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【方源】《濟(jì)生方》

【組成】白術(shù)、黃芪（炙）、茯神、人參、酸棗仁（炒研）、當(dāng)歸、龍眼肉各二錢（6克），甘草（炙）一錢（3克），遠(yuǎn)志、木香各五分（1.5克）。

【用法】水煎二次兌勻，分二次溫服。

【主治】思慮過(guò)度，勞傷心脾，怔忡健忘，驚悸盜汗，發(fā)熱體倦，食少不眠，以及脾失統(tǒng)血之權(quán)的失血證。

【方解】心主血，脾統(tǒng)血，思慮過(guò)度、勞傷心脾，因而食少不眠。脾胃為氣血之源，脾虛血少，則心失養(yǎng)而益虛，故怔忡健忘、驚悸盜汗諸癥相繼發(fā)生。方中人參、黃芪、白術(shù)、甘草甘溫，補(bǔ)脾益氣；茯神、遠(yuǎn)志、棗仁、龍眼肉、當(dāng)歸甘溫酸苦，養(yǎng)血補(bǔ)心安神；木香理氣醒脾，補(bǔ)而不滯。所以，本方是養(yǎng)心與健脾并重之方劑，也是益氣養(yǎng)血之方劑，因此也治脾失統(tǒng)血之權(quán)的失血證。

【應(yīng)用】

膝關(guān)節(jié)傷經(jīng)久不愈，是指膝關(guān)節(jié)手術(shù)后傷口久不愈合。祖國(guó)醫(yī)學(xué)認(rèn)為，膝關(guān)節(jié)為陽(yáng)明胃經(jīng)循行部位，陽(yáng)明胃為氣血之源，傷口經(jīng)久不愈為氣血虛損故可用本方益氣補(bǔ)血，氣益血補(bǔ)，則傷口得榮而愈合。用歸脾湯者，取其脾主為胃行其津液之意。

崩漏是指不正常行經(jīng)而陰道內(nèi)大量出血或持續(xù)下血或淋漓不斷的現(xiàn)象。按病情輕重緩急又分為崩和漏。崩證，是指經(jīng)水忽然大下，如山岳之崩頹；漏證，是指經(jīng)水不斷，猶如房頂漏水。但在發(fā)病過(guò)程中，此兩者可以相互轉(zhuǎn)化。此處所指崩漏，主要是漏證，癥見(jiàn)月經(jīng)淋漓不斷，量或多或少，血淡紅，心慌氣短，倦怠無(wú)力，脈虛弱。治療時(shí)，可在急診急救治療的同時(shí)用本方去木香加白芍、麥冬，益氣補(bǔ)血、滋陰斂陰。去木香者，此證宜補(bǔ)不宜破之故。

【病案舉例】

張王氏，女，50歲，通渭縣人。1954年3月7日初診。

患者于半年前行膝關(guān)節(jié)手術(shù)，術(shù)后傷口經(jīng)久不愈合，局部無(wú)紅腫，傷面蒼白，無(wú)疼痛。辨證為氣血雙虛。

方用本方治療:白術(shù)6克，黃芪（炙）6克，茯神6克，黨參6克，棗仁（炒）6克，當(dāng)歸6克，元肉6克，甘草（炙）3克，遠(yuǎn)志1.5克，木香1.5克。水煎分二次服。六劑。

二診:患者服上藥六劑后，傷面已由白轉(zhuǎn)紅，且有新的肉芽組織生出。囑其繼服上藥，服至30余劑，傷口愈合。觀察數(shù)年，再未復(fù)發(fā)。

陳修園謂:“歸脾湯，二陽(yáng)旨。”二陽(yáng)即陽(yáng)明。膝關(guān)節(jié)為陽(yáng)明經(jīng)脈循行部位，病久則虛。故用本方益氣補(bǔ)血，氣血旺盛，則病轉(zhuǎn)愈。