目前，中國有9000萬乙肝病毒攜帶者，其中有2800萬是慢性乙肝患者，760萬丙肝感染者。乙肝育齡女性到底能不能要寶寶？何時能要寶寶？生寶寶要注意什么？能喂奶嗎？......小編曾不止一次經歷因為妻子乙肝，怕生孩子傳染給寶寶而選擇離婚的案例！痛心疾首下，今日特邀廣州市婦女兒童醫(yī)療中心艾梅乙管理專項負責人給大家分享預防乙肝母嬰傳播的注意事項。
乙肝是由乙型肝炎病毒( HBV) 引起的肝臟炎性損害，是威脅人們生命及健康的傳染病之一。準備懷孕或已懷孕的夫婦一定要重視乙肝的檢測和預防。
眾所周知，乙肝病毒可以通過母嬰傳播，新生兒出生后可能感染乙肝病毒，發(fā)展成為慢性乙肝患者。在做好孕前準備，并且采取了綜合防治措施，乙肝母嬰傳播的幾率可以控制到2-5%以下。
慢性HBV感染婦女計劃妊娠前，最好由感染科或肝病科?？漆t(yī)師評估肝臟功能。
肝功能始終正常的感染者可正常妊娠；
肝功能異常者，如果經治療后恢復正常，且停藥后6個月以上復查正常則可妊娠。抗病毒治療期間妊娠必須慎重，干擾素能抑制胎兒生長，使用期間必須避孕。
注意??！曾有過懷孕史，但因肝臟不能承受而終止妊娠者的女性應避免懷孕。
懷孕后的早、中、晚期要定期做肝功能檢查，必要時進行DNA定量甚至肝纖維化指標的化驗、肝脾B超，全面評估肝功能及病毒活動狀況，以便發(fā)現病情變化及時治療。
如丙氨酸轉移酶升高超過正常值2倍(>80U/L)，或膽紅素水平升高，需用藥治療，必要時住院治療，嚴重時需終止妊娠。
乙肝免疫球蛋白無確切預防母嬰傳播的作用，世界衛(wèi)生組織、國家衛(wèi)生計生委等官方都不建議注射。
剖宮產并不能降低乙肝病毒的母嬰傳播，無論順產還是剖宮產，新生兒都會接觸到大量母血，只要及時注射足量的乙肝免疫球蛋白就可以了。具體分娩方式應按產科具體情況來決定，如果肝功能異常者，因分娩體力消耗容易加重病情，臨床建議剖宮產手術分娩。
所有乙肝病毒表面抗原陽性媽媽所生的新生兒，應于出生后24小時內（最好是12小時內）注射乙肝免疫球蛋白100國際單位。
乙肝疫苗按《預防接種工作規(guī)范》進行：出生24小時內打第一針，1月和6月各一針。
哺乳是母親的天職，經正規(guī)免疫預防后，不管媽媽HBeAg陽性還是陰性，都可以母乳喂養(yǎng)。也就是不管俗話中的“大三陽”還是“小三陽”，媽媽都是可以母乳喂養(yǎng)的。
但如果媽媽服用抗病毒藥物，建議咨詢醫(yī)生后選擇合適的喂養(yǎng)方式。
乙肝病毒并不可怕，預防母嬰傳播才是首選之道。
資料提供：廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 婦女保健部
圖文編輯：吳燕燕
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