你是否常在為未找到兒童藥品使用而煩惱？以下總結(jié)了一些兒科臨床上常用的呼吸系統(tǒng)藥品的用法用量，看看有沒有幫助到你吧！
用法用量：（藥品說明書）兒童一次 4～8 mg，一日 3 次3、吸入用硫酸沙丁胺醇溶液（2.5 mL：5 mg）
（藥品說明書）12 歲以下兒童的最小起始劑量為 2.5 mg 沙丁胺醇，溶于 2~2.5 mL 的溶媒 0.45% 生理鹽水 / 0.9% 生理鹽水 / 滅菌注射用水，某些兒童可能需要高達(dá) 5.0 mg 的沙丁胺醇。每日可重復(fù)四次。（指南推薦）霧化吸入療法合理用藥專家共識（2019）/兒童支氣管哮喘規(guī)范化診治建議/：注意事項：沙丁胺醇的作用持續(xù) 3~6 h（也有資料顯示為 3~4 h），特布他林作用持續(xù)時間 4~6 h；沙丁胺醇、特布他林對 β-2 受體的選擇性分別為++、+++。4、硫酸特布他林霧化吸入用溶液（2 mL：5 mg）
- 20 kg 以下兒童：經(jīng)霧化器吸入半個小瓶即 2.5 mg（1 mL）的藥液。每日最多可給藥 4 次。
- 成人及 20 kg 以上兒童：經(jīng)霧化器吸入 1 個小瓶即 5 mg（2 mL）的藥液，可以每日給藥 3 次。
（指南推薦）霧化吸入療法合理用藥專家共識（2019）/兒童支氣管哮喘規(guī)范化診治建議：- < 12 歲，或體重 ＜ 20 kg，2.5 mg/次
注意事項：沙丁胺醇的作用持續(xù) 3~6 h（也有資料顯示為 3~4 h），特布他林作用持續(xù)時間 4~6 h；沙丁胺醇、特布他林對 β-2 受體的選擇性分別為++、+++。霧化吸入療法合理用藥專家共識（2019）/兒童支氣管哮喘規(guī)范化診治建議：注意事項：作用持續(xù)時間 4~6 h；急性中重度哮喘時需要與 SABA 聯(lián)用，單用效果不及 SABA。- 起始劑量、嚴(yán)重哮喘期或減少口服糖皮質(zhì)激素時的劑量：兒童一次 0.5～1 mg，bid
- 維持劑量應(yīng)個體化，應(yīng)是使病人保持無癥狀的最低劑量：兒童一次 0.25～0.5 mg，bid
支氣管哮喘急性發(fā)作期：
① 輕度 1.0 mg，4~6 h 后重復(fù)給藥，中重度，第一個小時起始治療中，1.0 mg，30 min/次，連用 3 次。療程視情況逐漸減量，整個霧化吸入治療時間不超過 10 天。
② 中重度：在第 1~2 小時起始治療中，聯(lián)用霧化吸入大劑量布地奈德（每次 1 mg，每 30 min 霧化吸入 1 次，連用 3 次）。
《兒童支氣管哮喘規(guī)范化診治建議（2020）》：1 mg/次，6~8 小時一次。
- 早期應(yīng)用大劑量 ICS，可能有助于急性哮喘的發(fā)作，可短期使用。但病情嚴(yán)重時不能替代全身糖皮質(zhì)激素治療。
- 用藥后建議使用非酸性漱口水、牛奶、水以及含氟漱口水漱口。
7、吸入用乙酰半胱氨酸溶液（3 mL：0.3 g）
（藥物說明書）每次 0.3 g，每天 1~2 次，持續(xù) 5~10 天。《兒童支氣管哮喘規(guī)范化診治建議（2020）》：- 劑量以 25~40 mg/kg·d（≤ 2 g/d），分 1~2 次，加入 10% 葡萄糖溶液 20 mL 緩慢滴注（20 min 以上），酌情使用 1~3 d
9、復(fù)方福爾可定口服溶液（30 mL/瓶）
- 30 個月以下，2.5 mL/次，一天 3 次~4 次
- 30 個月~6 歲，5 mL/次，一天 3 次~4 次
- 6 歲以上及成人，10 mL，一天 3 次~4 次
右美沙芬咀嚼片：一日 1 mg/kg，份 3~4 次服用- 12 歲以上，15~30 mg/次，一日 3~4 次
- 10~12 歲且 28~32 kg，6 mL/次，每日 3~4 次
10、氨酚麻美干混懸劑（每包含對乙酰氨基酚 60 mg、鹽酸偽麻黃堿 7.5 mg，氫溴酸右美沙芬 2.5 mg）
美國食品藥品監(jiān)督管理局（FDA）禁止 2 歲以下嬰幼兒服用復(fù)方感冒藥，不推薦 4 歲以下兒童服用復(fù)方感冒藥，4～6 歲的兒童要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用感冒藥。- 0.1～0.2 U/kg，加 5% 葡萄糖注射液 20 mL，20 min 靜脈滴注，之后 0.1～0.2U/kg，加 5% 葡萄糖注射液 200 mL 持續(xù)靜脈滴注。
- 5～10 U 溶于 20～40 mL 0.9% 鹽水或 5% 葡萄糖注射液后緩慢靜脈滴注，后 10～20 U 加 5% 葡萄糖 500 mL 靜脈滴注維持治療，必要時 6～8 h 重復(fù) 1 次。
- 靜脈持續(xù)輸注不宜超過 24 h，以免引起心臟、外周器官缺血、心律不齊、高血壓、腸缺血；
