吳薇 制圖
網(wǎng)絡(luò)成癮 預(yù)防比治療更重要
現(xiàn)在的孩子誰還沒有個手機(jī)？很難想象一個初中生沒有自己的手機(jī)，而不少小學(xué)高年級的孩子就已經(jīng)天天捧著手機(jī)了，甚至還有一些小學(xué)低年級的孩子也和父母“斗智斗勇”，爭取更多的玩手機(jī)時間。如果是單純的玩玩手機(jī)，家長還能接受。但如果孩子玩手機(jī)、玩電腦已經(jīng)到了上癮的程度，恐怕就需要醫(yī)療干預(yù)了。
18歲的男孩小明（化名）就是一個讓家長發(fā)愁的孩子。他酷愛上網(wǎng)，已經(jīng)達(dá)到了徹夜上網(wǎng)不知疲倦的程度。像絕大多數(shù)離不開電腦的孩子一樣，小明也屬于妥妥的“宅男”，他很少和別人交流，基本上處于社交“零溝通”狀態(tài)。不愛說話就算了，偏偏他還不好好吃飯，“沒胃口”是他經(jīng)常說的一句話。他最喜歡喝可樂，上網(wǎng)時的“最佳拍檔”就是可樂，有一瓶可樂他就能堅持上網(wǎng)一整夜。
最近，他因為情緒不好、愛發(fā)脾氣、不上學(xué)被家長帶到醫(yī)院就診。父母先是帶著他到家鄉(xiāng)的一家三甲醫(yī)院看病，后來被診斷為抑郁。過了兩個月，他又到去一家機(jī)構(gòu)進(jìn)行封閉式訓(xùn)練和康復(fù)，被診斷為中度焦慮、中度抑郁。此后，他又到北京一家大醫(yī)院住院治療28天戒除網(wǎng)癮。住院28天后，小明出院回到家鄉(xiāng)，但“網(wǎng)癮”依然難以控制。小明的爸爸媽媽說，早在孩子小學(xué)四年級，家里就給他買了臺電腦，主要是為了讓孩子學(xué)習(xí)電腦知識。后來，小明喜歡上網(wǎng)絡(luò)游戲，開始時父母限制他每天玩1個小時，不過由于父母工作太忙，和小明的交流時間比較少，陪伴他最多的就是電腦。慢慢的，小明玩游戲時間不斷加長。等小明上了初一，父母已經(jīng)管不了他了，如果不讓他玩游戲，小明就會以絕食來抗議。
北京醫(yī)童康心理診所主任醫(yī)師王錦霞告訴記者，有調(diào)查顯示，目前青少年兒童網(wǎng)民的“觸網(wǎng)年齡”普遍提前。超過一半的青少年觸網(wǎng)年齡在6至10歲，接近半數(shù)的青少年每天上網(wǎng)時長都可以控制在兩小時以內(nèi)，而接近四分之一的青少年每天上網(wǎng)時長達(dá)到2至4小時。隨著移動數(shù)據(jù)網(wǎng)絡(luò)的普及，青少年帶著手持移動設(shè)備，更容易接觸網(wǎng)絡(luò)，而且上網(wǎng)地點主要集中在家庭。現(xiàn)在很多孩子在家里有自己獨立的房間，關(guān)上房門，可以在不被監(jiān)督的情況下長時間的使用手機(jī)瀏覽網(wǎng)上的內(nèi)容。未成年人自制能力弱，長時間盯著手機(jī)屏幕，會將孩子的注意力全部吸引和限制在手機(jī)屏幕上，隨著使用時間的延長，孩子會出現(xiàn)頭暈甚至分不清虛擬和現(xiàn)實的關(guān)系，會將游戲中的很多內(nèi)容跟現(xiàn)實生活混淆，甚至?xí)?dǎo)致孩子出現(xiàn)幻覺，嚴(yán)重的會將自己的思維“融入”到虛擬世界中。
