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據(jù)了解，目前我市三個(gè)統(tǒng)籌區(qū)（市本級(jí)、江陰、宜興）已經(jīng)全部正式接入國(guó)家跨省異地就醫(yī)結(jié)算平臺(tái)，作為參保地和就醫(yī)地均實(shí)現(xiàn)成功結(jié)算。

截至7月底，全市共有十家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入全國(guó)異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算，本地省平臺(tái)備案人員4454人，外省備案到我市人員達(dá)到9261人，跨省異地就醫(yī)住院聯(lián)網(wǎng)結(jié)算發(fā)生3人次，涉及醫(yī)療費(fèi)用2.2萬(wàn)元，醫(yī)保支付1.6萬(wàn)元。

異地就醫(yī)直接結(jié)算，將給參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的以下人員帶來(lái)利好：

▲異地安置退休人員，他們是在無(wú)錫市參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)保的；

▲異地長(zhǎng)期居住或長(zhǎng)駐異地工作的人員；

▲學(xué)習(xí)連續(xù)時(shí)間在6個(gè)月以上人員。

辦理手續(xù)：可攜帶本人社會(huì)保障卡(江蘇省統(tǒng)一社會(huì)保障卡)，到市社保中心各辦事處辦理異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算備案手續(xù)，即可在備案就醫(yī)地的聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院實(shí)現(xiàn)住院實(shí)時(shí)劃卡結(jié)算；

外地參保人員來(lái)我市就醫(yī)的

經(jīng)參保地登記備案后，攜帶參保地制發(fā)的符合部標(biāo)準(zhǔn)的社會(huì)保障卡和本人身份證，到無(wú)錫市社保中心各辦事處辦理落地和異地卡啟用手續(xù)。

預(yù)計(jì)等9月底相關(guān)程序改造到位后

外地參保人員經(jīng)參保地備案

將可直接持卡

在無(wú)錫市異地聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院劃卡結(jié)算

1、辦理了省內(nèi)或跨省異地就醫(yī)備案的參保人員，其省卡只能在備案地聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院使用，而在參保地（無(wú)錫市）不能同時(shí)使用。

2、辦理了大市一卡通備案的參保人員，其省卡可在無(wú)錫大市范圍內(nèi)的備案地聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院使用，同時(shí)還可在參保地繼續(xù)使用。

3、目前，大市一卡通和省內(nèi)異地就醫(yī)辦理人員的普通門(mén)診和住院醫(yī)療費(fèi)用都可以在備案地聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院直接刷卡結(jié)算，如涉及到約定醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的，則不可直接劃卡結(jié)算（如門(mén)診統(tǒng)籌、門(mén)診慢性病、門(mén)診特殊?。?，此類(lèi)待遇產(chǎn)生醫(yī)療費(fèi)用仍采用原辦法結(jié)算或報(bào)銷(xiāo)。

根據(jù)部規(guī)范要求，目前跨省異地就醫(yī)只有住院醫(yī)療費(fèi)用可以刷卡直接結(jié)算。此外，所有異地就醫(yī)人員在備案就醫(yī)地的零售藥店暫不能結(jié)算。

4、無(wú)錫市參保人員在大市范圍內(nèi)和省內(nèi)異地就醫(yī)時(shí)，醫(yī)療保險(xiǎn)待遇完全按照無(wú)錫市相關(guān)醫(yī)保政策執(zhí)行；

跨省異地就醫(yī)時(shí)，執(zhí)行就醫(yī)地規(guī)定的醫(yī)保目錄范圍及有關(guān)規(guī)定（包括藥品目錄、診療項(xiàng)目及耗材和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)），基本醫(yī)療保險(xiǎn)的起付線、報(bào)銷(xiāo)比例和最高支付限額執(zhí)行無(wú)錫市相關(guān)醫(yī)保政策。