1、胃:(1)胃陰虛:
為陰虛證,是胃之陰液不足,胃失濡潤,出現(xiàn)胃失和降及陰虛證為主的癥候。臨床表現(xiàn):胃脘隱痛,饑不欲食,口燥咽干,大便干結(jié),或有干嘔呃逆。
癥候分析:胃陰虛證是以胃失和降的胃隱痛,饑不欲食,干嘔呃逆及陰虛內(nèi)熱共見為審證標(biāo)準(zhǔn)。
本癥多由溫病后期,吐瀉太多,氣郁化火,損傷胃陰,過食辛辣香燥之品,傷津耗液所致。
檢查:用拇指指腹按壓胃反射區(qū)凹陷不起,越按越熱。
治療:滋陰養(yǎng)胃。
(2)食滯胃脘:
食滯胃脘證,是飲食停滯胃脘,出現(xiàn)胃失和降與食積證為主的癥候。臨床表現(xiàn):胃脘脹悶,甚則疼痛,噯氣吞酸或嘔吐酸腐食物,吐后脹痛得減,或?yàn)a下物酸腐臭穢。
癥候分析:本癥以食積中停,胃失和降的胃脘脹悶疼痛、噯腐吞酸為審證標(biāo)準(zhǔn)。
病因多由暴飲暴食,或脾胃虛弱,飲食不慎,脾失健運(yùn)所致。
檢查:用拇指指腹按壓胃反射區(qū)有鼓脹及疼痛感。
治療:消食導(dǎo)滯。2、肝:(1)肝氣郁結(jié):
肝氣郁結(jié)證是肝失疏泄,氣機(jī)郁滯,出現(xiàn)情志抑郁,肝經(jīng)循行部位脹悶疼痛等為主的癥候。臨床表現(xiàn):胸脅或少腹脹悶竄痛,胸悶喜嘆息,情志抑郁易怒,咽部梅核氣,頸部長瘤。婦女可見乳房脹痛,痛經(jīng),月經(jīng)不調(diào),甚則閉經(jīng)。
癥候分析:本證以肝經(jīng)所過之處氣機(jī)郁滯引起悶、脹痛及精神情緒的改變?yōu)閷徸C標(biāo)準(zhǔn)。
病因多由情志不遂,郁怒傷肝及其他原因?qū)е赂问栊苟伞?/span>
檢查:用食指指腹按壓肝臟反射區(qū)鼓脹較硬,有痛感。
治療:疏肝解郁。(2)肝血虛:
肝血虛證是肝血虧虛,出現(xiàn)筋脈、爪甲、兩目、肌膚失于濡養(yǎng)及血虛證為主的癥候。臨床表現(xiàn):眩暈耳鳴,面白無華,爪甲不榮,夜寐夢多,視力減退,或見肢體麻木,關(guān)節(jié)拘急不利,手足震顫,婦女月經(jīng)量少,色淡,甚則閉經(jīng)。
癥候分析:本證以筋脈、爪甲、兩目、肌膚等失于濡養(yǎng),全身血虛為主要審證標(biāo)準(zhǔn)。
病因多由脾胃虛弱,或腎精不足,或久病耗傷肝血,或失血過多導(dǎo)致肝血虧虛所致。
檢查:用食指指腹按壓肝臟反射區(qū)凹陷返回?zé)o力,色白長久。
治療:滋補(bǔ)肝血。(3)肝陰虛:
肝陰虛證是肝的陰液不足,失于濡潤,出現(xiàn)頭、目眩暈等病變和陰虛內(nèi)熱為主的癥候。臨床表現(xiàn):頭暈耳鳴,兩目干澀,面部烘熱,胸脅灼痛,潮熱盜汗,口咽干燥,手足蠕動(dòng)。
癥候分析:本證以肝陰不足,失于濡潤及陰虛內(nèi)熱證共見為審證標(biāo)準(zhǔn)。
病因多由陽亢日久,或溫病后期,耗損肝陰或腎陽不足,水不涵木導(dǎo)致肝陰不足而成。
檢查:用食指指腹按壓肝臟反射區(qū)凹陷長久不回,先按涼之,越按越熱。
治療:滋陰養(yǎng)肝。(4)肝陽上亢:肝陽上亢證是肝腎陰虧,肝陽上亢,出現(xiàn)肝的陽氣升發(fā)太過及陰虧于下為主要審證標(biāo)準(zhǔn)。臨床表現(xiàn):眩暈耳鳴,頭目脹痛,面紅目赤,急躁易怒,心悸健忘,失眠多夢,腰膝酸軟,頭重腳輕。
癥候分析:本證以肝陽亢于上,肝腎陰虧于下的癥候表現(xiàn)為審證標(biāo)準(zhǔn)。
病因多由腎陰不足,水不涵木致使肝陰不足,肝陽上亢,或惱怒所傷,氣郁化火,耗傷肝陰,陰不制陽所致。
檢查:用食指指腹按壓肝臟反射區(qū),輕按溫?zé)岵煌?,松開發(fā)紅。
治療:平肝潛陽。3、腎(1)腎陽虛:
腎陽虛證,是腎臟陽氣虛衰,溫煦、氣化失權(quán),出現(xiàn)全身機(jī)能衰減的虛寒癥候。臨床表現(xiàn):腰膝酸軟而痛,畏寒肢冷,尤以下肢為甚,頭目眩暈,精神萎靡,面色胱白或發(fā)黑。陽痿,婦女宮寒或不孕,大便久泄不止,頑固不化。五更泄瀉,或浮腫,腰以下為甚,按之凹陷不起,腹部脹滿,全身腫脹,心悸咳喘。
癥候分析:本證以腰部隱隱冷痛,或陽痿不舉,女子宮寒不孕,水腫,兼見虛寒癥象為審證要點(diǎn)。
癥因多由機(jī)體陽虛或因高齡命門之火不足,加之久病傷及腎陽,或房勞過度所致。
檢查:用小指指腹按壓腎臟反射區(qū)越按越?jīng)?,色顯青白,反射區(qū)肌肉凸起。
治療:溫補(bǔ)腎陽。(2)腎陰虛:腎陰虛證是腎臟陰液不足,虛火內(nèi)擾,出現(xiàn)腦髓,骨骼失養(yǎng)和陰虛內(nèi)熱為主的癥候。臨床表現(xiàn):腰膝酸痛,眩暈耳鳴,失眠多夢,男子陽強(qiáng)易舉,遺精,婦女經(jīng)少閉經(jīng),或見崩漏。形體消瘦,潮熱盜汗,五心煩熱,咽干顴紅。
癥候分析:本證以頭暈耳鳴,腰膝酸軟、遺精、崩漏等虛熱內(nèi)擾等癥狀為審證標(biāo)準(zhǔn)。
病因多由久病傷腎,房室過度,先天不足,后天失養(yǎng)所致。
檢查:用小指指腹按壓腎臟反射區(qū)凹陷不起,有穴感,越按越熱,色紅,皮膚干燥。
治療:滋補(bǔ)腎陰。(3)腎不納氣(腎氣虛):腎不納氣證是腎氣虛衰,納氣無權(quán),出現(xiàn)虛喘為主的癥候。臨床表現(xiàn):久病咳喘,呼多吸少,氣不得續(xù),動(dòng)則益甚為主要審證標(biāo)準(zhǔn)。
病因多由咳喘、肺虛牽連及腎,或帶傷腎氣,納氣無權(quán)所致。
檢查:用小指指腹按壓腎臟反射區(qū)凹陷不起。
治療:補(bǔ)腎納氣。
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