河南商報記者 王苗苗

好好的一個人，半夜突然覺得頭疼頭暈，想著是沒休息好就沒在意，但沒想到，第二天到醫(yī)院就診還沒下車，人就沒了。

他得的是啥病？為何僅僅頭疼就能要了命呢？在10月29日第15個世界卒中日這天，河南商報記者采訪了相關(guān)專家，請他來告訴您關(guān)鍵時刻如何救自己。

【意外】

本以為頭疼是沒休息好，豈料竟因此丟了命

用親戚友人們的話說，今年45歲的程先生身體一直很好，算是那種幾乎整年都不去醫(yī)院的人。

“以前我們經(jīng)常開玩笑，說大家的身體要都跟他一樣，那醫(yī)院該倒閉了?！边@樣的玩笑話，小玲（化名）多希望還能繼續(xù)說下去，“他離開已經(jīng)快1年了?！?/p>

程先生的突然離世，讓小玲的天塌了，原本體質(zhì)就弱的她，身體更加每況愈下，“以前都指望他了，他一走，我都不知道該咋過。關(guān)鍵他一句話都沒留下，唉……”一聲長嘆，滿是小玲的心中痛。那么，程先生怎么就突然沒了呢？說起這個，時間要先回到1年多以前。

那天，與往常一樣，在建筑工地做工的程先生踏著點(diǎn)回到家。吃完飯看會兒電視，他就去洗漱準(zhǔn)備睡覺了。但剛躺床上玩了會兒手機(jī)，他就開始有些頭暈，且不一會兒又出現(xiàn)了頭疼的情況。

“他給我說他有點(diǎn)暈，還念叨著估計是看手機(jī)看的，然后就關(guān)手機(jī)睡覺了?！毙×岙?dāng)時有想讓程先生去醫(yī)院，但聽到程先生的“分析”，她也沒再勸說。

第二天早上起床后，程先生的頭依舊疼，在家人陪同下，他們開車去往縣人民醫(yī)院就診。車剛到醫(yī)院急診科外停下，打開車門，程先生剛踏下一只腳，整個人就直接跪在地上，隨即被送去搶救。

“醫(yī)生說來太遲了，是腦梗?！睍r隔一年多，再次提起當(dāng)時當(dāng)景，小玲臉上盡顯遺憾，“如果當(dāng)時早點(diǎn)來醫(yī)院估計就沒事兒了?！?/p>

【現(xiàn)狀】

河南卒中發(fā)病率較高，高血壓、吸煙是卒中兩大危險因素

不少人都聽說過腦梗，但很多人卻不知道，腦梗其實就是卒中的一種。

據(jù)河南省人民醫(yī)院腦血管病醫(yī)院常務(wù)副院長李天曉介紹，卒中已成為影響國人生命健康的“頭號殺手”。所謂卒中，就是人們常說的“中風(fēng)”，即一種突然發(fā)作的腦血液循環(huán)障礙性疾病，該病主要是由于腦部血管突然破裂或血管阻塞，導(dǎo)致血液不能流入大腦而引起的腦組織損傷。

像多數(shù)人印象中的一樣，卒中可導(dǎo)致肢體癱瘓、言語障礙、吞咽困難、認(rèn)知障礙、精神抑郁等癥狀，但因該病具有高發(fā)病率、高復(fù)發(fā)率，特別是高致殘率和死亡率的特點(diǎn)，患上卒中后，患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)普遍過重，甚至還會出現(xiàn)因病致貧、因病返貧的情況。

“我們河南省卒中的發(fā)病率比周邊幾個省份都高，甚至比東北地區(qū)的發(fā)病率都要高?！崩钐鞎苑Q，當(dāng)下中國社會老齡化不斷加劇，而抽煙、喝酒、運(yùn)動量少等不健康的生活方式卻成為流行，“再加上高血壓等卒中危險因素普遍暴露，等等諸多因素影響下，我國卒中死亡人數(shù)一直居高不下?！?/p>

據(jù)李天曉介紹，影響卒中的危險因素分為不可干預(yù)性和可干預(yù)性兩類。其中，年齡、種族、遺傳等為不可干預(yù)性因素，高血壓、糖尿病、血脂異常、心臟病、吸煙、酒精攝入、飲食、超重或肥胖、心理因素、運(yùn)動等則為可干預(yù)性因素。

而根據(jù)今年8月24日發(fā)布的《中國卒中報告2019（英文版）》顯示，卒中幸存患者中，63%~84.2%的人患有高血壓，31.7%~47.6%的人是煙民。更令人擔(dān)心的是，國家相關(guān)疾病的流行病學(xué)調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，目前我國15歲及以上人群吸煙率為26.6%，18歲及以上人群高血壓患病率為25.2%。

