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診療師敏爸爸:抗體介導(dǎo)型蕁麻疹

上篇文章我們介紹了蕁麻疹及其分類,今天我們主要講其中的一種——抗體介導(dǎo)性蕁麻疹。



一、什么是抗體介導(dǎo)型蕁麻疹


概念:人體免疫系統(tǒng)受到抗原(過敏原)刺激,產(chǎn)生特異性抗體(IgE或IgG),進(jìn)而直接或間接導(dǎo)致肥大細(xì)胞脫顆粒,釋放組胺,引發(fā)蕁麻疹。


過敏原→抗體→組胺→蕁麻疹


簡(jiǎn)單的說(shuō),外界過敏原進(jìn)入人體,免疫系統(tǒng)產(chǎn)生抗體,然后導(dǎo)致肥大細(xì)胞釋放組胺,引發(fā)蕁麻疹。



二、IGE介導(dǎo)和IgG介導(dǎo)引發(fā)蕁麻疹



區(qū)別:


① IGE介導(dǎo)(速發(fā)型):過敏原第一次進(jìn)入人體后,免疫系統(tǒng)產(chǎn)生IGE抗體,當(dāng)過敏原再次進(jìn)入人體之后,則快速引發(fā)蕁麻疹。


具體原理詳見IgE抗體引起過敏的發(fā)病路線圖。


② IgG介導(dǎo)(遲發(fā)型):過敏原進(jìn)入人體之后引發(fā)免疫系統(tǒng)產(chǎn)生IgG抗體,IgG抗體與過敏原形成中等大小免疫復(fù)合物,而一定量的中等免疫復(fù)合物在人體中沉積之后,引發(fā)肥大細(xì)胞釋放組胺,導(dǎo)致遲發(fā)性蕁麻疹的發(fā)生。


注:只有足夠多的IgG抗體和過敏原結(jié)合的中等大小的免疫復(fù)合物沉積在人體,才會(huì)引發(fā)蕁麻疹的發(fā)生。


具體原理詳見IgG抗體引起過敏的發(fā)病路線圖。



區(qū)別總結(jié):


對(duì)于IgE抗體介導(dǎo)的蕁麻疹,只要人體產(chǎn)生了和過敏原相應(yīng)的IgE抗體,當(dāng)此種過敏原再次進(jìn)入人體,便會(huì)迅速引發(fā)蕁麻疹;


而對(duì)于IgG抗體介導(dǎo)的蕁麻疹,必須有一定量的IgG與過敏原形成的中等大小的免疫復(fù)合物在人體里沉積,才會(huì)引發(fā)蕁麻疹。


相同:


兩者的相同之處是:都必須先有過敏原進(jìn)入人體,產(chǎn)生抗體之后,才會(huì)導(dǎo)致蕁麻疹。而且過敏原進(jìn)入人體的途徑基本是相同的。



那么過敏原是怎么進(jìn)入人體的呢?


答案是:通過皮膚或粘膜!


接下來(lái)的內(nèi)容,我們就主要講解過敏原是如何進(jìn)入人體的,這部分內(nèi)容也是抗體介導(dǎo)型蕁麻疹康復(fù)的重點(diǎn)內(nèi)容。




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