一，脾胃居于中焦，脾氣主升，胃氣主降。脾胃是氣升降之樞。如果脾胃升降病變，那么摸脈如何診斷呢？詳述于下：
1，右寸脈大，即是胃氣不下降。右寸脈主肺，診右寸脈為什么能判斷出胃氣不下降呢？這是因?yàn)槲附祫t心肺隨之亦降，心肺不滯。當(dāng)胃氣不下降時(shí)，則肺氣無法降而滯，肺氣滯使右寸脈變大。
2，左尺脈大，即是脾氣不上升。左尺脈主腎陰，診左尺脈為什么能判斷出脾氣不上升呢？這是因?yàn)槠⑸齽t肝腎隨之亦升，肝腎不郁。當(dāng)脾氣不上升時(shí)，則肝氣無法升而郁，肝郁則失去生長(zhǎng)之意，肝不再汲耗腎陰，使左尺脈變大。
3，調(diào)脾升、胃降的代表方是二陳湯，其中的伏苓升脾，半夏降胃。
二，肝氣從左側(cè)升，肺氣從右側(cè)降，如果肝肺升降病變，那么摸脈如何診斷呢？詳述于下：
1，左寸脈大，即是肺氣不降。左寸脈主心，診左寸脈為什么能判斷出肺氣不降呢？這是因?yàn)榉问諗啃幕鹣陆?，?dāng)肺氣不降時(shí)，心火失去斂降者而上炎，心火上炎使左寸脈變大。
2，右尺脈大，即是肝木下陷。右尺脈主腎的命門，診右尺脈為什么能判斷出肝木下陷？這是因?yàn)楦文鞠孪?，行使疏泄之職，致使相火泄露而不藏，相火泄露使右尺脈變大。
3，調(diào)肝左升、肺右降的代表方是桂枝湯，其中的桂枝升肝，白芍降肺。
調(diào)脾升時(shí)，不管胃降，你給分家了，不行的。調(diào)肺降時(shí)，不管肝升，你也給分家了，也不行的。如同補(bǔ)腎陽時(shí)，不管腎陰一樣。
【每次一脈】左關(guān)脈大，即是肝脾郁而不升。 “郁”是不流通的意思。左路升為肝所主，因?yàn)楦尾匮?，所以左路肝脾升主要是血升。肝脾郁主要是肝脾血郁，肝脾血郁使左關(guān)脈變大。
【每次一脈】右關(guān)脈大，即是膽胃滯而不降。 “滯”是停留的意思。右路降為肺所主，因?yàn)榉尾貧猓杂衣贩挝附抵饕菤饨?。膽胃滯主要是膽胃氣滯，膽胃氣滯使右關(guān)脈變大。
氣血不暢，百病叢生。診脈時(shí)，診左脈察血，診右脈察氣。
右脈的關(guān)脈大，是膽胃氣滯。那么整個(gè)右脈大，而左脈細(xì)，更是氣滯不降，用半夏厚樸湯，三劑后脈復(fù)如常。啥病都好了！
脈大是指脈的形狀粗，氣滯是實(shí)證，但是血呀，陰呀，氣呀等可能虛。
氣虛，氣就不會(huì)滯嗎？照樣會(huì)滯，氣多氣少都會(huì)滯，滯是“停止”，與氣多少?zèng)]關(guān)系。
男子勞動(dòng)耗氣，使右脈小。女子來月經(jīng)耗血，使左脈小。均屬正常。
診脈都覺得難，其實(shí)不難，診脈關(guān)健是識(shí)別脈象，比如手指下的脈到底是不是弦脈？是不是陰維脈？當(dāng)確定是時(shí)，也就診完脈了，至于主病，照脈訣主病辦唄，不用你研究主什么病，前人早研究透了。識(shí)脈象，不但要指腹敏感，更要有思維方法，比如脈不在沉位，怎么可能是牢脈，不用考慮是否是牢脈。
數(shù)脈，是至數(shù)脈，你別管他是浮還是沉，是粗還是細(xì)，通通不用管的，至數(shù)一息六至就是數(shù)脈。
沉脈是位置脈，你不用管他是快還是慢，是粗還是細(xì)，全都不用管，只看是否在沉位，在沉位就是沉脈。
