要說中成藥最有名的廣告語,防風(fēng)通圣散之“有病無病,防風(fēng)通圣”可排第一。
該方防治結(jié)合,是金代名醫(yī)劉完素(世間劉河間)著名的代表方之一。清代名醫(yī)王旭高度評(píng)價(jià)說:“此為表里、氣血、三焦通治之劑,汗不傷表,下不傷里,名曰通圣,是說其效如通圣明?!?/span>
組成:防風(fēng)、川芎、當(dāng)歸、芍藥、大黃、薄荷葉、麻黃、連翹、芒硝各 15克,石膏、黃芩、桔梗各30克,滑石90克,生甘草60克,荊芥穗、白術(shù)、梔子各7.5克。
本方方名既為防風(fēng)通圣,內(nèi)外之風(fēng)當(dāng)然都得防犯。而防風(fēng),香竄甘補(bǔ)溫通,瀟瀟灑灑祛風(fēng)寒而解表,祛風(fēng)濕而止痛,但凡治風(fēng)均可用。且風(fēng)為六邪之首,擒賊擒了王,部下們翻起的風(fēng)浪便有限。
方以引導(dǎo)為主,對(duì)抗為輔。打一巴掌給十棗,目的就在于通。溝通,從來是人際交往的法寶。通暢通利,則是治病的法寶。
全方用藥17味,以解表、攻里、清補(bǔ)、溫補(bǔ)分成四個(gè)團(tuán)隊(duì),甘草則哪里需要哪里上。
01解表祛風(fēng):麻黃荊芥穗防風(fēng)薄荷
麻黃辛散微苦溫通,散風(fēng)散寒,發(fā)汗解表,宣通陽氣。
荊芥穗辛香微溫,散風(fēng)解表止癢。
薄荷辛涼芳香,疏風(fēng)解表、清利頭目咽喉。
荊芥、薄荷共清巔頂風(fēng)熱。
防風(fēng)辛散微溫,甘緩不烈,祛風(fēng)解表除濕。
四味共使外邪從汗而解,并散風(fēng)止癢,共為君藥。
02攻里瀉下:大黃芒硝滑石桅子
大黃苦寒泄降,瀉下攻積、瀉火解毒。
芒硝咸軟寒清降泄,瀉熱通便。
大黃+芒硝,拉上甘草站到一起,便是治胃腸燥熱的經(jīng)方調(diào)胃承氣湯。
滑石用量最大,甘寒清利滲濕。
梔子苦寒清降泄利,與滑石共同清熱利濕,使熱邪從二便而出。
四味合用,清熱瀉火且通利,使臟腑積滯從二便而出。由此火不上攻,表癥也不易再犯,助君藥宣通。
03清補(bǔ)通里:石膏黃芩連翹桔梗
石膏辛甘大寒,清泄透解肺胃三焦之火。桔梗辛散苦泄,開宣肺氣,二味共清肺胃。連翹、黃芩苦寒,祛諸經(jīng)之游火。
四味合用,清熱瀉火、解毒散結(jié),兼助君藥透散表邪。邪既得解,身體自得補(bǔ)益。
04溫補(bǔ)通利:當(dāng)歸白芍川芎炒白術(shù)
當(dāng)歸芍藥、川芎是補(bǔ)血祖方四物湯之三物,不僅養(yǎng)血扶正,更以疏肝解郁助臟腑通利。而炒白術(shù)健脾利肺,配合甘草和中。
與清補(bǔ)團(tuán)隊(duì)共同扶好解表攻里團(tuán)隊(duì)的進(jìn)攻云梯,發(fā)汗不傷正,清下不傷里,從而達(dá)到疏風(fēng)解表、瀉熱通便之功。
最后一味甘草甘平,配伍桔梗能清熱解毒利咽,同時(shí)調(diào)和諸藥,直達(dá)病灶。
全方配伍,
打開毛孔,疏風(fēng)解表透熱,以發(fā)汗的方式引導(dǎo)無形風(fēng)邪出去。
攻里瀉下清熱,通利臟腑,讓有形積滯從二便排出。
共達(dá)解表通里、清熱解毒之功。體內(nèi)通利爽泰,人即安和。
是治外寒里熱,也就是俗稱的“寒包火”,也叫表里俱實(shí)證的代表方。以舌苔黃厚膩有濕熱,二便秘澀為辨證。
臨床上將其列為防風(fēng)通圣散體質(zhì):
體胖形壯,皮膚粗糙,易生痤瘡,皮膚瘙癢或起紅疹,食欲好,食量大,易于便秘,女性多伴有月經(jīng)少或閉經(jīng)。
所以肥胖和皮膚病癥,用防風(fēng)通圣散治療有獨(dú)特療效。比如
體胖肉多的多為脾實(shí)證。本方既有大黃、芒硝、甘草等治胃腸燥熱,又有桅子黃芩等清上中下濕熱,還有健脾利濕的白術(shù),發(fā)汗、利尿、瀉下,多管齊下,從而清除體內(nèi)食毒、水毒瘀滯而減肥,尤其適用于經(jīng)常便秘且有高血壓傾向的肥胖癥患者。
又如皮膚病癥:
風(fēng)邪犯肺,加上胃腸有熱,極易導(dǎo)致肌膚毛孔不得宣泄,毒素積聚。本方含有防風(fēng)、荊芥、麻黃等祛風(fēng)解表劑,又含有川芎、當(dāng)歸、白芍等養(yǎng)血活血?jiǎng)?,正是治風(fēng)治血,血行風(fēng)滅。還有健脾利濕的白術(shù),通利胃腸的大黃芒硝等,故本方廣泛用于牛皮癬、蕁麻疹、瘙癢癥、濕疹、蝴蝶斑、瘡癤、扁平疣、斑禿等皮膚病的治療,有良好療效。
一重癥蕁麻疹患者,服藥二十多天不愈,晚上奇癢難眠,以針灸草藥調(diào)治,稍好以防風(fēng)通圣丸善后告愈。
甚至因中藥毒引起藥物性皮炎如全身紅疹、發(fā)熱、瘙癢不堪等,也可用防風(fēng)通圣散清理腸胃而治。
常有患者在用其治療皮膚病的同時(shí),不僅皮膚病好了,便秘等問題也因腸胃積滯得除而愈。
這便是防風(fēng)通圣的奧妙。除此之外,牙痛,三叉神經(jīng)痛,中耳炎,眼病,痔瘡等屬風(fēng)熱郁結(jié),氣滯積滯證均可用其治。但孕婦及虛寒證者慎用。
防風(fēng)通圣丸制法服法:
研成細(xì)末,每服30g加生姜同煎。本方有成藥。
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