- 垂體后葉素會抑制抗利尿激素的合成與釋放，所以停用須經(jīng)過 1～3 天的減量過程，否則可能導(dǎo)致尿量增加；
- 使用期間可引起低鈉血癥，必要時可補(bǔ)充高滲 NaCl，但過快糾正低鈉血癥可引起大腦脫水等。
12、糠酸莫米松鼻噴霧劑（50 μg × 60 撳）
用法用量：
（藥品說明書）
- 3 歲至 11 歲兒童：常用推薦量為每側(cè)鼻孔 1 撳（每撳為 50 μg），一日 1 次（總量為 100 μg）。
- 成人（包括老年患者）和青年：用于預(yù)防和治療的常用推薦量為每側(cè)鼻孔 2 撳（每撳為 50 μg），一日 1 次（總量為 200 μg），一旦癥狀被控制后，劑量可減至每側(cè)鼻孔 1 撳（總量 100 μg），即能維持療效。如果癥狀未被有效控制，可增加劑量至每側(cè)鼻孔 4 撳的最大每日劑量，一日 1 次（總量 400 μg），在癥狀控制后減小劑量。
- 兒童（2 至 11 歲）建議首次用量為每日一次，每次 50 μg（每側(cè)鼻孔一噴），qd
- 每側(cè)鼻孔一噴療效不明顯的患者可改為每日一次，每次 110 μg（每側(cè)鼻孔兩噴）
- 一旦癥狀得到適當(dāng)控制，建議將劑量減至每日一次，每次 55 μg (每側(cè)鼻孔一噴）
（藥品說明書）
成人及 6 歲和 6 歲以上兒童：推薦起始劑量為一日 256 μg，此劑量可于早晨一次噴入或早晚分二次噴入。- 早晨每個鼻孔內(nèi)噴入 128 μg（2 × 64 μg），或早晚兩次，每次每個鼻孔內(nèi)噴入 64 μg
- 一日用量超過 256 μg，未見作用增加。在獲得預(yù)期的臨床效果后，減少用量至控制癥狀所需的最小劑量
15、丙酸氟替卡松鼻噴霧劑（50 μg × 120 噴）
用法用量：
- 成人和 12 歲以上兒童：每個鼻孔各 2 噴，每日 1 次（每日 200 微克），以早晨用藥為好
- 某些患者需每個鼻孔各 2 噴，每日 2 次，早晚各 1 次直至癥狀改善
- 當(dāng)癥狀得到控制時，維持劑量為每個鼻孔 1 噴，每日 1 次
- 每日最大劑量為每個鼻孔不超過 4 噴（200 μg）
16、丙酸氟替卡松吸入氣霧劑（50 μg/撳、125 μg/撳、250 μg/撳）
- 成人及 16 歲以上兒童: 每次 100 至 1000 μg，每日 2 次。通常為每次兩撳，每日兩次。
- 1 歲及以上兒童：每次 50 至 100 μg，每日 2 次。
中度哮喘：每次 250 至 500 μg，每日 2 次重度哮喘：每次 500 至 1000 μg，每日 2 次注意事項：用藥后建議使用非酸性漱口水、牛奶、水以及含氟漱口水漱口。17、豬肺磷脂注射液（1.5 mL：0.12 g、3.0 mL：0.24 g）
- 預(yù)防新生兒呼吸窘迫綜合征（RDS），氣管內(nèi)給藥，應(yīng)在出生后（15 分鐘內(nèi)）盡早給藥，一次 100~200 mg（1.25~2.5 mL）/kg。第一次給藥后 6~12 小時可再給予 100 mg/kg，如發(fā)生 RDS 需要機(jī)械通氣，則可每 12 小時給藥 1 次，最大總劑量 300~400 mg/kg。
- 治療 RDS，氣管內(nèi)給藥，一次 100~200 mg（1.25~2.5 mL）/kg，如果嬰兒需要輔助通氣和補(bǔ)充氧氣，則每隔 12 h 追加 100 mg/kg（最大總劑量：300~400 mg/kg）。
《新生兒呼吸窘迫綜合癥的防治-歐洲共識指南（2019）》：首劑 200 mg/kg 豬肺磷脂注射液治療 RDS 效果優(yōu)于 100 mg/kg。注意事項：使用前需要將藥瓶升溫到 37.0 ℃，輕輕上下轉(zhuǎn)動，無振搖，是藥液均勻。18、孟魯司特鈉片 10 mg；孟魯司特鈉咀嚼片 4/5 mg；孟魯司特鈉顆粒 4 mg
用法用量：
（藥物說明書）
注意事項：
哮喘病人應(yīng)在睡前服用。過敏性鼻炎病人可根據(jù)自身的情況在需要時間服藥。
時患有哮喘和過敏性鼻炎的病人應(yīng)每晚用藥一次。
顆粒劑適合咀嚼依從性差的兒童。
顆粒劑，避免使用純溫水沖兌，應(yīng)用有一勺室溫或冷的軟性食物（如蘋果醬）混合服用，或溶解于一茶匙室溫或冷的嬰兒配方奶粉或母乳服用，并在 15 min 內(nèi)服用完畢。
孟魯司特鈉顆粒不應(yīng)溶解于除嬰兒配方奶粉或母乳外的其他液體中服用，但是服藥后可以飲水。
用法用量：
（藥品說明書）
未滿 8 個月、體重 4~8 kg：2.5 mL
8 月~1 歲、8~12 kg：5.0 mL
2~3 歲，12~16 kg：7.5 mL
4~5 歲，16~22 kg：10 mL
6~12 歲、22~35 kg：15 mL
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