四診，死記硬背，只占三分，七分是思維方法。比如鑒別胃陰虛與肺陰虛，二者都是陰虛，在陰虛方面鑒別，累死你也鑒別不開。而換個(gè)思維，鑒別超級(jí)簡(jiǎn)單，他胃脘無論有什么癥狀，都是胃陰虛，而不是肺陰虛，在病位方面進(jìn)行鑒別，你不用管他是胃嘔惡，還是胃痛，或是胃脹，只要有胃的癥狀就是胃陰虛。
脈都不數(shù)，他怎么可能是疾脈？不用考慮是疾脈。當(dāng)見脈數(shù)時(shí)，診脈沒完事，仔細(xì)看一下，是否是疾脈，這好鑒別的，查一息幾至就行了。
瀕湖脈訣，28個(gè)脈，您用浮，沉，遲，數(shù)四綱將他們統(tǒng)帥起來，形成體系，這事干好了，即拿下診脈半壁江山。浮脈類中僅五六個(gè)，并且他們之間脈象差別大，用手一摸即區(qū)分開了。
散脈是什么脈？是位置脈，他在浮位，患者的脈都不浮，他怎么可能是散脈？！
李時(shí)珍寫《瀕湖脈訣》時(shí)，其中暗藏著浮，沉，遲，數(shù)四綱體系。
用手一摸脈浮，診脈沒完事，可是98%人就此結(jié)束了，也不再繼續(xù)看是否散？是否芤？[呲牙]
奇經(jīng)八脈之脈法，我先講一個(gè)脈，就象我講診脈測(cè)高血壓一樣，一用真準(zhǔn)，興趣就上來了，我把你帶到對(duì)診脈入迷。[呲牙]
“丸丸”是什么意思？是珠子、珠丸之意。
前，中，后是指什么？是指寸，關(guān)，尺。
“從少陰之太陰者，陰維也”，其中“之”是什么意思？是“到”的意思
“左右彈”，彈是彈動(dòng)，這個(gè)都明白，就是脈在彈動(dòng)。那么脈怎樣彈動(dòng)叫左右彈？
是指在大母指與小拇指水平方向左右彈嗎？這個(gè)方向，脈彈動(dòng)平面與你診脈的指腹呈水平平行，你能感覺到微弱彈動(dòng)嗎？脈的兩邊有厚肉，脈能彈動(dòng)嗎？
比如，用奇經(jīng)八脈之脈法，脈象確定是帶脈，這診斷帶脈病變了，之后見脈數(shù)，脈數(shù)主什么，按李時(shí)珍瀕湖脈訣辦。
《瀕湖脈訣》中的緊脈，脈象是如轉(zhuǎn)索或左右彈，這個(gè)“左右彈”，與奇經(jīng)八脈（氣口九道脈）中的左右彈一樣。
如果當(dāng)面講，一分鐘就能讓對(duì)方明白而掌握，但是用語言描述，有點(diǎn)費(fèi)事。
1、“丸丸”是什么意思？是珠子、珠丸之意。
2，前，中，后是指什么？是指寸，關(guān)，尺。
3、“從少陰之太陽者，陰維也”，其中“之”是什么意思？是“到”的意思。
4，“前如內(nèi)者足厥陰”，其中“內(nèi)”是指小拇指?jìng)?cè)嗎？不是的，是指沉取。足厥陰是怎么回事？是診肝。左寸不是主心嗎？怎么能判斷出肝有什么問題？這是因?yàn)楦紊癁樾幕穑?dāng)肝郁時(shí)，肝不化為心火，導(dǎo)致心氣虛而見左寸脈沉弱。
正常脈象，寸應(yīng)略浮，當(dāng)寸略沉?xí)r，這是脈象差別很大了。
左寸沉弱，人低血壓，此時(shí)治肝，養(yǎng)肝疏肝，血壓就升上來了。
用柏子養(yǎng)心丸補(bǔ)心氣，用了之后人不舒服，這是因?yàn)榇嬖诟斡魵鉁?，人氣滯再補(bǔ)氣更滯的厲害，當(dāng)然人難受，不防你可以試一試，被蛇咬一次印象才深刻！[呲牙]