由此可見，高血壓和抽煙仍是卒中的兩大危險因素，也是預(yù)防卒中的重中之重。

【說法】

防治卒中，關(guān)鍵在防

放眼全球，每6秒鐘就有1人死于卒中，每6秒鐘就有1人因卒中永久致殘。特別是近年來，我國腦卒中發(fā)病率也逐年上升，約有3/4的患者不同程度地喪失勞動能力或生活不能自理。

那么，卒中能預(yù)防嗎？李天曉稱，除摒棄不良生活習(xí)慣外，預(yù)防卒中和心血管疾病，還可以通過科學(xué)的體育運(yùn)動來實現(xiàn)。

據(jù)他介紹，想要預(yù)防卒中和心血管疾病，人們每次應(yīng)該運(yùn)動30分鐘以上、每周運(yùn)動150分鐘以上，在運(yùn)動方式上，可以進(jìn)行一些運(yùn)動時心率在120次/分以上的運(yùn)動，比如快走、慢跑、游泳等。

需要主要的是，老年人應(yīng)結(jié)合自身身體情況，選擇適合自己的運(yùn)動方式。若出現(xiàn)原有疾病藥物控制不佳或不穩(wěn)定情況時，要暫停或降低運(yùn)動強(qiáng)度，對于出現(xiàn)急性或慢性臟器進(jìn)行性衰竭、冠脈綜合征、短暫性腦缺血發(fā)作等情況的，也應(yīng)立即停止運(yùn)動，及時就醫(yī)。

在李天曉看來，防治卒中的發(fā)生關(guān)鍵在預(yù)防。如果老百姓繼續(xù)對卒中不了解、不認(rèn)識，如果老百姓不懂得如何自救、如何辨別卒中是否發(fā)生、判斷是否需要就醫(yī)，那么，這樣的病人只會越治越多。

基于這一原因，也鑒于“心腦血管疾病防治行動”被列為健康中國行動（2019—2030年）15項重大專項活動之一這一考慮，近年來，李天曉不僅帶領(lǐng)團(tuán)隊積極拓展各項新業(yè)務(wù)、新技術(shù)，開展大量高、新、難的手術(shù)項目，填補(bǔ)了河南省介入治療領(lǐng)域的多項空白，還努力打造卒中防治平臺，培養(yǎng)基層專業(yè)人才，開展“大專家進(jìn)社區(qū)講科普”系列公益活動。

“我們要將工作前移，將防治知識以通俗易懂的方式告訴老百姓，再讓他們以一傳十、十傳百的速度，讓更多的人了解和認(rèn)識卒中，知道如何預(yù)防卒中。”他說。

【呼吁】

學(xué)會“120”識別法，關(guān)鍵時刻能救命

今年世界卒中日，中國的主題是“醫(yī)體融合，預(yù)防卒中”。那么，我們該如何有效預(yù)防卒中發(fā)生，如何在卒中先兆出現(xiàn)前就及時到醫(yī)院就診呢？

李天曉說，“中風(fēng)120”是我國推出的適合國情且能迅速識別卒中一種方法。其中，“1”代表“看到1張不對稱的臉”；“2”代表“查兩只手臂是否有單側(cè)無力”；“0”代表“聆（零）聽講話是否清晰”。

“出現(xiàn)以上三種癥狀的任何一種，那就要到醫(yī)院就診，排除是否是卒中?！崩钐鞎哉f，中風(fēng)發(fā)作前，一般都會有先兆癥狀，有的人會出現(xiàn)手突然拿不住東西、走路時突然腿軟跌倒的情況；有的人會突發(fā)雙目失明或視物模糊，走路無法走直線；還有的人會突然說不出話又或者吐字不清等，“這些都是卒中發(fā)作的預(yù)警癥狀。”

李天曉稱，一旦發(fā)生急性卒中，救治越及時，救治的效果越好，就目前而言，最有效的救治措施就是在4.5小時到6小時內(nèi)進(jìn)行靜脈溶栓，或在24小時內(nèi)經(jīng)過精準(zhǔn)評估后進(jìn)行血管治療（動脈取栓）。

“所以說，一旦懷疑患者發(fā)生卒中，最正確的做法是以最快的速度，將患者送往最近的具備卒中救治能力的醫(yī)療機(jī)構(gòu)?！彼f。

（編輯 吳冰 劉夢鴿 熊子文）