王錦霞說，國內(nèi)外很多研究證明，上網(wǎng)的第一年是特別容易成癮的階段，在這個階段一定要控制上網(wǎng)的時間，一般來說每周上網(wǎng)時間在20小時以上容易成癮。家庭是孩子成長過程中非常重要的環(huán)境，家長不能因為自己忙，忽視了和孩子的溝通與交流。家長要言傳身教，以身作則，減少使用網(wǎng)絡(luò)和手機(jī)的時間。同時，家長也要幫助孩子明確上網(wǎng)游戲、聊天等的動機(jī)和目的，讓孩子知道電腦和手機(jī)只是學(xué)習(xí)的工具，與孩子一起控制好上網(wǎng)的時間和地點，清楚網(wǎng)絡(luò)虛擬性的特點和網(wǎng)上游戲、聊天的雙刃性，一起制定使用電腦和手機(jī)的計劃，網(wǎng)絡(luò)成癮還是可以預(yù)防的。
注意力缺陷 不治療難以自愈
歡歡正在上四年級，是班主任眼中的“問題少年”。但歡歡的問題家長覺得也不是品質(zhì)問題，他善良甚至還很天真。不過在課堂上，各個學(xué)科的老師都拿他沒辦法，上課時他總是小動作不斷，有時候敲桌子，有時候自己搖椅子，有時候搖前排同學(xué)的椅子。老師提醒他之后，他就改成咬鉛筆、切橡皮、撕紙片……趁著老師不注意，他還會拽前邊女同學(xué)的馬尾辮。上課時他東張西望、心不在焉；做作業(yè)時，邊做邊玩，磨磨蹭蹭。
“你要說他笨吧，我覺得他的智商真的沒問題?！睔g歡媽說，孩子的考試成績就是不理想，一直“穩(wěn)居”班級的倒數(shù)第二。歡歡的爸爸媽媽都畢業(yè)于名校，對于這個孩子，他們一度曾經(jīng)表示特別不能理解：“我們怎么養(yǎng)了這樣的孩子？”中級心理治療師熊闊旅說，對于這樣的問題兒童，家長還真不能“急于求成”，不要一下子對孩子過于嚴(yán)格要求，也不要在孩子拖拉磨蹭的時候?qū)χ⒆哟蠛按蠼邪l(fā)脾氣。
到底怎么做才能讓“問題孩子”少一點問題？對此，熊闊旅建議家長應(yīng)該對“活動力過多”的兒童正面引導(dǎo)，幫助他們把過多的精力釋放出來。“讓孩子參加多種體育活動，如跑步、打球、游泳等?！奔议L也可以通過一些方式培養(yǎng)孩子，讓他能夠集中注意力。比如可以從看書、聽故事做起，逐漸延長孩子集中注意力的時間；如果條件允許，可以將注意力缺陷的孩子安排在教室的第一排，方便老師的監(jiān)督和指導(dǎo)。
孩子在集中注意力方面有點滴進(jìn)步，家長都要及時地表揚、鼓勵。此外，還有要培養(yǎng)孩子的自尊心和自信心。當(dāng)孩子出現(xiàn)注意力缺陷及多動的情況，如果通過一些調(diào)整比較難改變，建議還是要尋求?？漆t(yī)生的幫助，必要時在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行藥物治療?！坝械募议L認(rèn)為隨著年齡的增長，注意力缺陷的問題會逐漸消失。但是根據(jù)最近的研究顯示，有30%至70%的孩子，這種情況會持續(xù)到成人期。”注意力多動缺陷也是早發(fā)現(xiàn)早治療，預(yù)后更加理想，“早治療早受益”。
社交障礙 要找對原因想辦法
在學(xué)校里，總有些孩子特別活潑外向開朗，也有些孩子內(nèi)向謹(jǐn)慎。豆豆已經(jīng)上了中學(xué)，但父親對他特別不滿意，“見人就躲閃?！?/p>