肝郁導(dǎo)致心氣虛，遵五勝原則，治肝，絕對(duì)不可違背此原則。也可以違背，惹禍唄。[呲牙]
高水平診脈，與下象棋一樣，能看出三步。
診脈左寸弱，看出一步，用柏子養(yǎng)心丸，看出來兩步用逍遙丸，看出三步加3克肉桂。
腎陽是肝升之動(dòng)力，故酌情少加點(diǎn)肉桂。
李時(shí)珍的氣口九道脈，是診十二經(jīng)與奇經(jīng)八脈之病，這可能是他爸爸傳給他的絕活，但是李時(shí)珍沒講透徹，也許他是想將千古秘藏脈法傳給窮追不舍研究者，故意不講透。也許他認(rèn)為后人聰明，一看即會(huì)，無須多言。而現(xiàn)在情況是：此脈法令無數(shù)中醫(yī)豪杰競(jìng)折腰！
1、“丸丸”是什么意思？是珠子、珠丸之意。
2，前，中，后是指什么？是指寸，關(guān)，尺。
3、“從少陰之太陽者，陰維也”，其中“之”是什么意思？是“到”的意思。
4，“前如內(nèi)者足厥陰”，其中“內(nèi)”是指小拇指?jìng)?cè)嗎？不是的，是指沉取。足厥陰是怎么回事？是診肝。左寸不是主心嗎？怎么能判斷出肝有什么問題？這是因?yàn)楦紊癁樾幕?，?dāng)肝郁時(shí)，肝不化為心火，導(dǎo)致心氣虛而見左寸脈沉弱。
肖老師，上面那張左手九道圖，如果是右手那是不是前如內(nèi)者足太陽？
左右手一樣，診左知右，診右知左。@湖南—云水禪心
圖上注明是右手反過來，是指看圖。
如果“外”是指大拇指?jìng)?cè)，“內(nèi)”是指小拇指?jìng)?cè)，這易懂，但是操作不了，也找不到例證，哪管在傷寒論中或其他典籍中找到一點(diǎn)也行，可是一點(diǎn)也沒有。因此將此說束之高閣，不作對(duì)與錯(cuò)評(píng)論。
象帶脈舌，唐大中醫(yī)師遇見了，并且患者腰痛酸冷，印證了“帶之為病，腹?jié)M，腰痛溶溶如坐水中”，這就是可以復(fù)制。而脈診中的“內(nèi)”與“外”，印證不了。
印證不了“外”是指大拇指?jìng)?cè)，“內(nèi)”是指小拇指?jìng)?cè)。
疑難解析接龍：
1、“丸丸”是什么意思？是珠子、珠丸之意。
2，前，中，后是指什么？是指寸，關(guān)，尺。
3、“從少陰之太陽者，陽維也”，其中“之”是什么意思？是“到”的意思。
4，內(nèi)是指沉，外是指浮。
5，督脈與沖脈在一個(gè)位置。
6，手三陰三陽在一個(gè)位置。
黃宮繡是一位進(jìn)士，并且中醫(yī)造詣很高，尤其是診脈，他在《脈理求真》中也提到陽維脈，他用了一個(gè)“浮”，哈哈哈……，[憨笑]這一下子就證實(shí)了“外”是指浮。
只要我們弄清楚陽維脈是什么樣子的，就嬴定了，獲得千古秘藏之脈法，剩下的事，什么主病，癥狀，都是書上寫的，非常清楚。
患者一來，伸手一診脈，見是陽維脈，《難經(jīng)》說“陽維為病，苦寒熱”，告訴患者：你發(fā)熱惡寒?；颊弋?dāng)場(chǎng)即驚呆，以為遇見絕世無雙之神醫(yī)了！[呲牙]
肖老師我下午試了試，我用柏子養(yǎng)心丸加三克肉桂粉，然后小睡一會(huì)兒，我在打卡讀經(jīng)時(shí)發(fā)現(xiàn)我的聲音變了，一摸脈，果然左寸脈起來了，中氣也足了，神準(zhǔn)！[強(qiáng)]
聯(lián)系客服
