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一個名方:升降散

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升降散是中醫(yī)方劑中的一個名方,出自清代《傷寒疫條辨》。升降是一種有序的狀態(tài),如同天氣下降為雨,地氣上升為云。沒有了升降,萬事萬物便會處于一種混亂的狀態(tài),包括身體。


七情六欲,氣血痰食瘀阻,飲食勞倦,正氣虛弱等等,均可影響氣機升降,致陽氣不得宣通,郁伏體內而化熱。表現在人體上,便是表里三焦大熱,不可名狀。

如頭痛如破,腰痛如折,滿面紅腫,目不能開。
如咽喉紅腫,痰涎壅盛,滴水不能下咽。
如頭痛眩暈,胸膈脹滿,心腹疼痛,嘔噦吐食。
如憎寒壯熱,一身骨節(jié)痠痛,飲水無度。等等。

可見,無論傷寒溫病,內傷雜病,內外兒婦各科皆可因郁熱內伏而起。

郁熱內伏之狀態(tài),就像柴火灶燒火時半天不燃。柴火送進灶塘,看著有火星,濃煙滾滾,就是不見火苗。這時候的處理方式,常常是用燒火棍將柴火扒拉出一個空隙,讓外面的空氣透進去,火便慢慢燃起來了。

身體郁熱內伏的處理方式,和這個灶塘燒火有類似之處,將清爽的氣機送進表里三焦,升清陽降濁陰,宣散掉其內郁結的熱氣,有助于化掉痰滯氣結瘀血,除百病。


升降散組成:

白僵蠶6克、蟬蛻3克、大黃12克、姜黃9克。

且看各味如何升清降濁,清透郁火。

白僵蠶,是家蠶幼蟲在吐絲前因感染白僵菌而發(fā)病致死的干涸硬化蟲體。由于其表密布白色菌絲和分生孢子,形似一層白膜,故名白僵蠶。

白色入肺,且蠶吃的是桑葉,匯聚了天地清化之氣,輕清發(fā)散,既能祛風又能散肺之風熱,肺熱所致喘嗽,中風失音,驚癇,頭風,喉風,肌膚瘙癢等均可用其治。

蠶到死絲方盡。蠶之絲原本是要吐出來的,感染白僵菌后,所有形成未形成的絲收澀,干涸硬化。絲有連接之性,類似筋脈血管,而人體筋脈為肝所主。加之其僵,風難奈何,而體內肝木易生風,故僵蠶可治肝病。無論肝經風熱上攻之頭痛眩暈、目赤腫痛、牙痛,還是風寒入里引起肝風內動,導致筋脈振擅痙攣,甚至頭重腳輕,步履不穩(wěn),手足麻木等。均可用白僵蠶之理肝肺,去風熱而治。

蟬蛻,蟬蛻下來的皮,清輕靈透,性寒,能散火降熱祛風。加上其味咸收甘補,有外散皮膚風熱而祛濕止癢,內避血熱生風,抗高熱驚厥抽搐之妙。無論中風,痙癥,咳嗽哮喘,咽喉腫痛,音啞等,甚至目赤腫、翳膜遮睛,皮膚斑疹瘙癢瘡毒,小兒驚風、夜啼等,均可采用。

蠶與蟬,一個僵硬,一個清輕,僅看外觀便有升降模式。且二味均能祛風,這和二者均只有小便沒有大便,善于利水,對于濕濁困阻所致的高熱效果優(yōu)良相關。無論外感高熱,還是濕熱,甚至熱極生風,均可用二味加減,透熱外出。


姜黃,為姜科植物姜黃的根莖,色紅,得火氣多,苦溫辛燥,有治氣之功。能以極快的速度氣化身體濁氣,暢通氣中之血,通利血中之氣,由此行氣解郁,理氣散結,通順氣血津液,被醫(yī)家評為破血立通,下氣最速??捎糜谝磺蟹e滯之氣,瘀血阻滯之癥。內能治胸脅刺痛,胸痹心痛,痛經經閉,肌瘤,外能除風寒濕痹,肩臂疼痛,跌撲腫痛等。

大黃與姜黃一樣為根莖,為蓼科植物掌葉大黃、唐古特大黃或藥用大黃的根莖。活動范圍廣,肝脾胃心、大腸經,都是它的地盤。是蕩滌邪熱的名藥。其瀉熱從中焦脾胃而始,往下通利水谷,蕩滌腸胃,破積滯,行瘀血,除穢濁,上下通行而散邪。邪去則元氣自復,安和五臟,故有以通為補之妙。

孫悟空在朱紫國,正是用大黃利痰順氣,除掉了朱紫國國王的腹中積滯。

二黃相配,姜黃驅邪伐惡,行氣散郁。大黃上下通行,使熱下行??芍^有升有降,正如二者根類中藥的特色。根類中藥向下深達土中為降,向上為全株提供養(yǎng)份為升。而以深達土中方能益于全株,故以降為主。


四味相配,僵蠶蟬蛻透熱,就像為灶塘里未燃燒柴火扒拉開的空間送入的清氣。姜黃之色紅,能以行氣血而調暢氣機,助僵蠶蟬蛻散去熱邪,就像灶塘里的柴火燃燒起來消散濃煙。大黃上下通行而降泄,就如那根燒火棍。

共同宣通陽氣,升清降濁,散去表里三焦郁熱,通利氣血,和內外,身體也便正常運轉起來了。

由于本組方嚴謹精當,宣郁清熱之力卓著。在急癥中可藥到病除,化險為夷。廣泛應用于內科雜病以及疑難重癥中,獲得良效。臨床以憎寒壯熱、胸膈悶脹不舒或上吐下瀉為辨證要點。

服法上,共研細末,和勻。據病之輕重,分2~4次,用黃酒,蜂蜜調勻冷服。見效就停藥。
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