【藥品名稱】
通用名稱:吲達(dá)帕胺片
商品名稱:吲噠帕胺片
英文名稱:Indapamide Tablets
漢語拼音:Yindapaan Pian
【成份】
本品主要成分為吲達(dá)帕胺,其化學(xué)名稱為:N-(2-甲基-2,3-二氫-1H-吲哚基)-3-氨磺酰基-4-氯-苯甲酰胺。其結(jié)構(gòu)式為:分子式:C16H16ClN3O3S分子量:365.83
【性狀】
本品為糖衣片,除去糖衣后顯白色。
【適應(yīng)癥】
抗高血壓,具有擴(kuò)張血管平滑肌及利尿作用,用于原發(fā)性高血壓。
【用法用量】
成人常用量口服,一次1片,每日1次。
【不良反應(yīng)】
比較輕而短暫,呈劑量相關(guān)。⑴較少見的有:腹瀉、頭痛、食欲減低、失眠、反胃、直立性低血壓。⑵少見的有:皮疹、瘙癢等過敏反應(yīng);低血鈉、低血鉀、低氯性堿中毒。
【禁忌】
對(duì)磺胺過敏者、嚴(yán)重的腎功能不全、肝性腦病 、低鉀血癥 者禁用。通常,此藥不要與鋰和能引發(fā)扭轉(zhuǎn)性室速的非抗心律失常藥合用(參考藥物的相互作用)。
【注意事項(xiàng)】
①為減少電解質(zhì)平衡失調(diào)出現(xiàn)的可能,宜用較小的有效劑量,并應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血鉀、鈉及尿酸等,注意維持水與電解質(zhì)平衡,注意及時(shí)補(bǔ)鉀。 ②作利尿用時(shí),最好每晨給藥一次,以免夜間起床排尿。 ③無尿或嚴(yán)重腎功能不全,可誘致氮質(zhì)血癥。 ④痛風(fēng)或高尿酸血癥,此時(shí)血尿酸可進(jìn)一步增高。 ⑤肝功能不全,利尿后可促發(fā)肝昏迷。 ⑥交感神經(jīng)切除術(shù)后,此時(shí)降壓作用會(huì)加強(qiáng)。 ⑦應(yīng)用本品而需作手術(shù)時(shí),不必停用本品,但須告知麻醉醫(yī)師。
【特殊人群用藥】
兒童注意事項(xiàng):
缺乏兒科患者應(yīng)用本品的研究資料。
妊娠與哺乳期注意事項(xiàng):
利尿藥能引起胎兒胎盤缺血,造成胎兒營(yíng)養(yǎng)不良。一般認(rèn)為,懷孕婦女應(yīng)避免服用噻嗪及其相關(guān)的利尿藥,并且不采用此類利尿藥來治療妊娠期出現(xiàn)的生理性水腫。由于缺乏有關(guān)藥物進(jìn)入母乳的研究資料,服藥的母親應(yīng)避免哺乳。
老人注意事項(xiàng):
老年患者對(duì)降壓作用與電解質(zhì)改變較敏感,應(yīng)用本品時(shí)需注意監(jiān)測(cè)。
【藥物相互作用】
①本品與腎上腺皮質(zhì)激素同用時(shí)利尿利鈉作用減弱; ②本品與胺碘酮同用時(shí)由于血鉀低而易致心律失常; ③本品與口服抗凝藥同用時(shí)抗凝效應(yīng)減弱; ④本品與非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥同用時(shí)本品的利鈉作用減弱; ⑤本品與多巴胺同用時(shí)利尿作用增強(qiáng); ⑥本品與其他種類降壓藥同用時(shí)降壓作用增強(qiáng); ⑦本品與擬交感藥同用時(shí)降壓作用減弱; ⑧本品與鋰劑合用時(shí)可增加血鋰濃度并出現(xiàn)過量的征象; ⑨與大劑量水楊酸鹽合用時(shí),已脫水的患者可能發(fā)生急性腎功能衰竭; ⑩與二甲雙胍合用易出現(xiàn)乳酸酸中毒。
【藥理作用】
是一種磺胺類利尿劑,通過抑制遠(yuǎn)端腎小管皮質(zhì)稀釋段的再吸收水與電解質(zhì)而發(fā)揮作用。降壓作用未明,其利尿作用不能解釋降壓作用,因降壓作用出現(xiàn)的劑量遠(yuǎn)小于利尿作用的劑量,可能的機(jī)制包括以下幾個(gè)方面:調(diào)節(jié)血管平滑肌細(xì)胞的鈣內(nèi)流;刺激前列腺素pge2和前列腺素pgi2的合成;減低血管對(duì)血管加壓胺的超敏感性,從而抑制血管收縮。本品降壓時(shí)對(duì)心排血量、心率及心律影響小或無。長(zhǎng)期用本品很少影響腎小球?yàn)V過率或腎血流量。本藥不影響血脂及碳水化合物的代謝。
【貯藏】
遮光、密封保存。
【規(guī)格】
2.5毫克
【包裝規(guī)格】
2.5mg*15s*2板/盒,2.5mg*10s*2板/盒
【有效期】
24個(gè)月。
【批準(zhǔn)文號(hào)】
國(guó)藥準(zhǔn)字H20058628
【說明書修訂日期】
2011年06月08日
企業(yè)名稱:國(guó)藥集團(tuán)工業(yè)有限公司