵著于肝臟．肝主藏血， 藏而不泄．故病毒侵入肝臟后很難驅(qū)除．這是 該病日久難愈的主要原因。病毒入肝必先損傷肝臟，導致肝臟的疏泄失常．血瘀不暢。因 此疏肝化瘀是治療肝炎的重要環(huán)節(jié)．肝氣疏 達．血行通暢，再配合解毒祛邪的藥物．才能使 肝功恢復，病毒清除。但用藥不可過用辛燥、 苦寒攻伐傷正之品，以免正損．邪氣弛張。
方中白花蛇舌草、公英均能清熱解毒，白花蛇舌草目前多用于抗癌和抗病毒的治療，公 英具有保肝利膽降酶的作用，二藥性平和且甘，故清熱解毒而不傷正。 丹參活血化瘀兼能補血養(yǎng)肝，古人云：“一味丹參，功同四物，能補血活血”。澤蘭活血祛瘀但性平和，又有疏肝解郁的作用，高等醫(yī)藥院?！吨兴帉W》教材中說：“澤蘭辛散溫通．不寒不燥，性較溫和，行而 不峻．能舒肝氣而通經(jīng)脈．具有祛瘀散結(jié)而不 傷正的特點”?；⒄瓤嗪?，亦為活血化瘀藥，兼 清熱祛濕解毒．現(xiàn)代研究有抗病毒的功能。澤蘭與虎杖，一溫一寒，兩藥配伍可互制其偏，并 能增其活血化瘀之效，與丹參三藥同用又能防 治肝臟的纖維化。柴胡、枳殼疏肝解郁理氣， 能條達肝氣，以利驅(qū)邪外出，同時又能引諸藥入肝經(jīng)以達病所。白術(shù)、云苓、甘草健脾補中， 即“見肝之病當先實脾”之意，脾健則正氣充， 以利肝臟的恢復和病邪的清除。該方的特點 是疏肝化瘀解毒祛邪不傷正，養(yǎng)肝健脾扶助正 氣不戀邪。
加減
本方為治肝炎的基礎方，臨床可根 據(jù)病情的變化進行辨證加減，若單純乙肝病毒攜帶或乙肝恢復期．可用原方加冬蟲夏草、紫河車、生黃芪、黑刺蟻等補腎健脾之品．制成散 劑或膠囊．長期服用．能使HBsAg或HBeAR 陰轉(zhuǎn)；若肝功異常．轉(zhuǎn)氨酶增高．可隨癥加五味 子、垂盆草、土茯苓等；黃疸明顯．小便黃赤，大 便秘結(jié)．濕熱重者加茵陳、川軍、黃柏等；若濕 重熱輕者加茵陳、豬苓，澤瀉；蛋白偏低、蛋白 倒置者可選加黃芪，雞血藤，紫河車、當歸、首 烏、鱉甲等：若伴有腹脹納差可加砂仁、石菖 蒲、焦三仙；伴氣短乏力可加黃芪、仙鶴草、太 子參；肝區(qū)痛脹不適．脈弦者加郁金、元胡；若 脈弦細．肝陰虛者加首烏、杭芍、女貞子；病久 腎虛．腰膝疲軟乏力加菟絲子．沙苑子、二至 丸、杜仲等；早期肝硬化加鱉甲、當歸．雞血藤、 桃仁等；若伴有腹水可選加黃芪．防己。車前 子、大腹皮、烏藥、郁李仁等。
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