如果一個孩子不愛與別人交往，有可能是性格內(nèi)向，也有可能是社交焦慮障礙。精神分析心理治療師、心理科副主任醫(yī)師黃建軍介紹，社交焦慮障礙又被稱為社交恐懼癥，主要表現(xiàn)為與人交往時自卑、不愛說話、膽小怕人、不合群、回避與人交流、沒朋友、跟家長也不交流，嚴(yán)重的甚至害怕見生人。引發(fā)孩子的情緒障礙原因是多方面的，包括個人、家庭以及學(xué)校的影響。
黃建軍說，社交障礙主要與個人的性格有關(guān)?！靶愿竦暮脡闹苯佑绊懙胶⒆幼陨淼男睦斫】怠！庇械暮⒆悠綍r性格內(nèi)向、自卑、敏感，常常會拒絕與他人交往。這是因為自卑的人總以別人為參照，在潛意識中找出種種理由，證明自己的無知無能；自卑者往往放大自己的缺點，覺得自己不如別人，因此悲觀失望，怕別人看不起自己從而封閉自己，不與人交往。個人性格的形成有先天因素影響，也有后天經(jīng)歷的影響。
當(dāng)然，孩子出現(xiàn)社交焦慮障礙也有家庭因素。通常來說，這樣的家庭中父母往往對孩子要求很高，強(qiáng)調(diào)服從又不太注重孩子的想法?！岸际菫槿烁改福麄兛偸菚l(fā)現(xiàn)孩子的缺點，不會發(fā)現(xiàn)孩子的優(yōu)點，更缺乏親子直接的交流?！边@樣的教育方式容易使孩子恐懼權(quán)威，同時會出現(xiàn)自我否定和壓抑，繼而造成膽小、不敢見陌生人的情況。另一方面，家庭功能不健全也是造成孩子社交能力較弱的原因。
有些家庭不和，有些孩子父母離異，有些孩子從小生活在單親家庭……家庭功能本來就不健全，家庭成員之間再缺乏情感上的交流和溝通，孩子就會慢慢害怕交流，對他人不信任，對生活沒有信心。
從學(xué)校的角度分析，如果老師和教學(xué)管理者過于強(qiáng)調(diào)文化課的考試而不重視學(xué)生心理能力的提升，不注重人際關(guān)系的培養(yǎng)，相當(dāng)一部分孩子的社交能力就會偏弱。個別老師對學(xué)生的不理解、不信任、不耐心，處理問題不公正，諷刺、挖苦等不尊重學(xué)生的做法和態(tài)度，也會給學(xué)生造成心理傷害，使師生關(guān)系緊張，甚至使學(xué)生產(chǎn)生對抗心理。
如果孩子出現(xiàn)以上社交焦慮的情況，作為家長和老師要正確引導(dǎo)孩子，要盡量發(fā)現(xiàn)孩子的優(yōu)勢，避免強(qiáng)調(diào)缺點。黃建軍說，社交焦慮障礙需要學(xué)生、學(xué)校、家長三方相結(jié)合，一起來消除或改善影響學(xué)生人際關(guān)系不良的因素，增強(qiáng)孩子的自知能力和成熟水平，提高他們?nèi)穗H交往的能力。
比如和學(xué)校教育方式有關(guān)的，應(yīng)爭取有關(guān)教師的積極配合；和家庭有關(guān)的，老師認(rèn)為有必要時，要約見家長或家訪，給家長以必要的指導(dǎo)或教育，爭取家長配合，改變家庭環(huán)境，促進(jìn)學(xué)生健康成長。如果需要，還可以進(jìn)行心理治療，由學(xué)校心理輔導(dǎo)教師或?qū)I(yè)的心理老師，對學(xué)生進(jìn)行正確的引導(dǎo)，同時也需要家長一起配合。父母要在孩子的成長過程中多鼓勵、夸獎，樹立孩子的自信心，讓其多參加業(yè)余活動；父母的陪伴也很重要，休息時間多陪陪孩子，了解孩子的內(nèi)心想法，盡量避免與孩子分離的時間過長。
