椎間孔鏡下腰椎間盤切除術(shù)是微創(chuàng)手術(shù),手術(shù)切口不到1cm(8mm), 局部麻醉,術(shù)中病人和醫(yī)生能隨時溝通。本例病人因腰腿痛后不當(dāng)按摩導(dǎo)致椎間盤破裂,立即不能站直,依靠拐杖輔助可走10余米。爬下腿很難伸直,因腿疼四天四夜沒怎么睡覺。視頻是手術(shù)中病人因?yàn)樽甸g盤組織壓迫神經(jīng)導(dǎo)致腿疼需要我的助手壓著小腿緩解疼痛,破裂的巨大椎間盤拿出來了,術(shù)后即行走自如,終于在當(dāng)天晚上好好睡了一覺,第二天活蹦亂跳出院了。
下面是手術(shù)器械,手術(shù)工作通道直徑7.5mm,手術(shù)切口為0.8cm。
下面展示一個病人的影像資料。男性病人,53歲,腰腿痛2年多,在其他醫(yī)院按摩治療后站立和行走困難,因?yàn)橥韧此奶焖囊共荒芩X,痛苦萬分。
腰椎正位X線片可以看見腰椎側(cè)彎。
核磁共振可以看見椎間盤破裂髓核組織脫出壓迫神經(jīng)。
上圖為放置好工作通道以后的X線圖像。
下面的視頻完整顯示手術(shù)前后及術(shù)中情況。
文天林,陸軍總醫(yī)院骨科副主任醫(yī)師,副教授,醫(yī)學(xué)博士,加拿大不列顛哥倫比亞大學(xué)(University of British Columbia)布魯森脊柱脊髓中心(Bluson Spinal Cord Centre)留學(xué)歸國人員,是美國雙子城脊柱中心(Twin Cities Spine Centre)、美國托馬斯杰佛森大學(xué)醫(yī)院(Thomas Jefferson University Hospital)神經(jīng)外科脊柱組、美國亞利桑那州脊柱微創(chuàng)外科研究所(Arizona Institute for Minimally Invasive Spine Care)訪問學(xué)者。北京醫(yī)學(xué)會脊柱分會微創(chuàng)學(xué)組委員,中國醫(yī)學(xué)教育學(xué)會微創(chuàng)脊柱組委員,中國老年學(xué)學(xué)會衰老與抗衰老科學(xué)委員會委員,北京市醫(yī)療事故鑒定委員會專家?!段?chuàng)脊柱外科學(xué)》主譯,《高級骨科學(xué)精要》、《實(shí)用骨科學(xué)精要》副主譯,參編《實(shí)用骨科學(xué)》《脊柱運(yùn)動保留》《院前創(chuàng)傷救治教程》等十余部骨科專著,發(fā)表學(xué)術(shù)論文30余篇,目前的主要研究方向?yàn)槲?chuàng)脊柱外科。
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